Miocardiopatias Flashcards
1
Q
Quais os tipos de cardiomiopatias?
A
2
Q
Quais a fisiopatologia da doença de Chagas?
A
3
Q
Quais as características da fase aguda do chagas?
A
4
Q
Quais os tipos de fase crônica do chagas?
A
5
Q
Como são as manifestações da forma digestiva de chagas?
A
6
Q
Quais são as alterações estruturais cardíacas no chagas?
A
7
Q
Quais fatores estão relacionados a cardiopatia chagasica?
A
8
Q
Quais as alterações eletrocardiográficas no chagas?
A
9
Q
Quais os marcadores de pior prognóstico na fase aguda do chagas?
A
10
Q
Quais os preditores de arritmia no chagas?
A
11
Q
Quais exames para diagnóstico de chagas?
A
12
Q
Como é a classificação de chagas em estágios evolutivos?
A
13
Q
Como é o fluxograma de investigação dr chagas?
A
14
Q
Como classificar prognóstico no chagas ?
A
15
Q
Quando é indicado tto Etiológico no chagas?
A
16
Q
Como é o tto da cardiopatia chagasica?
A
17
Q
Como é o tto antiparasitário no chagas?
A
18
Q
Como é o tto e prevenção de evento cardioembolico no chagas?
A
19
Q
Como é o manejo de pacientes com chagas e TVNS?
A
20
Q
Qual a indicação de CDI no chagas?
A
21
Q
Quais os tipos de cardiomiopatias restritivas?
A
22
Q
Quais os tipos de cardiomiopatias?
A
23
Q
Qual geralmente é padrão genético das cardiomiopatias primárias?
A
Maioria autossomica dominante
24
Q
Qual o mecanismos fisiopatogico inicial da cardiomiopatia hipertrofica?
A
CMH –> alteração genética q induz alteração na miosina –> hipertrofia e desorganização estrutural
25
Pq na CMH ocorre fibrose?
-Ocorre hipertrofia --> desbalanço de oferta e demanda --> micro isquemias --> evoluem para fibrose
- Essa fibrose pode ser gatilho para arritmias
26
Qual proteína está relacionada às alterações morfológicas na CMH?
Miosina (filamento central)
- Mutação predominante na Beta miosina de cadeia pesada
27
Quando desconfiar de uma HVE ?
-HVE inexplicada
- HAS com HVE desproporcional -- investigar HAS mascarada com MAPA
- Ausência de estenose de aorta q justifique
28
Qua diferença da HVE de uma doença de depósito para cardiomiopatia hipertrofica?
- Hipertrofia uniforme --> associada a doenças de depósito (Amiloidose, fabry, glicogenio)
- Hipertrofia assimétrica--> CMH
29
Quando suspeitar de cardiomiopatia hipertrofica?
- HVE assimétrica
30
Quais os tipos de cardiomiopatia restritivas?
- Endomiocardiofibrose
- Hemocromatose
- Radioterapia/idiopatica
31
Quando suspeitar de cardiomiopatia restritiva ?
- Eco espessura normal
- Aumento biatrial,
-Disfunção diastólica,
- Aumento da PD2(pressão de relaxamento),
- Ventrículo hiperecogênico no ECO
32
Como investigar CMH?
33
Quais os tipos de CMH?
34
O q sugere esse ecg?
Onda T gigantes (>10mm) nas precordiais (V2- V5) + sinais de SVE
- CMH apical ou de Yamaguchi
35
Quais alterações morfológicas da CMH ?
Anormalidade na mitral - movimento anterior sistolico da valva mitral --> gradiente dinâmico da VSVE (obstrução semelhante à estenose aortica)--> regurgitacao mitral + IC descompensada
36
Quais mecanismos estão relacionados a CMH?
37
Quais sintomas ocorrem na CMH?
38
O q é o efeito de Venturi?
Movimentação anterior sistólica da valva mitral --> ocorre nos casos de turbulência no VE e atinja valva mitral
- Na hipertrofia septal próxima a mitral - ocorre restrição de fluxo, aspiração do folheto anterior da mitral com colabamento do folheto levando a refluxo mitral
39
Quando classificamos a CMH como obstrutiv?
- Gradiente de pico da VSVE >30mmHg em repouso
40
Quais as alterações no exame físico da CMH?
- Pulso venoso normal
- Pulso carotideos - bisferens (duas corcovas sistolico)
- Sopro sistolico na borda esternal rude em diamante
41
Como se comporta o sopro da CMH com as manobras?
42
Quais exames solicitar na CMH?
-ECG
- Holter 24h anualmente
- ECO
43
Quais as alterações no ECO na CMH?
44
Qual a importância da RMC na CMH ?
45
Os tipos de padrões de fibrose na RMC?
46
Qual o padrão de realce tardio da CMH na RMC?
Próximo a inserção dos músculos papilares
47
Quais as contra indicações a RMC?
- DCEI não compatíveis
- ClCr< 30 - risco de esclerose sistemica nefrogenica associada ao gadolineo
48
Mortalidade da CMH?
1% ao ano
Semelhante a população geral nos assintomáticos
49
Como realizar rastreio genéticos na CMH?
Testes genéticos não são feitos de rotina nos familiares
- A nao ser nos casos índices de CMH com teste genético positivo ( cerca de 35% apenas tem teste genético positivo)
Nos familiares fazer rastreio com análise, EF, ECG, ECO a cada 12-18 meses a partir de 12 anos.
Após 18 anos rastreio a cada 5 anos
50
Qual o tto da CMH?
Sintomáticos
51
Quando indicar tto intervencionista na CMH?
52
Como é realizada a miectomia na CMH ?
Pode ser transapical ou transportadora
- Retirada mecânica da área hipertrofiada
- Risco de lesão no sistema de condução
53
Quais os tipos de tto intervencionista na CMH?
- Miomectomia
- Ablação alcoolica do septo
54
Como é realizada a ablacao alcoolica do septo?
Após avaliação em RMC encontra se o ramo septal e emboliza, causando um infarto controlado
55
Quando evitar a ablacao alcoolica do septo?
- Septo >30 mm
- Idade <21 anos
Nesses casos tto de escolha é a miectomia
56
Quais as complicações da ablacao alcoolica do septo?
- BAVT
- CIV
- IAM extenso
57
Quais drogas evitar ou tomar cuidado na CMH?
Aumentam o gradiente
58
Quando indicar CDI na CMH?
Profilaxia secundaria
- FV
- TV sustentada instável
- PCR prévia
59
Quando indicar CDI no CMH?
60
Indicações de CDI na CMH?
61
FA e CMH
- Calcula CHADSVASC?
- Pode DOAC?
Anticoagula direto - alto risco trombótico
- pode usar DOAC
62
Como diferenciar coração do atleta de CMH?
63
O q é amiloidose?
- Doença infiltrativa com depósito intersticial de proteinas anormais (amiloides)
- 30 tipos diferente
- Acomete rim, coração e cérebro
64
Quais os tipos de amiloidose que podem acometer o coração?
Principais --> AL e transtirretina
65
Qual a fisiopatologia da amiloidose?
66
Quais os sintomas das principais formas de amiloidose?
-AL
- Transtirretina mutante
- Transtirretina selvagem
67
De onde vem essas proteínas anormais na amiloidose AL?
Na AL vem da medula
E na transtirretina vem do fígado
68
Onde ocorre o depósito das proteínas amiloides?
Termo correto seria doença infiltrativa e não de depósito
A proteinas amiloides ficam no interstício
69
Quais os principais aspecto demográficos e quadro clínico que permitem diferenciar os tipos de amiloidoses?
70
Quais mutações estão mais associados ao acometimento cardiologico na amiloidose
71
Quais as principais formas de apresentação clínica da amiloidose?
72
Quais os principais sinais e sintomas na amiloidose?
73
Qual a correlação entre sd do túnel do carpo e amiloidose?
74
O que é esse sinal? O que ele pode indicar? Que doença pensar?
Rotura espontânea e atraumática do tendão do bícepes - Sinal de Popaye
Pensar em amiloidose
75
Quais os principais sinais no exame físico de amiloidose?
76
Quais os principais sinais no exame físico de amiloidose?
77
No que pensar diante de uma estenose do canal medular?
Amiloidose - principalmente as transtirretinas
78
O que pensar nos casos de equimose/purpura periorbitária?
Pensar na amiloidose AL
79
Qual a importancia do diagnóstico precoce na amiloidose?
Melhora do prognóstico
80
Quais as mudanças nos paradigmas em relação a amiloidose?
81
Quais doenças podem estar mascarando amiloidose?
82
Qual a alteração eletrocardiográfica mais comum na amiloidose?
Lenta progressão de R nas precordiais
83
O que indica a baixa voltagem na amiloidose?
84
O que indica a baixa voltagem na amiloidose?
85
Qual o padrão ecocardiográfico na amiloidose?
- Aumento de septo (hiperrrefringente)
- Aumento biatrial, sem aumento de VE
- Espessamento do septo interatrial
- Derrame pericardico e pleural
86
Qual o padrão ecocardiográfico na amiloidose?
- Aumento de septo (hiperrrefringente)
- Aumento biatrial, sem aumento de VE
- Espessamento do septo interatrial
- Derrame pericardico e pleural
87
Qual o padrão no Strain da amiloidose?
- Ápice preservados
- Acometimento médio basal
88
Qual o padrão de alteração na RNM cardíaca da amiloidose?
89
Qual o padrão de alteração na RNM cardíaca da amiloidose?
90
O que esse exame avalia?
Avalia o depósito de fibras amiloides no intersticio
Quanto maior o realce maior o ECV e pior o prognóstico
ECV = volume extra celular
91
Qual o padrão de hipertrofia da amiloidose?
Assimétrico, predomínio no septo
92
Qual exame possibilitou diagnóstico não invasivo de amiloidose?
Cintilografia com pirofosfato
93
Qual exame possibilitou diagnóstico não invasivo de amiloidose?
Cintilografia com pirofosfato
94
Como interpretar a cintilografia com pirofosfato?
Avalia a captação cardíaca de pirofosfato
95
O q pode causar falso positivo na cintilografia com pirofosfato?
- Forma AL
- Garantir pelo SPECT que a captação é no músculo e nao intracavitário
96
O q pode causar falso positivo na cintilografia com pirofosfato?
- Forma AL
- Garantir pelo SPECT que a captação é no músculo e nao intracavitário
97
Como se comporta a troponina e BNP na amiloidose?
Estão aumentados
98
Como se comporta a troponina e BNP na amiloidose?
Estão aumentados
99
Quais os Red flags da amiloidose ?
100
Quando pensar em amiloidose?
101
Quais alterações nos exames de imagem que levam a suspeita de amiloidose?
102
Quais alterações nos exames de imagem que levam a suspeita de amiloidose?
103
Como é o fluxograma de diagnóstico da amiloidose?
104
Quais as alterações da amiloidose em axames laboratoriais, ECO, RNM, cintilografia?
105
A IC na amiloidose pode ser tratada com as medicações convencionais?
106
Quais medicações podem ser usadas no tto de amiloidose?
Principal tratamento --> controle de volemia
107
Qual a arritmia mais comum na amiloidose?
Fibrilação atrial
108
Em paciente com amiloidose e FA! A anticoagulação deve ser guiada pelo CHADSVASC?
Não! Anticoagula independente do CHADSVASC
109
Quais medicações vem sendo estudadas no tto específico de amiloidose?
110
Onde atual as medicações para amiloidose?
111
O tafamidis foi comprovadamente benéfico na amiloidose?
112
Como é o tto da amiloidose AL?
113
Quais as alterações cardíacas na hemocromatose?
Disfunção diastólica
Restrição ventricular
Não causa espessamento miocárdico
114
Quais as alterações cardíacas na hemocromatose?
Disfunção diastólica
Restrição ventricular
Não causa espessamento miocárdico
115
Quais os orgão mais acometidos pela hemocromatose?
116
Pq a hemocromatose acomete mais o homens?
Mulheres tem a menstruação e tem maior eleiminação de ferro
117
Quais as características de hemocromatose hereditária e adquirida?
118
Quais as características de hemocromatose hereditária e adquirida?
119
Como é a classificação da hemocromatose?
120
Quais as manifestações clínicas da hemocromatose?
121
Quais as manifestações clínicas da hemocromatose?
122
Quais alterações laboratorias acontem na hemocromatose?
123
Quando suspeitar de hemocromatose?
124
Quando suspeitar de hemocromatose?
125
Qual protocolo consegue avaliar ferro no miocardio?
RNM cardíaca protocolo T2*
T2* <10ms --> indica alta impregnação de ferro
126
Qual protocolo consegue avaliar ferro no miocardio?
RNM cardíaca protocolo T2*
T2* <10ms --> indica alta impregnação de ferro
127
O que pode ser visto na RNM do paciente com hemocromatose?
128
O que indica pior prognóstico na hemocromatose?
129
Qual o tto na hemocromatose hereditária?
130
Qual o tto na hemocromatose adquirida?
131
Recomendações na hemocromatose ?
132
O que é a endomiocardiofibrose?
- Conteudo fibrotico que oblitera aponta dos ventriculos e pode acometer a via de entrada perto da valva mitral e tricúspide (causando refluxos tricúspides e mitral )
- Associada a estímulo de eosinofilia sistêmica
133
Qual o acometimento cardíaco na endomiocardiofibrose?
- Pancardite com predomínio do endocardio
134
Quais as características da endocardiomiofibrose?
135
Qual o quadro clínico da endomiocardiofibrose?
Cardiomiopatia restritiva
136
Qual o quadro clínico da endomiocardiofibrose?
Cardiomiopatia restritiva
137
Quais sintomas podem estar presentes na endomiocardiofibrose?
138
Quais as alterações nos exames de imagem da endomiocardiofibrose?
139
Quais as alterações ecocardiográficas na endomiocardiofibrose?
Trombo fibroso obliterando o ápice de um ou ambos os ventrículos
Refluxo mitral e tricúspide
Disfunção diastólica
Átrios aumetados
140
O que é essa imagem?
Qual patologia sugere?
Endomiocardiofibrose
141
Qual alteração no pulso venoso podem estra presenter na endomiocardiofibrose?
Descenso Y prounciado
142
Como é o tratamento da endomiocardiofibrose?
Tratamento cirurgico - endomiocardiectomia
Tratamento clínicio - manejo de volemia
143
O que está deficiente na doença de Fabry?
CAI MUITO PEGADINHA EM PROVA , confundindo com B galactose B (ERRADO)
144
Quais as características da doença de Fabry?
Deficiencia da alfa galactase A
Acumúmulo de esfingolipideos neutros
LEMBRAR- doença ligada ao X
145
Quais as características da doença de Fabry?
Deficiencia da alfa galactase A
Acumúmulo de esfingolipideos neutros
LEMBRAR- doença ligada ao X
146
O que é acroparestesia?
Sensação de queimação dolorosa em mãos e pés contínua
Piora com execício, estresse, variação de temperatura
147
Quais as principais manifestações da doença de Fabry?
148
Quais as principais manifestações da doença de Fabry?
149
O que é isso?
Que doença pensar?
Angioqueratoma
Depósitos de esfingolipídeos na pele
Umas das manifestações clínicas de Doença de Fabry
150
Quais alterações cardiaca e renais pode ter na doença de Fabry?
151
Qual o tratamento da doença de Fabry?
Reposição da alfa galactose A
Porém maior parte tem diagnóstico avançado
152
Qual a nova nomenclatura da displasia arritmogênica do VD?
Cardiomiopatia arritmogênica
153
Qual a fisiopatologia da cardiomiopatia arritmogênica?
Mutações genéticas nos desmossomos (perda de integrdade)
Os miócitos perdem a comunicação entre sí
Deposição de substância gordurosa e fibroblastos
154
Onde ocorre as alteraçõo presente na cardiomiopatia arritmogência?
Nos desmossomos
155
Qual o componente arritmogênico da cardiomiopatia arritmogênica?
Miocardio normal - vermelho
Miocardio alterado - roxo - perda de integridade dos desmossomo - aumento do espaço entre os miócitos (preenchido por gordura e fibroblastos).
No esforço tem uma contração muscular mais intensa. Os miocitos estão descolados, fazem atrito, levando ao estímulo arritmogênico
156
A Cardiomiopatia arritmogênica é uma mutação genética autossomica dominante?
Simm !
157
Quais cardiomiopatias não são autossômicas dominates ?
Hemocromatose - Autossomica recessiva
Fabry - Ligada ao X
158
Pq a cardiomiopatia arritmogênica era chamada de displasia arritmogenica do VD?
Acometimento de maior deposição fibrogordurosa é no VD
159
Quais as características da cardiomiopatia arritmogênica?
160
Quais as fases da cardiomiopatia arritmogênica?
161
Quais as fases da cardiomiopatia arritmogênica?
162
Qual a região mais acometida pela cardiomiopatia arritmogênica?
Trigono da displasia --> região de foco de reentradas
- Região infundibular --> via de saída do VD
- Região apical --> ápice do VD
- Região inferior --> subtricuspídea- abaixo da valva tricúspide
163
Qual a região mais acometida pela cardiomiopatia arritmogênica?
Trigono da displasia --> região de foco de reentradas
- Região infundibular --> via de saída do VD
- Região apical --> ápice do VD
- Região inferior --> subtricuspídea- abaixo da valva tricúspide
164
O tem nesse ECG?
Qual patologia suspeitar?
- Presença de onda epsilon - expressa a ativação do VD de forma mais lenta
- Onda T negativa de V1 a V3
Cardiomiopatia arritmogênica
165
Quais as alterações eletrocardiográficas na cardiomiopatia arritmogênica do VD?
166
Quais as alterações no ecocardiograma da cardiomiopatia arritmogênica?
- Dilatação e disfunção do VD
167
Quais alterações na RNM podem ser vistas na cardiomiopatia arritmogênica?
168
Quais os critérios diagnósticos de cardiomiopatia arritmogênica?
169
Quais os critérios diagnósticos de cardiomiopatia arritmogênica?
170
Quais as indicações de CDI na Cardiomiopatia arritmogênica?
171
É indicado realizar estudo eletrofisiológico na cardiomiopatia arritmogênica?
172
Como é o tratamento da cardiomiopatia arritmogênica?
173
O que é a sarcoidose?
É inflamação do coração (miocardite) causada por um granuloma não caseoso (Não infectado)
174
Quais as regiões acometidas pela sarcoi
Pele
Coração
Pulmão
Linfonodos
175
Quais as regiões acometidas pela sarcoi
Pele
Coração
Pulmão
Linfonodos
176
Quais os acometimentos cardíacos na sarcoidose?
- Disturbio de condução cardíaca
- Disfunção ventricular
- Arritmias
- Disfunção de m. papilar - Insuf mitral
- Aneurisma de septo basal
- Fase final --> miocardiopatia dilatada
177
Quais alterações mais características de sarcoidose na RNM ?
EXPECTRO DE ALTERAÇÕES
- Dilatação ventricular importante até acometimento mais focal
- Aneurisma de septo basal do VE
178
Quais alterações mais características de sarcoidose na RNM ?
EXPECTRO DE ALTERAÇÕES
- Dilatação ventricular importante até acometimento mais focal
- Aneurisma de septo basal do VE
179
Quais os padrões de alterações na RNM?
Infarto subendocárdico e transmural
180
Quais os padrões de alterações na RNM?
Infarto subendocárdico e transmural
181
Quais os critérios diagnósticos de sarcoidose?
182
Como tratar sarcoidose?
183
Como tratar sarcoidose?
184
O que é a sd de Takotsubo?
Cardiopatia, frequentemente com balonamento apical do VE, de característica transitória e sem realce tardio a RNM
-Acinesia/hipocinesia apical e hipercinesia basal
185
Sd de Takotsubo pode desencadear choque cardiogênico e morte?
Pode evoluir com choque cardiogêncio em 10% das pessoas
Pode ter arritmias malignas
186
Qual a fisiopatologia da Sd de takotsubo?
Ocorre por hiperativação catecolaminérgica
187
O q significa takotsubo?
Takotsubo é um vaso japones
Na Sd ocorre uma balonamento apical, lembrando o vaso
188
O q significa takotsubo?
Takotsubo é um vaso japones
Na Sd ocorre uma balonamento apical, lembrando o vaso
189
O q mais esta envolvido na fisiopatologia da sd de takotsubo aleḿ da descarga catecolaminérgica?
190
Quais as características principais da Sd de Takotsubo?
191
Exite alguma medicação que pode ajudar a desencadear takotsubo?
192
Exite alguma medicação que pode ajudar a desencadear takotsubo?
193
Quais as principais complicações da Sd de Takotsubo?
194
Quais as alterações eletrocardiográficas presentes na Sd de takotsubo?
195
Como é a imagem clássica de takotsubo no eco?
196
Como é a imagem clássica de takotsubo no eco?
197
Como é a imagem de takotsubo na ventriculografia?
198
Como é a imagem de takotsubo na RNM?
199
Como é a imagem de takotsubo na RNM?
200
Quais os tipo de Sd de takotsubo podem ser identificadas na ventriculografia?
201
Se dúvida diagnśotica de takotsubo, tem algum outro exame que pode ser solicitado?
Cintilografia com I-mIBG
Avalia a captação de noraepinefrina
202
Quais os critérios de Sd de takotsubo?
203
Como manejar o choque cardiogênico na Sd de takotsubo?
Cuidado com catecolaminas
204
Como manejar o choque cardiogênico na Sd de takotsubo?
Cuidado com catecolaminas
205
Qual a definição de miocardite?
206
Em qua tipo de miocardiopatia a miocardite se encaixa?
Miocardiopatia dilatada inflamatória
207
Qual a epidemiologia das miocardites?
208
Quais as etiologias da miocardite?
209
Como é a fisiopatologia da miocardite?
210
Como é a fisiopatologia da miocardite?
211
Como é o quadro clínico da miocardite?
212
Quais as características da dor torácica na miocardite?
213
Como manejar os quadros com apresentação de miocardite IAM like?
214
Como manejar os quadros com apresentação de miocardite IAM like?
215
Como é a aŕesentação clínica de IC na miocardite?
216
Como é a aŕesentação clínica de IC na miocardite?
217
Como é o quadro de miocardite fulminante?
218
Como é o quadro de miocardite fulminante?
219
Quais diagnósticos diferenciais pensar nos casos de miocardite e arritmias ventriculares e BAV avançado?
220
Como investigar miocardite?
221
Como investigar miocardite?
222
Troponina normal descarta miocardite?
223
Como continuar investigação na suspeita de miocardite?
224
Quais as alterações presentes na RNM na miocardite
225
Quais as alterações presentes na RNM na miocardite
226
Qual a importância da RNM na miocardite?
227
Como é a estratificação prognóstica da miocardite pela RNM?
228
Quando a medicina nuclear pode ajudar na miocardite?
Quais os exames utilizados?
Cintilografia com gálio
PET FDG
Úteis nos casos de sarcoidose ou contra indicação a RNM
229
Qual a importância da biópsia endomiocárdica?
230
Quais as indicações de biópsia endomiocárdica?
231
Como é o tratamento na miocardite?
232
Como é o tratamento na miocardite?
233
Como é o tratamento e o seguimento da miocardite de acordo com cada nível de risco?
234
Qual o papel dos imunossupressores na miocardite?
235
Como é o manejo da IC na suspeita de miocardite?
236
Como são os tto específicos de miocardite guiado pela biópsia?
237
Como é o manejo de imunossupressores nas causas específicas de miocardite?
238
Quais são as recomendações em relação a atividade física na miocardie?
239
Quais as recomendações em relação a vacinação na pericardite?
240
Quais as recomendações em relação a vacinação na pericardite?
241
Como é o seguimento na pericardite?
242
Como é o seguimento na pericardite?
243
Como fica a nomenclaura quando temos miocardite e pericardite associadas?
244
Pode usar AINE em paciente com perimiocardite? Quais os cuidados, necessários?
245
Quais os mecanismos fisiopatológics envolvidos na miocardite por Covid 19?
246
Quais os mecanismos fisiopatológics envolvidos na miocardite por Covid 19?
247
Quais as características da sarcoidose?
248
Quais as características da sarcoidose?
249
Quais os critérios clínicos de diagnóstico da sarcoidose?
250
Quais os critérios clínicos de diagnóstico da sarcoidose?
251
Qual o padrão da sarcoidose na CIMI?
Padrão de hipoperfusão no repouso com melhora ao estresse (inverso da isquemia)
252
Como é a investigação de sarcoidose?
253
Como é o tratamento da sarcoidose?
254
Como suspeitar de cardiomiopatia alcoólica?
255
Como suspeitar de cardiomiopatia alcoólica?
- Ingesta acima de 80g/dia de alcóol por pelo menos 5 anos
- Em geral 15 anos até o desenvolvimento de cardiomiopatia alcóolica
256
Quais os efeitos hemodinâmicos do consumo de alcóol?
257
Quais sintomas o paciente com cardiopatia alcoolica pode apresentar?
- Miocardiopatia dilatada
- Outros estigmas de uso crônico de alcoól
258
Quais sintomas o paciente com cardiopatia alcoolica pode apresentar?
- Miocardiopatia dilatada
- Outros estigmas de uso crônico de alcoól
259
Como diferenciar a cardiomiopatia alcoolica da cardiomiopatia da cirrose?
Ambas são cardiomiopatias dilatadas, porém na cirrótica o VE tem dimensões menores
260
Quando suspeitar de cardiomiopatia alcoólica?
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O que corrersponde 80 g de álcool por dia ?
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O que corrersponde 80 g de álcool por dia ?
263
Como é o tto da cardiomiopatia alcoolica?
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Como é o tto da cardiomiopatia alcoolica?
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Quando ocorre a compactação miocárdica no período embrionário?
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Quando ocorre a compactação miocárdica no período embrionário?
267
Quais as características do miocárdio não compactado?
- Componente genético- autossomico dominante
- Acomerimento em ápice e parede lateral
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Qual o quadro clínico de miocardio não compactado?
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Qual o quadro clínico de miocardio não compactado?
270
Quais os critérios ecocardiográficos de miocardio não compactado?
271
Quais os critérios ecocardiográficos de miocardio não compactado?
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Qual a importancia da RNM no miocardio não compactado?
Consegue definir e medir a relação da área miocardio compactado e da região não compactada
relação >2,3 sugere miocardio não compactado
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Quais os critério na RNM de miocardio não compactado?
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Qual a população de maior risco no miocardio não compactado?
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Como é o diagnóstico de miocárdio não compactado?
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Como é o manejo de miocardio não compactado?
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Como é o manejo de miocardio não compactado?
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Quais achados morfofuncionais na RNM ajudam no diagnóstico de CMH?
- Hipertrofia do VD
- Aneurisma apical
- Alongamento das cúspides da valva mitral (anterior >30mm, posterior >17mm)
- Múltiplicidade e hipertrofia dos músculos papilares
- Criptas miocárdicas
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Qual a indicação do mavacanteno na CMH?
- Forma obstrutiva ( gradiente de pico da VSVE > 50) + sintomáticos refratários a BB e BCC em CF II ou III com FE> 55%
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Qual a indicação do mavacanteno na CMH?
- Forma obstrutiva ( gradiente de pico da VSVE > 50) + sintomáticos refratários a BB e BCC em CF II ou III com FE> 55%
