Microbiologie

Question 1

Gram + vs Gram - :
quel est la différences en composition?

Answer 1

Gram négatif ont une paroi cellulaire plus complxe mais gram positf ont une meilleur resistance et une survie fscile dans l’environement

Question 2

Gram + et gram -
lequel est blue, lequel est rouge

Answer 2

rouge : -
blue: +

Question 3

nomme les cocci gram + en amas

Answer 3

staphylococcus

Question 4

nomme le cocci gram + en pair

Answer 4

Strep. pneumoniaie

Question 5

nomme lex deux cocci gram + en chainettes

Answer 5

Enterococcus et streptococcus

Question 6

La therapie empirirque en bactériémie couvre quel bact

Answer 6

couvre les strep mais les entrerococcus en sont pas couvert

Question 7

Nomme les cocci gram -

Answer 7

neiseria menigitidis ou gonorhoae
moraxella cattarallis

Question 8

nomme les batonnets gram + :
-sporulé:
- lettre chinoise:
-longs et minces :
- embranchés:

Answer 8

-sporulé: bacillus et clostridium
- lettre chinoise: corynebacterium
-longs et minces : listeria monocytogenes ( responsable de la meningite chez les plus de 50 ans, si ca touche les femmes enceinte en premier trimetre leur bb meurs ) , lactoobacillus et erypelothrix
- embranchés: norcardia et actinomyces

Question 9

Batonnets gram + sporulé:

Answer 9

c diff
bacillus

Question 10

Batonnets gram -:
enterobactéries
autres

Answer 10

enterobactéries :
yersinia enterocolitica, shigella, salmonella, enterobacter, e coli, proteus mirabilis, kleb pneumoniae

autres:
h unfluanzae, pseudomona aeroginosa, acinetbacter, pasteurella multocida et bacteroid fragillis

Question 11

anaerobes strict

Answer 11

• clostridium
• bacteroid fragilis
• strep anaerobius

Question 12

anaeroe facultative:

Answer 12

enterobactéres , SBH, strep viridans , bacilus anthracis , eterococcus et staphylococcus

Question 13

Quels sont les 4 mecanismes des ATB

Answer 13

1) interference avec synthese de la paroi cellulaire
2) Interference avec syntheses des proteine
3) inhibition de la synthses l’ ADN
4) inhibition de la synthese sde metabolite essentiel

Question 14

quel ATB attaque la paroi ?

Answer 14

beta lactam:
- penicilline,
- cephalosporines,
- carbaoenem ,
- monobctam ( empeche la liaison des peptidoglycnas au PBP contribuant à la lyse cellulaire )

glycopeptides:
- vancomycine
- daptomycine

( empeche les sucres de se lier pour former des peptidoglycans entre eux )

Question 15

Quel ATB attaque les ribosomes et donc empechen la synthèse des prot ?

Answer 15

Aminoglycosides:
-amikacine , gentamicine et tobramycine
Macrolides:
- erythmomycine , azithromycine et clarithromycine
Tetracyclines :
- tetracycline , minocycline et doxycycline
Clindamycine
Linezolid

Question 16

Quel mecanisme ont les atb qui attaque les ribosomes

Answer 16

inh synthèse des protéines en empechant la tranduction de l’ARNm, peu d’interference avec les ribosomes eucaryotes
Souvent biostatique et donc ils sont utilies pour ralentire la croissance des bact mais ne les tue pas

Question 17

Quel mecanisme d’action a les quinolones

Answer 17

enhibe la topoisomérase IV et la DNAgyrase
Les quinolones sont des inh de la réplication de l’ADN

Question 18

Quel ATB ont comme mecanisme d’action d’inh la synthèse des acides nucléiques

Answer 18

• sulfonamides et triméthoprime

Question 19

Quels bact sont résistantes à toutes les bétalactamines

Answer 19

SARM

Question 20

Quels sont les b lactamines

Answer 20

• penicillines
• penicilline avec inh de beta lactamase
• cephalosporines
• monobactams
• carbapenem

Question 21

Dans les penicillines quels groupes trouve-on?

Answer 21

• penicilines naturelles
• penicilinne resistantes aux penicillinases
• aminopenicillines
• uréidopénicillines

Question 22

Penicillines naturelles sont les quels?

Answer 22

peni benzathine IM
peni G IV
peni V per os

Question 23

Quels penicillines sont resistantes aux penicillinases

Answer 23

cloxacillnie
methicilline

Question 24

Quels penicilline sont aminopenicilline

Answer 24

ampicilline et amixicilline

Question 25

Quels penicilinnes sont uréidopnécillines

Answer 25

- Pipéracilline

Question 26

Les spectres des pénicillines: Pénicilline:

Answer 26

SBH, S pneumoniae, neiserria menigitidis, anaérobies (ORL) et T. pallidum

Question 27

Les spectres des pénicillines: cloxacilline ( resistants aux peniillinases)

Answer 27

Staph aureus sensibles à l'oxacilline

Question 28

Les spectres des pénicillines: Ampi/amoxi

Answer 28

- idme à peni+ - Entérocoques - H influenzae - E coli et P mirabillis - Salmonella , shigella Pas S. aureus

Question 29

Que donne-on ? Abcès staph aureus ( non sarm)

Answer 29

cloxacilline

Question 30

Que donne-on ? Syphillis

Answer 30

Penicilline benzathine IM

Question 31

Que donne-on? Pharyngite SBH

Answer 31

Pénicilline

Question 32

QUe donne-on? OMA

Answer 32

Amoxicilline

Question 33

Quel couverture a le clavulin?

Answer 33

couverture de la pénicilline couverture de la cloxaciline couverture de l'amox ( en plus de maraxella catarhalis et H influenzae) Pas de couverture de la P. Aeroginosa

Question 34

Vrai ou faux : Le clavulin couvre le P. Aeroginosa

Answer 34

FAUX

Question 35

Quel couverture a le pip-tazo?

Answer 35

Idem au clavulin + plupart des entérobactéries + beaucou de BGN tel que P. aeroginosa + beaucoup de anaérobies

Question 36

VRAI ou FAUX : le pip-tazo couvre les P. aeroginosa

Answer 36

VRAI

Question 37

Quels sont les cephalosporines de première gen ? (3)

Answer 37

-cefazolin ( ancef) - cephalexin (keflex) - cefadroxil (duricef)

Question 38

Complète ya Rwan: Les cephalisporines 1 sont surtout utilisé en _________

Answer 38

prophylaxie chir inf de la peau et des tissus mous

Question 39

Les cephalosporines 1 couvre quoi

Answer 39

SBH/SASO E coli, K Pneumoniae, P mirabilis

Question 40

Vrai ou faux: On peut utiliser les céphalosporines 1 en cyctite.

Answer 40

Oui mais quand on a l'Id et l'antibiogramme

Question 41

Les céphalospirines 2 sont peu utilisé, mais pour quel type d'inf ?

Answer 41

respi et digestive

Question 42

Céphalosporines de 3e gen lesquels? (4)

Answer 42

-Ceftriaxone, cefotaxime, céfixime -Ceftazidime

Question 43

Cephalospirines de 3e gen ne traverse pas barrière hematoencéphalique ?

Answer 43

FAUX

Question 44

Pour quel type d'inf on donne les cephalospirines de 3e gen ?

Answer 44

miningites et PAC ( hospitalisé )

Question 45

Ca couvre quoi les cephalospirine de 3e gen ?

Answer 45

COcci gram+ et enterobactéries aussi H influanzea et N meningitidis

Question 46

Complère Ya rwan : Les ____________ ont une excellente activités contre les pseudomonas aeroginosa

Answer 46

Ceftazidime

Question 47

5e gen des cephalosporines : quel nom?

Answer 47

Ceftobiprole

Question 48

Ceftobiprole couvre quoi

Answer 48

SARM

Question 49

Quelss ont les seuls B lactams antiSARM

Answer 49

Ceftobiprole ( cephalosporine 5e gen )

Question 50

Que couvre les carbapénems?

Answer 50

same as piptazo + enterobac resistante + P aeroginosa ,mais ATT on peut perdre certaines P. aeroginosa

Question 51

Particularités des imipénème : couvre quoi

Answer 51

Enterococcus faecalis

Question 52

Particularités des meropénème : ne couvre pas quoi

Answer 52

Enterococcus faecalis

Question 53

Particularités des ertapénème : ne couvre pas quoi

Answer 53

Enterococcus faecalis ni les P. aeroginosa

Question 54

Quels sont les effets 2nd des B-lacatam

Answer 54

GI ( diarhée ) : C DIFF Rein: Néphrite interstitielle Neutropénie qui arrete lors de l'arret du rx All: anaphylaxie

Question 55

Vrai ou faux : on peut donner des cephalosporines si le pt est allergique à la pénicilline ? (anaphylaxie )

Answer 55

NON

Question 56

Quels sont les 3 macrolides ?

Answer 56

- erythromycine - clarithromycine - azithromycine

Question 57

Ca couvre quoi les macrolides ?

Answer 57

Strep, pneumocoque, atypiques, H influanzae, campylobacter et chamydia

Question 58

effet 2nd des macrolides ?

Answer 58

GI: No/Vo et diarhée Allongement du QTc C DIFF

Question 59

Aminoglycosides Lesquels?

Answer 59

Gentamicine tobramycine amikacine

Question 60

Couvre quoi les aminoglycosides

Answer 60

entérobactéires et P aeroginosa

Question 61

Ne couvre pas quoi les amniglycosides?

Answer 61

Gram +

Question 62

Que tenir en compte pour les aminoglycosides?

Answer 62

Élimination rénale, justement en fct de la cl cr, dosage pré-dose

Question 63

effet 2nd des aminoglycosides?

Answer 63

Nephrotoxicité ( reversible ) Ototoxicité ( non reversible ) - surdité - TR equilibre

Question 64

Quels sont les quinolones les plus utilisées?

Answer 64

- ciprofloxacine - levofloxacine - moxiflixacine

Question 65

Ca couvre quoi la ciprofloxacine ?

Answer 65

plusieurs entérobactéires P. aeroginosa

Question 66

Quel est le seul ATB PO pour la P. aeroginosa ?

Answer 66

ciprofloxacine

Question 67

Vrai ou faux : on donne les levofloxacine et moxifloxacine pour les inf urinaires ?

Answer 67

NON

Question 68

Que couvre les levofloxacine et le moxifloxacine ?

Answer 68

Gram + ( S peumoniae, SHB, et S. aureus )

Question 69

Effet 2nd des quinolones ?

Answer 69

Effet SNC Tendinopathie C diff Att en CA/Mg/Al

Question 70

Peut on donner la vanco en PO ?

Answer 70

Non sauf pour le C diff Aucune absorption e forme orale

Question 71

Quels antibiotiques sont inefficaces dans l'urine ?

Answer 71

Clindamycine Macrolides Moxifloxacine

Question 72

Que couvre la vancomycine ?

Answer 72

- Bact gram +

Question 73

Pourquoi on utilisera la vanco? indice: lonsqu'on a pas le choix

Answer 73

- Germes resistant: SARM Staph à coagulase negative entérocoque resistant à l'ampicilline - Pt allergique à la pénicilline

Question 74

Le red man syndrome ( éruption cutanée lié à la vitesse de perfusion) est lié avec quel ATB + Néphrotoxicité

Answer 74

Vancomycine

Question 75

TMP/SMX couvre quoi

Answer 75

Staph aureus strep pneumoniae Plusieurs entérobact Stenotrophomonas maltophilia P. Jirovecii

Question 76

Effet 2nd de la TMP/SMX

Answer 76

GI: No/Vo Rash Ateinte de la moelle ( GB et PLT) Néphrotoxicité ( hyperkaliémie )

Question 77

ATT à la fausse augemntation de la créat dans quel ATB ?

Answer 77

SMX/TMP

Question 78

Que doit-on inclure dans un bilan septique?

Answer 78

FSC, urée, créat , E+ Bilan hépatique Culture en fct du site A/C urine Imagerie PRN Sérologie PRN

Question 79

particularité de la vanco

Answer 79

dose de charge initiale ET pré dosage à la 4e dose et visons 15-20 mg/l pour SARM