MELANOMA Flashcards
Quais os genes relacionados ao melanoma familiar?
CDKN2A
CDK4
Quais os achados que orientam aconselhamento genético para melanoma?
HF MM ou Cá pâncreas em 3 membros da família
>= 3 MM sendo o primeiro antes dos 45 anos
>= tumor melanocitico ID (associado ao BAP1) + mesotelioma Ou meningioma Ou melanoma uveal
>= 2 tumores melanocitico ID (BAP-1)
O que é um nevo melanocitico atípico?
3 ou mais características:
> 5 mm
Irregular
Mal delimitado
Tons
Composto
O que é a síndrome do nevo atípico?
Biópsia de > 5 ou mais nevos atípicos
Qual a orientação para paciente que teve melanoma e quer engravidar?
Aguardar 2 anos
O que são satelitoses?
Lesões menores que ocorrem em até 2 cm da lesão inicial
Quais são os marcadores de IHQ sugestivos de melanoma desmoplasico?
S100
Vimentina
NSE (enolase neuroespecifica)
QuaL o HSTP do melanoma desmoplasico?
Melanócitos fusiformes na derme e TCSC, variada desmoplasico, Colageno maduro (fibrose)
Neurotropismo 50%
Cora para S-100 e SOX 10
Como é também chamado o melanoma de partes moles?
Sarcoma de células claras
- acomete músculos e tendões
Quais indicações de Mapeamento digital?
SNM atípico
>= 50 NM
AP ou AF de MM
Qual o equipamento da Microscopia confocal ?
Laser díodo - IV 830 nm
Cortes horizontais
Até a derme papilar 250 micrômeros
Qual a diferença de satelitose, metástase em trânsito e microssatelitose?
Satelitose - lesão até 2 cm
Metástase em trânsito - lesão a mais de 2 cm
Microsatelitose - vista só no HSTP
Como é a classificação T do melanoma?
Tx: tumor primário não pode ser avaliado
T0: não acha o tumor primário
Tis: in situ
T1: até 1 mm
- T1a: < 0,8 mm sem ulceração
- T1b: < 0,8 mm com ulceração ou 0,8-1 mm com ou sem ulceração
T2: > 1 - 2 mm
- T2a: sem ulceração
- T2b: com ulceração
T3: 2-4 mm
- T3a: sem ulceração
- T3b: com ulceração
T4: > 4 mm
Como é a classificação N do melanoma?
Nx - não pode ser avaliado
N0 - ausência de metástases para linfonodos
N1: 1 linfonodo comprometido OU S/MT/MS
- N1a: clinicamente oculto - LS
- N1b: detectado clinicamente
- N1c: sem doença linfonodal (apenas S/MT/MS)
N2: 2-3 linfonodos comprometidos ou 1 linfonodo + S/MT/MS
- N2a: 2-3 linfonodos ocultos (LS)
- N2b: 2-3 linfonodos detectaveis clinicamente
- N2c: 1 linfonodo comprometido + S/MT/MS, detectável ou não clinicamente
N3: >= 4 linfonodos comprometidos ou >= 2 linfonodos + S/MT/MS
- N3a: >= 4 clinicamente ocultos
- N3b: >= 4 clinicamente detectáveis
- N3c: >= 2 linfonodos + S/MT/MS detectável ou não clinicamente
Como és classificação M do melanoma?
Mx: não pode ser avaliada
M0: ausência
M1: metástases a distância
- M1a: pele, partes moles, músculos, linfonodos
0 - DHL normal
1 - DHL elevado
- M1b: pulmonares
0 - DHL normal
1 - DHL elevado
M1c: em demais sítios
M1d: SNC
