COLAGENOSES Flashcards
Qual o tipo de paniculite lúpica?
Paniculite lobular linfocítica
O que compõe a Síndrome anti sintetase?
Mãos de mecânico
Artrite
Doença pulmonar intersticial
Fenômeno de Raynaud
O que é a Variante Wong?
Dermatomiosite com pápulas eritematosas foliculares e hiperceratoticas no lado extensor da extremidades
Pode estar associado a ceratodermia palmar
Quais as causas de Eritema Flagelado?
- doença de Still
- dermatomiosite
- uso de bleomicina sistêmica
- consumo de Shiitake
- exposição a medusa
Qual a paniculite da Dermatomiosite?
Lobular com infiltrado linfo plasmocitário
Qual a associação clínica com a positividade do MDA5?
Dermatomiosite amiopática com doença pulmonar rapidamente progressiva
Qual a associação clínica com a positividade do TIF-1 (anticorpo anti fator intermediário transcricional)?
Encontrado na forma do adulto e juvenil, altamente relacionado com malignidade, principalmente em idosos
Qual a associação clínica com a positividade do ARS (AC anti aminoacril-transferência de RNA sintetase)?
Síndrome Anti-sintetase
(Miosite, doença pulmonar, artrite/artralgia, fenômeno de Raynaud, febre)
Qual o auto anticorpo da Dermatomiosite clássica?
Anti-Mi2
Qual o AC da dermatomiosite juvenil e adulta?
Anti-NXP2
Qual o AC da dermatomiosite amiopatica / miosite grave?
AC anti-SAE
O que é a dermatite granulomatose neutrofilica?
Associada a AR, mas rara
Pápulas eritematosas, simétricas, urticariformes, placas, nódulos ou bolhas nas superfícies extensoras das articulações
O que é a síndrome Felty?
Manifestação extra articular rara de AR
ARTRITE + NEUTROPENIA + ESPLENOMEGALIA
Porque presença de vasculite cutânea de pequenos vasos e crioglobulinemia oferece Mau prognóstico a S. sjogren?
Associado a Linfoma B
Porque as lesões cutâneas na S. Sjogren estão associadas a um melhor prognóstico?
Menor rosto de doença glandular e sistêmica
Quais os AC da esclerodermia associados a forma cutâneo limitada e a forma cutâneo difusa?
LIMITADA:
AC Anti-centrômero = maior risco de doença pulmonar
DIFUSA:
AC Anti-esclero70 (anti-topoisomerase) = maior risco de fibrose pulmonar
AC Anti-RNA polimerase III = maior risco de crise renal e câncer
Qual o principal acometimento ocular da doença de Behçet ?
Uveíte posterior (vasculite retiniana)
Qual a paniculite da doença de Behçet?
Lobular
O que compõe a Síndrome artrite dermatite associada ao trato gastro intestinal? E em quem acontece?
Lesões pustulosas foliculares ou não foliculares e abscessos
Sinovite
Febre
Sintomas gripais
Pacientes que fizeram bariátrica ou tem DII
Ao que é associado o eritema elevado diutino ?
Gamopatia monoclonal por IgA
Infecção por Estreptococo, HIV, hepatite, sífilis
Doença AÍ
Vasculite leucocitoclastica -> depósito de fibrina na parece dos vasos
Qual o AC sugere sobreposição de LES e esclerodermia?
Anti-Ku
Acúmulo de dano - LES + esclerodermia
Qual o AC associado a Dano renal no LÊS?
Anti-DNA ds
Dano renal
Qual o AC associado a proteção renal no LES?
Anti-Sm
Specificum
Proteção renal
Quais os A.C. associados ao Lúpus neonatal?
Anti - la
Anti - ro: mais associado ao bloqueio cardíaco congênito
Anti-U1 RNP: alterações cutâneas do L neonatal
Qual o padrão do FAN do anti-la?
Nuclear pontilhado fino
O padrão nuclear periferico sugere positividade para qual A.C.?
Anti-DNAds
O padrão nuclear homogêneo sugere qual A.C. no FAN?
Anti-DNA-histona
O padrão nuclear pontilhado sugere quais A.C. no FAN?
Anti Ro
Anti La
Anti Sm
Anti U1RNP
Qual deficiência congênita do complemento pode estar associado ao LCSA?
C4
HLA-DR3, DQ2, B8
Como é a clivagem do lupus eritematoso bolhoso?
Clivagem dermoepidermica rica em neutrofilos
Quais os critérios para o lúpus induzido por drogas?
- Complemento normal, ausência de positividade para DNAds U1RNP Ro La
- Desaparecimento das lesões em 2 semanas após suspender o remédio
- Leucopenia, trombocitopenia, anemia
- Anti histona +, FAN nuclear homogêneo com dsDNA negativo ou FAN > 1/160 mesmo se nuclear pontilhado fino denso
- Eritema súbito e persistente acompanhado de artrite/artralgias, febre, perda de peso e mialgia
- Uso de fármaco continuo há pelo menos 60 dias
O que é o chilblain lúpus?
Perniose lupica
Quais os remédios tem ALTO potencial de induzir LÚPUS MEDICAMENTOSO?
Hidralazina// procainamida// psoralenos
Quais os remédios tem MODERADO potencial de induzir LÚPUS MEDICAMENTOSO?
clorpormazina// isoniazida// metildopa// propiltiouracill// captopril// carbamazepina// fenitoína// penicilamina
Quais os remédios tem BAIXO potencial de induzir LÚPUS MEDICAMENTOSO?
sulfassalazina// sulfametoxipiridazina// primidona
Quais os medicamentos que abaixam o complemento no LÚPUS induzido ?
Isoniazida e Hidralazina
Quais os fatores associados a clínica mais grave da dermatomiosite?
— > 50 anos com poiquilodermia
— forma amiopatica
— Anti-P155 e P140
Quais as principais neoplasias associadas a dermstomiosite?
adenocarcinomas em geral
MULHERES — ovário
HOMENS — gástrico / linfoma
O que compõe a síndrome ANTI SINTETASE?
Mecânico João sintetizando carro Renault tem artrite e fibrose pulmonar porque fica respirando fumaça
FEBRE
POLIARTRITE EROSIVA
MAOS DE MECÂNICO
FENÔMENO DE RAYNAUD
ACOMETIMENTO PULMONAR (FIBROSE)
ANTI-JO1
O que é o sinal de Keining?
Eritema periungueal