Endokrinologi: Andre metaboliske knoglesygdomme Flashcards
Ved hvilke af nedennævnte tilstande ses typisk lavt se-fosfat ? (der er 2 rigtige svar)
- a. Primær hyperparathyroidisme
- b. Tertiær hyperparathyroidisme
- c. Idiopatisk hypoparathyroidisme
- d. Hypofosfatæmisk rhakitis
- a. Primær hyperparathyroidisme
- d. Hypofosfatæmisk rhakitis
Note:
- a. Korrekt - Der vil være autonom øget PTH som vil udøve sine effekter og her huskes at phosphat udskilles i urinen. Derfor lav phosphat*
- b. Forkert - tertiær er jo eftervirkning af sekunfær HPT som jo som oftest skyldes kronisk nyresvigt. Her vil nyrerne ikke kunne udskille phosphat*
- c. Forkert - lav PTH gør jo også at vi ikke får frigives phosphat fra knoglerne*
- d. Korrekt - øget aktivitet af FGF23 giver lav phosphat*
Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
- Hypofosfatæmisk rhakitis
- Osteomalaci
- Primær hyperparathyroidisme
- Ingen af ovennævnte
- Osteomalaci
Hvilke(n) behandlingsmuligheder findes ved mb Paget?
- a) Bisfosfonat
- b) PTH
- c) a+b
- d) ingen ovenstående
a) Bisfosfonat
Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
- Primær hyperparathyroidisme
- Sekundær hyperparathyroidisme
- Tertiær hyperparathyroidisme
- Ingen af ovennævnte
- Tertiær hyperparathyroidisme
Hvad er diagnosen?
- Osteoporose
- Myelomatose
- Fibrøs dysplasi
- Pagets Sygdom
- Myelomatose
Ved nutritiv rakitis ses følgende biokemiske forandringer
1 Lav s-parathyreoidea hormon
2 Hyperkalciæmi
3 Lav s-25 hydroxyvitamin D2+3
4 Hyperfosfatæmi
5 Lav basisk phosphatase
Korrekt svar: 3
Hvilke biokemiske fund matcher hver af de nedenstående 4 sygdomme?
- Pseudo-hypoparathyreoidisme
- D-vitamin-mangel
- Primær hypoparathyreoidisme
Skal mathes med
- a. Lavt serum calcium-ion, lavt serum fosfat, høj serum PTH
- b. Lavt serum calcium-ion, højt serum fosfat, lavt serum PTH
- c. Lavt serum calcium-ion, højt serum fosfat, højt serum PTH
- 1 c
- 2 a
- 3 b
(Sæt 2013)
En ung mand har udbredt fibrøs dysplasi, pubertas præcox og cafe-au-lait-forandringer (se billedet).
Hvilket syndrom er der tale om?
- a. Turner syndrom
- b. McCune-Albrights syndrom
- c. Pseudo-pseudo-hypoparathyreoidisme
- d. Sipple’s syndrom
b. McCune-Albrights syndrom
(Sæt 2013)
Nævn to typiske symptomer ved Paget’s knoglesygdom
- smerter
- varme
- fraktur
- øget kranieomfang
- deformitet
- døvhed
Mine noter:
- knoglesmerter
- knogledeformitet
- øget hudtemperatur
Ved nutritiv rakitis ses følgende biokemiske forandring:
- Lav s-parathyreoidea hormon
- Hypercalciæmi
- Lav s-25 hydroxyvitamin D2+3
- Hyperfosfatæmi
- Lav basisk phosphatase
- Lav s-25 hydroxyvitamin D2+3
Ved hvilke(n) tilstand(e) ses forhøjet serum niveau af basisk fosfatase (et eller flere rigtige svar)
- Paget’s knoglesygdom (mb Paget)
- Hypoparathyroidisme
- Osteomalaci
- Myxoedem
- Paget’s knoglesygdom (mb Paget)
+
- Osteomalaci