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Pediatria > Infeções Subcutâneas e Musculoesqueléticas > Flashcards

Infeções Subcutâneas e Musculoesqueléticas Flashcards

1
Q

O impetigo afeta crianças em que idades?

A

Principalmente entre os 2 e os 5 anos

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Q

Cor das lesões de impetigo

A

Cor de mel

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3
Q

O impetigo é típico da criança que…

A

Usa chucha

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4
Q

Agente de impetigo

A

S. aureus (+++)

S. pyogenes

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5
Q

Tratamento de impetigo generalizado

A

Flucloxacilina 50-100 mg/kg/dia

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6
Q

Clínica de erisipela

A

Febre
Eritema doloroso, de bordos elevados
Aspeto em casca de laranja

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7
Q

A erisipela afeta que partes do corpo?

A

Principalmente MI e face

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8
Q

Doentes particularmente suscetíveis a erisipela

A

Doentes com Síndrome nefrótica

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9
Q

Agente de erisipela

A

S. pyogenes

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10
Q

Tratamento da erisipela

A

Penicilina aquosa 150 000 - 200 000 UI/kg/dia

6/6h

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11
Q

Como distingo clinicamente a celulite da erisipela

A

A erisipela é uma celulite superficial, com bordos mais bem definidos

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12
Q

Agentes mais típicos de celulite

A

S. pyogenes

S. aureus

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13
Q

ATB mais usado na celulite

A

Flucloxacilina

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14
Q

A celulite da zona malar é sugestiva de…

A

H. influenzae

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15
Q

A celulite azul-arroxeada da face é patognomónica de….

A

H. influenzae

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16
Q

Tratamento empírico da celulite

A

Gentamicina + Flucloxacilina

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17
Q

Quadro clínico de fasceíte necrotizante inicial

A

Febre
Dor muito intensa
Sinais inflamatórios ligeiros

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18
Q

Complicações associadas a fasceíte necrotizante

A

Choque séptico
Falência multiorgânica
Síndrome de choque tóxico

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19
Q

Tratamento da fasceíte necrotizante

A 
CLINDAMICINA
\+
Penicilina OU Flucloxacilina
\+
DESBRIDAMENTO
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20
Q

Agente causador de celulite resistente a cotrimoxazol

A

S. pyogenes

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21
Q

A fasceíte necrotizante tem aparecido mais nos últimos anos. Em que indivíduos?

A

Doentes com varicela.

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22
Q

Principais infeções musculoesqueléticas

A

Osteomielite
Artrite séptica
Piomiosite

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23
Q

Principais agentes de infeções musculoesqueléticas

A

S. aureus ++++
K. kingae ++++
S. pyogenes
S. pneumoniae

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24
Q

Na infeção musculoesquelética com trauma penetrante, devo suspeitar de…

A

P aeruginosa

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25
Em que doentes devo suspeitar de infeção musculoesquelética por Aspergillus e Salmonella?
Drepanocíticos Imunocomprometidos
26
Em que doentes devo suspeitar de infeção musculoesquelética com P. aeruginosa?
Trauma penetrante | e DM, mas é raro em pediatria
27
Os drepanocíticos tendem a ter infeção musculoesquelética a...
Aspergillus Salmonella
28
Toxina de S. aureus associada a infeções mais graves e de difícil tratamento
Leucidina de Panton Valentine
29
Leucidina de Panton Valentine
oxina de S. aureus associada a infeções mais graves e de difícil tratamento
30
Cocobacilo gram-negativo que dá infeções musculoesqueléticas
Kingella kingae | H. influenzae também pode dar, principalmente na face, mas é muitíssimo mais raro
31
Percentagem das artrites sépticas pediátricas causadas por Kingella kingae
50%
32
Percentagem das osteomielites causadas por K. kingae
15%
33
Resistências de K. kingae
Vancomicina | Clindamicina
34
K. kingae é sensível a...
Cefalosportinas de 1ª e 2ªG | Amoxicilina
35
Achados na infeção musculoesquelética por S. aureus
Febre PCR elevada VS elevada
36
Agente etiológico de infeção musculoesquelética com apirexia, PCR e VS baixas
K. kingae
37
Principais locais de infeção musculoesquelética
Joelho Anca Tornozelo (MI quase sempre)
38
Quando é que devo suspeitar de tuberculose numa infeção musculoesquelética?
Epidemiologia do doente
39
Numa infeção musculoesquelética de um doente que frequentemente anda em florestas, devo suspeitar de...
Blastomycosis
40
Numa infeção musculoesquelética, se houver contacto com gatos, devo pensar em...
Bartonella henselae Pasteurella multocida Coxiella burnetti
41
Numa infeção musculoesquelética, se houver contacto com gado, pensar em....
C. burnetti
42
Numa infeção musculoesquelética, se houver contacto com répteis, pensar em....
Salmonella
43
Numa infeção musculoesquelética, se o doente ingeriu produtos lácteos não pasteurizados, pensar em...
Brucelose | Tuberculose
44
No doente não imunizado com infeção musculoesquelética, pensar em...
H. influenzae
45
Numa infeção musculoesquelética no doente com faringite recente, pensar em...
Artrite pós-infecciosa | Doença de Lemierre
46
Numa infeção musculoesquelética, com diarreia recente, pensar em...
Artrite reativa
47
Exame de eleição na osteomielite
RM
48
Exame de eleição na artrite
US
49
Proporção de culturas positivas em infeções musculoesqueléticas
50%
50
Culturas a colher em infeções ME
Hemocultura Líquido sinovial Eventualmente biópsia óssea
51
Como se deteta K. kingae?
PCR
52
Tratamento de infeção ME até aos 2 meses de idade
Cefotaxima + Gentamicina
53
Tratamento de infeção ME entre os 2 meses e os 4 anos
Cefalosporina 1G ou 2G
54
Tratamento de infeção ME acima dos 4 anos
Flucloxacilina OU Clindamicina OU Cefalosporinas
55
Numa infeção ME severa, devo adicionar sempre...
Gentamicina
56
Na antibioterapia das infeções ME, o que me interessa é...
Tempo acima da MIC = administrações frequentes
57
Posologia da flucloxacilina na infeção ME
150-200 mg/kg/dia em 4 doses EV
58
Posologia das cefalosporinas de 1G e 2G na infeção ME
150 mg/kg/dia em 3 doses EV
59
Posologia da Clindamicina na infeção ME
40 mg/kg/dia em 3 doses EV
60
Na infeção ME, na generalidade, posso começar a terapeutica oral quando...
A PCR está a descer há 3 dias
61
Factores que me fazem passar a terapêutica EV para oral na infeção ME
Redução de sintomas locais Diminuição da PCR Tolerância oral
62
Se eu iniciar o tratamento da infeção ME precocemente, posso conseguir tratar em....
3-4 semanas
63
A espondilite piogénica afeta...
Disco intervertebral | Pratos vertebrais adjacentes
64
Mal de Pott afeta...
Disco anterior e corpos vertebrais adjacentes
65
Brucelose afeta, nas vértebras...
Pratos vertebrais, mas não o disco
66
Infeção do disco vertebral e dos pratos vertebrais adjacentes é sugestiva de...
Espondilite piogénica
67
Infeção de disco vertebral anterior e dos corpos vertebrais adjacentes é sugestiva de...
Mal de Pott
68
Infeção dos pratos vertebrais, mas não dos discos é sugestiva de...
Brucelose
69
Abcesso de Brodie é causado por...
S. aureus
70
Nos lactentes, a maioria das artrites sépticas resulta de...
Extensão de osteomielite
71
Agentes de artrite séptica poliarticular no RN
N. meningitidis N. gonorrhoeae S. aureus
72
Em que parte da coluna é mais frequente a espondilodiscite?
Lombar
73
Agentes mais frequentes na espondilodiscite
S. aureus M. tuberculosis Brucella
74
A dor da anca pode ser referida a...
Coxa ou joelho
75
A dor da sacroilíaca pode ser referida a...
Dor abdominal
76
A dor da espondiliscite lombar pode apresentar-se como...
Dor abdominal

Pediatria (23 decks)

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