Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Cardiologia > Anticoagulacao > Flashcards

Anticoagulacao Flashcards

1
Q

Qual o mecanismo de ação das heparinas?

A

Ação antitrombotica pela ligação com a anti trombina, formação de um complexo ternario.
- Inativa os fatores IIa (trombina) E Da, além do fatores XIIa, XIa, e IXa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual a dose da heparina não fracionada?

A
  • 60UI/kg em bolus, max 4000U
  • Manutenção de 12UI/kg, mas 1000 U/h
  • Manter TTPA entre 50-70 (dosar a cada 6h)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a dose de HBPM?

A
  • 1mg/kg SC de 12x12h ( não ultrapassar 100mg/dose)
  • > 75 anos 0.75 mg/Kg SC de 12x12h
  • ClCr < 30 - 1mg/kg SC 1x/dia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual o mecanismo de ação da varfarina?

A

Inibição da síntese de fatores de coagulação dependentes de vitamina K, impedindo sua síntese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais fatores de coagulação são dependentes da vitamina K?

A

II
VII
IX
X

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais medicações interferem com a varfarina?
Diminui o efeito - diminui o INR

A
  • Anticonvulsivantes (carbamazepina, fenobarbital, fenitoína)
  • Espironolactona
  • Anti retroviral
  • Haloperidol
  • Vitamina K
    -Rifampicina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais medicações interferem com a varfarina?
Aumenta o efeito - aumenta o INR

A
  • Amiodarona, propafenona
  • ATB (macrolideos, quinolonas, metronidazol, bactrim, isoniazida)
  • Paracetamol, AINH
  • Omeprazol, cimetidina
  • Levotiroxina
  • ISRS - bupropiona
  • Estatinas, ezetimiba
  • Valproato
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Como iniciar a varfarina?

A
  • Se < 65 anos iniciar 5mg/dia
  • Se >65 anos iniciar 2.5 mg/dia

Dosar TTPA no 3° dia para avaliar hiperresponsividade e no 5°dia pra iniciar ajuste de dose

Se dentro do alvo de INR repetir em 1-2meses
Se for do alvo, em 1-2 semanas, ajustar 10-15% da dose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Como ajustar a dose de varfarina?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual o mecanismo de ação do DOACs?

A

Agem seletivamente em um fator específico da coagulação.
- Trombina - IIa - dabigatrana
- Inibidores diretos do fator X ativado ( Xa) rivaroxabana, Apixabana, edoxabana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais medicações interagem com os DOAC?

A
  • Amiodarona, verapamil
  • Cetoconazol, eritromicina, rifampicina
  • Fenitoína
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais as desvantagens dos DOACS?

A
  • Ausência de testes específicos de coagulação
  • Tempo de meia vida curto
  • Experiência clínica menor
  • Preço
  • Não aprovado em gestantes e crianças
  • Não aprovado em prótese mecânica e estenose mitral modera a importante
  • Não usar em trombofilias
  • Ajuste para doença renal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Excreção renal dos DOAC?

A
  • Dabigatrana - 80%
  • Rivaroxabana - 33%
  • Apixabana - 25% (melhor na disfunção renal)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais as características da dabigatrana?

A
  • Alta excreção renal
  • Não usar em ClCr <30
  • EC- displasia e gastrite
  • Dose 150 (mais potente) ou 110 (mais segura) mg 2x/dia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quando usar dabigatrana 110mg?

A
  • Idade >80 anos
  • Uso de verapamil
    OU SE 2 dos abaixo
  • Idade entre 75 e 80 anos
  • Peso menor q 60 kg
  • ClCr 30- 49
  • Uso de antiplaquetarios, AINH, corticóides
  • Trombocitopenia
  • HPP de sangramento TGI não severo ativo
  • HASBLED
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a dose da rivaroxaba para FA?

A
  • 20 mg/dia
  • 15mg/dia Se ClCr 30- 50 ml/min
  • Tomar após refeições (almoco)
    EC cefaleia, tontura
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual a dose da Apixabana (eliquis) para FA?

A

5 mg 2x/dia
Ajuste para 2.5 mg 2x/dia Se 2 dos 3 abaixo
- >80 anos
- < 60 kg
- Cr >1.5 mg/dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais tipos de anticoagulantes temos disponíveis?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual o mecanismo de ação das heparinas?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Como é a cascata de coagulação?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quais anticoagulantes agem no fator Xa e quais agem na trombina?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Como usar a heparina não fracionada?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qual a dose da heparina de baixo peso molecular?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual o mecanismo e ação da Varfarina?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Qual o mecanismo e ação da Varfarina?
26
Quais medicações interferem com a Varfarina?
27
Como iniciar a Varfarina?
28
Como é o ajuste de dose da varfarina?
29
Pq a FA causa trombos?
Atua em todos os 3 componentes da tríade de Virchow
30
Quais pacientes são de alto risco para tromboembolismo na FA?
31
Quando anticoagular na FA?
32
Como é o CHA2DS2VASC escore?
33
Quais medicações reduzem o risco de eventos tromboembólicos na FA?
AAS reduz um pouco risco de eventos tromboembólicos, e o risco de sangramento é pouco menor que a varfarina -- não se usa mais
34
Quais os problemas da Varfarina?
35
Qual a porcentagem de pacientes que ficam na meta terapéutica com varfarina?
36
Paciente com INR no alvo terapéutico esta isento de riscco de AVC?
37
Como avaliar o risco de sangramento?
38
Qual a vantegm dos escores de eventos tromboembólicos e hemorrágicos?
39
HASBLED > 3 contra indica a anticoagulação?
40
Como conduzir do ponto de vista de eventos tromboembólicos a FA não valvar?
41
Quais valores de CHADSVASC devemos anticoagular o paciente?
42
Qual o mecanismo de ação dos DOACS?
43
Quais os DOACS disponíveis no Brasil?
44
Os DOACS são aprovados para tto de quais doenças?
45
Qual o desempenho dos DOACS em relação a varfarina?
46
Como é o comparativo de eficácia x segurança do DOACS em relação a varfarina?
47
Quais os estudos que avaliaram adabigatrana e rivaroxabana em comparação a varfarina?
48
Quais os estudos que avaliaram a edoxabana e a apixabanaem relação a varfarina?
49
Os DOACS são custo efetivos?
50
Devo trocar Varfarina por DOAC em todos os pacientes?
51
Qual a vantagem dos DOACS?
52
Quais medicações interagem com os DOACS?
53
Quais as desvantagens dos DOACS?
54
Como é a excreçao dos principais DOACS?
55
Se o risco de sangramento for grande, pode diminuir a dose dos DOACS?
56
Os DOACS alteram algum teste de coagulação?
57
Qual a indicação dos DOACS na FA?
58
Onde atuam os anticoagulantes orais?
59
Quais as características da dabigatrana?
60
Quais os efeitos colaterais da Dabigatana?
61
Qual estudo avaliou a dabigatrana?
62
Quando reduzir a dose da dabigatrana para 110mg - 2x/dia?
63
Qual a dose e posologia da rivaroxabana?
64
Quais os efeitos colaterais da Rivaroxabana?
65
Qual estudo avaliou rivaroxabana X varfarina?
66
Quais as características da apixabana?
67
Quais os efeitos colaterais da apixabana?
68
Quais o estudo clássico da apixabana?
69
Existe alguma indicação de antiagregantes - AAS na FA?
70
Qual a posologia da edoxabana ? Quando reduzir a dose?
71
Quais os efeitos colaterais da edoxabana?
72
Qual estudo avaliou a edoxabana?
73
Qual a posologia e principais contra indicações dos principais DOACs?
74
Pode usar DOAC em pacientes que serão cardiovertidos eletricamente?
75
Por quanto tempo anticoagular antes e após cardioversão?
76
Quais estudos avaliam terapia de anticoagulação e antiagregação plaquetária em pacientes com FA e coronariopatia
77
Quando está contra indicado os DOACS?
78
Qual o perfil de pacientes ideal para cada NOAC?
79
Em que situações não podemos usar DOACS?
80
O que é FA valvar?
81
Quais são as cirurgias com menor risco de sangramento?
82
Como manejar os DOACS em cirurgias menores?
83
Quais são as cirurgias com maior risco de sangramento?
84
Como manejar os DOACS em cirurgias com maior risco de sangramento?
85
Quando suspender os DOACS antes de cirurgias conforme diretriz ESC?
86
Como fazer mudança de anticoagulantes? De Varfarina ou BNF ou HBPM para DOAC
87
Como fazer mudança de anticoagulantes? De DOAC para Varfarina ou BNF ou HBPM
88
Como manejar um sangramento menor em uso de anticoagulantes?
89
Como manejar um sangramento maior em uso de anticoagulantes?
90
Em casos de sangramento maior em uso ACO, avaliar transfusão se:
91
Em caso de sangramento importante em uso de anticoagulante. O q pode ser feito?
Plasma fresco congelado vem sendo contra indicado
92
Em caso de sangramento importante em uso de dabigatrana,o q pode ser feito?
93
Em caso de sangramento importante em uso de inibidores do fator Xa, o q pode ser feito?
94
Como funciona o reversor da dabigatrana?
95
Existe reversores para os inibidores do fator Xa?
96
Quais os reversores de DOACS dispníveis?
97
Quais as indicações de DOACS?
98
Como fazer profilaxia de TEV em paciente cirúrgico?
99
Quais os estudo que avaliaram DOACs no tto de TVP/TEP?
100
Qual a dose dos DOACS no tto de TVP/TEP?
101
Pode -se utilizar varfarina para tratar TVP/TEP em pacientes oncológicos?
Não possui bom perfi
102
Pode -se utilizar DOACS para tratar TVP/TEP em pacientes oncológicos?
103
Qual estudo avaliou o uso de rivaroxaba no tto de TVP/TEP em pacientes oncológicos?
104
Qual estudo avaliou o uso de edoxabana no tto de TVP/TEP em pacientes oncológicos?
105
Qual estudo avaliou o uso de edoxabana no tto de TVP/TEP em pacientes oncológicos?
106
Qual estudo avaliou o uso de apixabana no tto de TVP/TEP em pacientes oncológicos?
107
Qual estudo avaliou o uso de apixabana no tto de TVP/TEP em pacientes oncológicos?

Cardiologia (38 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions