GI constipation

Question 1

1er ligne pour tx constipation

Answer 1

aliment et exercice
*Fibres solubles
*Fibres insolubles
*Prunes/pruneaux

Question 2

l’eau seul a un effet sur la constipation ?

Answer 2

non à moins que la personne poivent moins que 500 cc par jour
eau potentialise l’effte des fibres par contre

Question 3

Tx 2 pour constipation

Answer 3

Psyllium qui est un agent de masse
adsorbant

Question 4

3e ligne de tx constipation

Answer 4

Émolients:
Docusate (colace)
Huile minérale

Question 4

3e ligne de tx constipation

Answer 4

Émolients:
Docusate (colace)
Huile minérale

Question 5

prob avec les émolient ?

Answer 5

• tachyphylaxie à long terme

Question 6

v ou f
Docusate moins efficace que le psyllium

Answer 6

v

Question 7

CI huile minérale:

Answer 7

risque de pneumonie lipidique

tr deglutition et AEC

Question 8

agent osmotique

Answer 8

lactulose
PEG colyte ou lax a day
lait de magnésie
fleet
pico salax

Question 9

PEG avec E+ c quoi le prob : efficacité ?

Answer 9

non gout beurk

Question 10

• Lactulose quel groupe et quoi de speciale

Answer 10

agents osmotique
* dissaccharide, non métabolisé, malabsorbé
* Ballonnement, flatulence
* PEG supérieur

Question 11

• Lait de Magnésie:

Answer 11

Malabsorbé
* Hypermagnésémie chez IRC

Question 12

phosphates

Answer 12

• Risque de débalancement électrolytique
• Hyperphosphorémie (+ 55 ans, obstruction intestinale, IRC, insuffisance cardiaque)
• Néphrocalcinose

Question 13

Stimulants-irritants nomme les 2

Answer 13

sennokot
Diphénylméthanes (Bisacodyl, dulcolax)

Question 14

Stimulants-irritants effet 2nd

Answer 14

• Hypokaliémie
• Surchargesodique
• Entéropathie par perte protéique
• Mélanose coli (Anthraquinone) en 4 mois

Question 15

Prokinétiques nomme 2

Answer 15

• agoniste de 5ht4
• antagoniste opiode

Question 16

Linaclotide (constella)- secretagoge

Answer 16

1. Active les canaux CFTR
   * Entraine la sécrétion de Cl- * Stimule la sécrétion d’ H2O
2. Inhibe les afférences viscérales

Question 17

LUBIPROSTONE secretagoge

Answer 17

(activateur canaux cl-)

Question 18

Tenapanor secretagoge

Answer 18

Inhibe NHE3: l’échange entre le Na et Hydrogène 3
* Empêche l’absorption du Na dans l’intestin et par conséquent entraine un appel d eau dans la lumière intestinale

Question 19

Laxatifs osmotiques conseilé pour SII-C ?

Answer 19

FAUX

Question 20

tx SCI-C

Answer 20

scopie
fibre
huile de menthe poivrée
antisposmotique
linaclotide
ISRS
lubiprostone
TCC

Question 21

tx constipation induite par opioide

Answer 21

1) laxatif 1er tx :
osmotique (PEG , lactulose , lait mg )
stimulant ( sennokot , dulcolax )

2) PAMORA ( movantik ou methylnatrexone )

Question 22

*Non métabolisé par CYP3A4; dlr abd sévère + perforation chez cancéreux

Answer 22

methylnaltrexone