Maladie de Crohn et colite ulcéreuse (Filou) Flashcards
Quels types de maladie sont la maladie de crohn et la colite ulcéreuse
Maladie inflammatoire chronique intestinale (MICI)
Quelle est la colite indéterminée
Terme utilisé quand on ne peut pas différencier MC et CU
VF : Les hommes ont plus de MICI à cause de leur obésité abdominale
Faux, rapport 1 : 1
Chez quelles population (âge) la prévalence de MICI a augmentée
Pédiatrie (0-19)
Personnes âgées
3 facteurs qui augmentent le risque de MICI
- Génétique
- Dysrégulation immunitaire
- Facteurs environnementaux
Comment la dysrégulation immunitaire influence les MICI
Il y a un déséquilibre entre le système immunitaire et la flore commensale, qui pénètre dans la membrane intestinale et crée de l’inflammation
Parler des marqueurs biologiques des MICI lors de la dysrégulation immunitaire
Augmentation cytokines pro-inflammatoires et diminution cytokines anti-inflammatoires, ce qui fait augmenter le TNF alpha
Quel est le facteur environnemental principal qui influence les MICI
Tabagisme (exam)
Influence du tabagisme sur la MC et CU
- Risque plus élevé pour MC
- Moins de risque pour CU (mais on ne dit pas aux patients de fumer)
5 caractéristiques semblables entre la MC et la CU
- Chronique
- Caractère inflammatoire
- Étiologie inconnue
- Manifestations extradigestives
- Réponse aux immunosuppresseurs
Pour différencier la MC et la CU, identifier laquelle a ces facteurs :
1. Douleur abdominale
2. Masse abdominale
3. Diarrhée
4. Saignement rectal
5. Fièvre
- Crohn
- Crohn
- Colite ulcéreuse
- Colite ulcéreuse
- Crohn
Décrire l’érythème de la colite ulcéreuse vs celle MC
- CU : Diffus
- MC : En patch
Les ulcérations aphtoïdes sont présentes chez quelle maladie
CU
Décrire les ulcérations de la colite ulcéreuse vs celle MC
- CU : Superficielles
- MC : Superficielles et profondes
Décrire l’atteinte du rectum pour la colite ulcéreuse vs celle MC
CU : Toujours atteint
MC : Parfois atteint
Décrire l’atteinte de l’Iléon pour la colite ulcéreuse vs celle MC
CU : Jamais
MC : Parfois atteint
Décrire l’inflammation de la colite ulcéreuse vs celle MC
CU : Superficielle
MC : Transmurale
Quels sont les 3 sx caractéristiques de la MC vs la CU
- Mucosécrétions
- Fissures
- Fistules
Marqueurs inflammatoires impliqués dans les MCI
- CRP
- Calprotectine fécale
Indices au diagnostic de la maladie de Crohn
- Ulcères aphteux
- Déficience en B12
Pour quelle maladie le score MAYO est utilisé
CU
Pour quelle maladie la classification de Montréal est utilisée
Les deux
Pour quelle maladie le score CDAI est utilisé
MC
Décrire l’évolution de la CU
- Commence toujours au rectum, évolue de manière continue et en faisant des lésions superficielles
Associez les images au terme correspondant :
- Proctite/Rectite
- Colite gauche
- Proctosigmoïdite
- Pancolite
Utilité de l’évaluation endoscopique pour le score de Mayo
Nous permet de préciser notre score, mais quand même capable d’estimer sans celui-ci
Comment le score de Montréal fonctionne
E : On évalue l’évolution, où se trouve l’inflammation. E1, E2 et E3
S : Degré de sévérité. S0, S1, S2 et S3
Comment la maladie de Cronh évolue
Les lésions sont possibles de la bouche à l’anus et sont discontinues, c’est-à-dire qu’elles apparaissent en patch et les lésions sont transmurales
La partie la plus souvent atteinte de MC
Iléon terminal
Quelles parties sont plus rarement atteintes avec MC
- TGI très haut (oesophage)
- Jéjunum seul
VF Le taux de récidive est élevé avec la MC
Vrai 90% sur 10 ans et 73% post-op
Qu’est-ce que la classification de Montréal tient en compte :
- Âge au diagnostic
- Localisation
- Mode évolutif
- Lésions anopérinéales
Que doit-on prévenir avec les MICI
- Complications extra-intestinales
- Récurrences post-op
- Risque de cancer colorectal
Pour quelle maladie les récurrences post-op sont plus fréquentes
MC
Pour quelle maladie le cancer colorectal sont est plus fréquent
CU
Les deux traitements discutés
- Anti-inflammatoires GI
- Glucocorticoïdes
