DAC Flashcards
O que engloba síndrome coronariana crônica?
- Angina estável ou dispneia considerada como equivalente anginoso
- IC com suspeita de doença coronariana e disfunção do VE
- Assintomáticos ou sintomáticos q tiveram evento agudo e/ou foram revascularizados há menos de 1 ano ou mais de 1 ano
- Angina com suspeita de vasoespasmo ou doença microvascular
- Assintomáticos diagnosticados nos exames funcionais
Definição de DAC?
- Alteração anatômica e/ou funcional, levando a isquemia do músculo cardíaco, quase sempre reversível e muitas vezes relacionado aos esforços (desequilíbrio oferta demanda)
- Vasoespasmo com ou sem placas aterosclerótica
- Disfunção microvascular
Objetivo do ECO TT na DAC?
- Exclusão de outras causas de angina
- Identificação de alterações da contabilidade segmentar sugestiva de doença coronariana
- Avaliação de FE
- Avalição da função diastólica
Como investigar DAC em pacientes sintomática?
- A escolha do seguimento de exames várias conforme a probabilidade pra teste de DAC
Qual a diferença do fluxo sanguíneo coronariano durante a sistole e diastole?
- Subendocardio –> fluxo sanguíneo só na diástole
- Subepicárdio –> fluxo sanguíneo durante todo ciclo
Quem são os responsáveis pelo consumo miocárdico de O2?
Como avaliar o consumo de O2 do miocárdio no exames físico?
Pelo FC e PAS
Duplo produto
Quais os determinantes da oferta de O2 para o miocardio ?
Quando acaba a reserva de fluxo?
Quando tem lesões acima de 80-90%
Qual a primeira região da parede miocárdica a sofrer isquemia?
Subendocardio
Quais substâncias vasoativas afetam as coronárias?
O q é reserva de fluxo?
Quais os determinantes de oferta e demanda de O2 no miocárdio?
Caudas de dor torácica?
Quais os fatores que alteram a oferta e demanda de O2 no miocárdio?
Quais os preciptantes de angina?
Existe algum horário do dia em q a angina é mais frequente ?
Pela manhã- devido ao ciclo circadiano
Pela manhã geralmente PA e FC são mais altas
Angina q piora mais a noite. Qual comorbidade associada?
Apneia do sono
Apenas coronariopatia causa angina?
Não!
Pode ser devido HVE importante
Estenose aortica
Quais as características da angina típica?
Como estratificar dor torácica ambulatorialmente?
Escore de Diamond fortester
Características q falam a favor e contra angina típica?
Pq isquemia miocardica causa dor?
Classificação de angina?