Endokrinologi: Diagnostik, undersøgelser og laboratorie (fx hvad vil du henvise til?) Flashcards
Hvis der er målt et forhøjet niveau af prolaktin hos en kvinde på 23 år med sekundær amenoré, hvilke undersøgelser er så også indicerede i første omgang? (Der er 2 korrekte svar)
- a. Graviditetstest
- b. En MR-skanning af hypofysen
- c. TSH, TT4
- d. Undersøgelse for ’Hook effekt’
- a. Graviditetstest
- c. TSH, TT4
udeluk graviditet, farmaka og hypothyrosoe
En kvinde på 52 år har lilla striae, 1 cm brede, proximal muskelsvaghed og plethora. Du vil gerne udrede patienten, hvilke(n) undersøgelse(r) vil du foretage?
- a. Oral glukose tolerance test (OGTT) + IGF-I
- b. Oral glukose tolerance test (OGTT)
- c. Kort Dexamethason-test
- d. Synacthentest
c. Kort Dexamethason-test
En mand på 45 år har nedsat libido. Hvilke(n) blodprøve(r) vil du bestille i første omgang?
- a. LH og FSH
- b. Testosteron
- c. LH og testosteron
- d. FSH og testosteron
c. LH og testosteron
En 58-årig mand bliver indlagt med (sub)akut blindhed på højre øje og en MR-skanning har påvist en hypofyselæsion (adenom?).
Hvilken blodprøve vil du bestille akut?
- a. Prolaktin
- b. ACTH
- c. Kortisol
- d. TSH
a. Prolaktin
En ældre mand klager over nedsat libido. Hvilke(n) blodprøve vil du bestille i første omgang:
- LH
- testosteron
- LH og testosteron
- FSH og testosteron
- LH og testosteron
En 58-årig mand bliver indlagt med (sub)akut blindhed på højre øje og en MR-skanning har påvist en hypofyselæsion (adenom?).
Hvilken blodprøve vil du tage akut?
- ACTH
- Kortisol
- Prolaktin
- TSH
- Prolaktin
En patient har fået konstateret et binyreincidentalom i forbindelse med en skanning for galdesten. Blodtrykket er forhøjet og serum kalium er under referenceintervallet.
Vil du bestille nogen prøver?
- Ingen prøver, det er et tilfældigt fund
- Synacthentest
- Renin og aldosteron
- Chromogranin A
- Renin og aldosteron
En 37-årig kvinde har søgt læge pga. hovedpine og amenorre. MR-skanning ses på billedet.
Hvilke(n) undersøgelse(r) bør gennemføres akut?
Der er et eller flere korrekte svar.
- a. Fundusfoto med fluoroscens
- b. Øjenlægeundersøgelse med perimetri
- c. Serum prolaktin
- d. Serum væksthormon
- e. Serum IGF-I
- f. Dexametason-suppressionstest
- b. Øjenlægeundersøgelse med perimetri
- c. Serum prolaktin
OBS Hypofysetumor
Hvilke tilstande er forbundet med lavt serum fosfat (et eller flere rigtige svar)
- primær hyperparathyroidisme
- tertiær hyperparathyroidisme
- hypofosfatæmisk rhakitis
- rhabdomyolyse
- primær hyperparathyroidisme
+
- hypofosfatæmisk rhakitis
En 67-årig mand indlægges med svært forhøjet ion-calcium og symptomer i form af kvalme og konfusion. Hvilken blodprøve er vigtigst for planlægningen af det videre udredningsforløb ?
- a. Total-calcium
- b. Basisk fosfatase
- c. PTH
- d. Fosfat
c. PTH
Hvis der er målt et forhøjet niveau af prolaktin hos en kvinde på 23 år med sekundær amenoré, hvilke undersøgelser er så også indiceret?
- a. Graviditetstest
- b. En MR-skanning af hypofysen
- c. En gentagelse af prøven
- d. Undersøgelse for ’Hook effekt’
a. Graviditetstest
+
c. En gentagelse af prøven
En mand på 45 år har nedsat libido. Hvilke(n) blodprøve(r) vil du bestille i første omgang:
- a. LH og FSH
- b. Prolaktin
- c. LH og testosteron
- d. FSH og testosteron
c. LH og testosteron
E20
En ældre mand klager over nedsat libido.
Hvilken blodprøve vil du bestille i første omgang:
- A. LH
- B. testosteron
- C. LH og testosteron
- D. FSH og testosteron
- E. Prolaktinogtestosteron
C. LH og testosteron
E20
Hvis der er målt et forhøjet niveau af prolaktin hos en 28-årig kvinde med sekundær amenore.
Hvilken undersøgelse er så primært indiceret?
- En øjenundersøgelse
- En MR-skanning af hypofysen
- En gentagelse af prøven
- Undersøgelse for ’Hook effekt’
- En Synactententest
- En gentagelse af prøven
E20
ACTH testen benyttes til at teste for binyrebark-insufficiens.
I hvilket tilfælde kan testen ikke benyttes?
- A. Kort tid efter fjernelse af hypofysetumor
- B. Efter unilateral adrenalektomi
- C. Efter bilateral adrenalektomi
- D. Ved mistanke om Mb. Addison
- E. Hos patient med Cushings syndrom
A. Kort tid efter fjernelse af hypofysetumor