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Pediatria > Malformações > Flashcards

Malformações Flashcards

1
Q

Malformação craniofacial mais frequente

A

Fendas orofaciais

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Q

Tipos de fendas orofaciais

A

Fendas de lábio e palato

Fendas atípicas de Tessier

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3
Q

O que separa o palato primário do palato secundário?

A

Forame incisivo

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4
Q

Fatores ambientais que podem predispor à fenda orofacial

A 
Tabaco
Alcoolismo
Anticonvulsivantes
Folato baixo
Cafeína
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Q

Classificação das fendas orofaciais

A

Pré-forâmicas vs Transforâmicas vs Pós-forâmicas

Unilaterais vs Bilaterais

Completas vs Incompletas

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6
Q

Fenda orofacial mais frequente

A

Fenda alveolopalatina labial (pré-forâmica)

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7
Q

As fendas orofaciais são mais frequentes…

A

À esquerda.

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8
Q

Epidemiologia das fendas orofaciais

A

As pré-forâmicas são mais frequentes nos rapazes e as pós-forâmicas nas raparigas

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9
Q

Malformações mais frequentemente associadas às fendas orofaciais

A

CV

mas também dismorfismo facial, musculoesqueléticas e urogenitais

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10
Q

O défice auditivo é frequente nos doentes com fendas orofaciais. Porquê?

A

A fenda palatina causa disfunção tubária

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11
Q

Em que fase costuma ser feito o diagnóstico da fenda orofacial?

A

Ecografia do 2ºT

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12
Q

Tratamento da fenda labial

A

Queiloplastia aos 4-5 meses

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13
Q

Tratamento da fenda labioalveolar

A 
Encerramento da base narinária
\+
Encerramento do palato primário
\+
Queiloplastia

4-5 meses

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14
Q

Tratamento da fenda labioalveolopalatina unilateral

A

1º tempo:

Encerramento da base narinária
\+
Encerramento do palato primário
\+
Queiloplastia
\+
Estafilofaringoplastia

4-5 meses

2º tempo
Uranorrafia (palato duro) aos 18 meses

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15
Q

Tratamento da fenda palatina do palato mole

A

Estafilofaringoplastia aos 6 meses

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16
Q

Tratamento da fenda palatina do palato secundário

A

Estafilofaringoplastia aos 6 meses
+
Uranorrafia aos 18 meses

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17
Q

Tratamento da fenda labioalveolopalatina bilateral

A

Encerramento da base narinária e do palato primário + queiloplastia + estafilofaringoplastia aos 4-5 meses
+
Procedimento igual contralateral aos 6-7 meses
+
Uranorrafia aos 18 meses

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18
Q

Tipo I de malformação das extremidades

A

Falência de formação

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19
Q

Tipo II de malformação das extremidades

A

Falência de diferenciação

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20
Q

Tipo III de malformação das extremidades

A

Duplicação

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21
Q

Tipo IV de malformação das extremidades

A

Sobrecrescimento

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22
Q

Tipo V de malformação das extremidades

A

Subcrescimento

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23
Q

Tipo VI de malformação das extremidades

A

Síndrome constritivo

24
Q

Tipo VII de malformação das extremidades

A

Anomalias esqueléticas generalizadas

25
O que é uma sindactilia?
Defeito de fusão das comissuras interdigitais
26
A sindactilia corresponde a que tipo de malformação congénita?
Tipo II - Falência de diferenciação
27
A sindactilia é mais frequente em que comissuras?
3ª comissura nas mãos | 2ª comissura nos pés
28
Defeito muito associado a sindactilia
Polidactilia
29
O que é uma sindactilia complexa?
Fusão óssea/ungueal distal
30
O que é uma sindactilia complicada?
Tem segmentos ósseos anormais
31
A polidactilia corresponde a que tipo de malformação congénita?
Tipo III - Duplicação
32
Quais são as duas malformações da mão mais frequentes?
1 - Polidactilia | 2 - Sindactilia
33
Qual é o dedo mais afetado na polidactilia?
1º dedo (é também a mais complexa)
34
Quando é que os doentes com malformações da mão devem ser operados?
Após os 9-12 meses de idade
35
Tratamento da sindactilia
Comissuroplastia
36
Tratamento da polidactilia
Excisão do dedo mais atrófico ou menos funcional
37
As anomalias vasculares dividem-se em...
Tumores vasculares e Malformações vasculares
38
Tipos de tumores vasculares
Hemangioma Hemangioendotelioma Kaposiforme Angioma tufoso
39
Tipos de malformações vasculares
Baixo fluxo Alto fluxo Combinadas
40
O hemangioma divide-se em...
Hemangioma infantil | Hemangioma congénito
41
Apresentação clínica do hemangioma infantil
Não se nota à nascença e desenvolve-se ao longo de 15 dias. | Mais frequente na cabeça e tronco.
42
Fases do hemangioma infantil
``` Fase proliferativa (< 1 ano) Fase involutiva (1-7 anos) Fase involuída (> 7 anos) ``` O tamanho, a localização e profundidade não afetam a taxa de regressão.
43
Complicações do hemangioma infantil
``` Ulceração Hemorragia Dor Obstrução da via aérea Alterações cosméticas Obstrução visual ```
44
Tríade de complicações do hemangioma infantil hepático
Insuficiência cardíaca Anemia Hepatomegália
45
Indicações para terapêutica no hemangioma infantil
Proximidade da via aérea ou das estruturas oculares Lesão volumosa/crescimento rápido Complicações
46
Terapêutica farmacológica do hemangioma infantil
Sistémica - Propanolol Tópica - Timolol A terapêutica farmacológica é primeira linha. Os casos refratários ou com cicatrizes importantes seguem para cirurgia.
47
Em que é que o hemangioma congénito difere do hemangioma infantil?
O hemangioma congénito é mais raro e está completamente desenvolvido ao nascimento.
48
A malformação linfática corresponde a que tipo de malformações vasculares?
Malformação de baixo fluxo
49
Malformação linfática mais frequente
Quística (linfangioma)
50
Classificação dos linfangiomas
Macroquístico (>1cm) Microquístico (<1cm) Misto
51
Idade da apresentação clínica do linfangioma
Maioria presente ao nascimento (90% surgem até aos 2 anos)
52
O linfangioma surge em que partes do corpo?
1º - Cabeça (50-75%) 2º - Tronco e membros 3º - Mediastino e mesentério
53
O linfangioma tipicamente aumenta de tamanho em...
Casos de infeção (principalmente viral)
54
Quando é que um linfangioma tem indicação para tratamento cirúrgico?
Lesões bem delimitadas e macroquísticas | a escleroterapia também pode ser usada
55
Linfangiomas refratários ou complicados podem ser tratados com recurso a terapêutica farmacológica com...
Sirolimus sistémico

Pediatria (23 decks)

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