Mave-tarm: Øvre gastrointestinal patologi + Tarm- og Pankreaspatologi Flashcards
Radiologisk undersøgelse foretages på en patient med anæmi uden synlig GI blødning; der viser:
a. CT scanning af abdomen med svær kolit.
b. CT angiografi med iskæmi i tyndtarm.
c. Technetium 99m RBC scintigrafi uden tegn på blødning.
d. CT kolografi med polyp i tyndtarmen.
e. MR tyndtarm med mistanke om tumor proces midt på tyndtarmen og oral tyndtarms dilatation.
e. MR tyndtarm med mistanke om tumor proces midt på tyndtarmen og oral tyndtarms dilatation.
Hvad er den hyppigste årsag til mekanisk tyndtarmsileus?
a. Tarm-tumor
b. Slugt fremmedlegeme
c. Peritoneal carcinose
d. Adhærencer efter tidligere operation
e. Volvulus
d. Adhærencer efter tidligere operation
Adhærencer=arvæv mellem forskelliger organer i bughulen
En 25-årig mand kommer i akutmodtagelsen med et fastsiddende stykke kød i halsen. Det er sket tidligere at noget mad sad fast, når han skulle synke den, men det er altid kommet ned sidst, når han drak lidt vand. Nu kan han slet ikke synke, og der kommer en masse slim op i halsen. Ingen halsbrand. Får ingen medicin ud over antihistamin i pollensæsonen. Den mest sandsynlige diagnose er:
a. Øsofagusspasmer (Nutcracker esophagus).
b. Eosinofil øsofagitis.
c. Reflukssygdom kompliceret med striktur.
d. Schatzkis ring
e. Akalasi.
b. Eosinofil øsofagitis.
Hvad er den hyppigste årsag til tyndtarmsileus?
a. Tyndtarmstumor
b. Adhærencer efter tidligere operation
c. Fremmedlegeme
d. Volvulus
e. Inflammatorisk tarmsygdom
Hvad er den hyppigste årsag til tyndtarmsileus?
a. Tyndtarmstumor
*b. Adhærencer efter tidligere operation
c. Fremmedlegeme
d. Volvulus
e. Inflammatorisk tarmsygdom
En 34 årig kvinde opereres for en perforeret appendicit. Hun udvikler fem dage senere feber og forhøjede infektionstal. Der udføres en Ultralydskanning af nedre abdomen. Se billede.
Hvad er markeret med pil?
a. En absces bag blæren.
b. Galdeblæren med en sten.
c. Rectum bag blæren.
d. En fortykket blindtarm bag blæren.
e. Urinblæren med perforation bagtil.
a. En absces bag blæren.
Hvilken behandling er første valg til en spytkirtelcancer:
a. Strålebehandling
b. Immunterapi
c. Kirurgi
d. Kemoterapi
e. Radio-iod behandling
c. Kirurgi
En dykkerranula er en cyste, der udgår fra:
a. Glandula sublingualis
b. Glandula parotis
c. Glandula submandibularis
d. Lille spytkirtel i ganen
e. Glandula thyreoidea
a. Glandula sublingualis
40-årig kvinde med langsomt voksende hævelse i venstre glandula parotis gennem 10 år. Ingen smerter eller ømhed. Normal funktion af n. facialis. Kun kosmetiske gener. Den mest sandsynlige diagnose er:
a. Sarkoidose
b. Parotitis epidemica
c. Malign spytkirteltumor
d. Lymfom
e. Benign spytkirteltumor
e. Benign spytkirteltumor
Et pleomorft adenom er:
a. En benign spytkirteltumor
b. En betændelsestilstand i en stor spytkirtel
c. En malign spytkirteltumor
d. En benign spytkirteltumor, der ALTID bliver malign
e. En cyste i en spytkirtel
a. En benign spytkirteltumor
Ved en klinisk konference diskuteres en biopsi, som vist i nedenstående billede fraduodenum. Hvilken af nedenstående diagnoser er mest sandsynlig:
- Morbus Crohn
- Laktoseintolerans
- Normal slimhinde
- Iskæmi
- Cøliaki
- Cøliaki
Billedet nedenfor stammer fra en biopsi fra distale esophagus hos en patient med Barretts esophagus. Hvilken forandring ses til venstre i billedet?
- Svampeinfektion
- Dysplasi
- Reaktive forandringer betinget af betændelse
- Planocellulært karcinom
- Gastrisk metaplasi
- Dysplasi
Hvilket af de følgende udsagn vedrørende neuroendokrine tumorer (NET) er korrekt?
- Grad 3 tumorer er defineret ved en lav proliferationsrate (Ki67 indeks <20%)
- De fleste NET udtrykker neuroendokrine markører, som CD3 og S100
- De fleste gastrointestinale NET er lokaliseret i pancreas
- De fleste gastrointestinale NET er lokaliseret i appendix
- De fleste NET udtrykker chromogranin A og synaptofysin
- De fleste NET udtrykker chromogranin A og synaptofysin
Hvilket af de følgende udsagn for maligne tumorer i esophagus / ventriklen er forkert:
- Mutationsanalyse af c-KIT og PDGF-Rα har betydning for behandlingen af maligne gastrointestinale stromale tumorer (GIST)
- CD117 er en receptor som kan targeteres ved behandling af GIST
- Barretts esophagus spiller en rolle for udviklingen af cancer i distale esophagus
- Neuroendokrine tumorer i ventriklen er sjældent synaptofysin positive
- I Europa har planocellulære karcinomer en lidt lavere incidens i esophagus end adenokarcinomer
- Neuroendokrine tumorer i ventriklen er sjældent synaptofysin positive
a. GIST er en c-positiv mesenkymal tumor som opstår pga. mutationer i KIT eller PDGFRA
b. Åbenbart
c. Ja det er ren B12
d. De er tit synaptofysin positive og Crom-Apositive desuden
e. Adenokarcinomer er hyppigere
Hvilket af de følgende udsagn vedrørende intraepitelial lymfocytose er forkert: Intraepitelial lymfocytose…
- Kan især iagttages ved cøliaki og lymfocytær colit
- Kan kvantificeres ved immunhistokemi for CD3
- Ledsages især i duodenum ofte af et subepitelialt kollagenøst bånd
- Ses i duodenum ofte sammen med krypthypertrofisk villusatrofi
- Ledsages i colon kun sjældent af endoskopisk synlige forandringer
- Ledsages især i duodenum ofte af et subepitelialt kollagenøst bånd
Ved en klinisk konference diskuteres en biopsi, som vist i nedenstående billede fra duodenum.
Hvilken af nedenstående diagnoser er mest sandsynlig:
- Morbus Crohn
- Laktoseintolerans
- Normal slimhinde
- Iskæmi
- Cøliaki
- Cøliaki
