Lungsjukdomarnas patologi Flashcards
Vad är adenokarcinom?
Utgår från körtlarna, kan ge högt mucinuttryck eller autoantikroppar.
Utgår från centrala bronkerna
Fr.a. kvinnor
Hur ser adenokarcinom ut histologiskt?
Stor cytoplasma
Oregelbundna celler
Desmoplasticitet
Förtjockade alveolära väggar
Hur ser skivepitelcancer ut histologiskt?
Desmosom eller keratinisering
p40/63 eller CK5 kan. uttryckas
Kan vara differentierad, icke-differentierad eller basaloid
Hur ser basaloid skivepitelcancer ut histologiskt?
Väldigt lila
Kan uttrycka neuroendokrina tumörer.
Hur ser neuroendokrin cancer ut histologiskt?
Kan vara storcellig eller småcellig Carcinoid eller atypisk carcinoid (snälla) Högaggressiva Mycket mitoser Nekros
Vad är bronkioalveolärt karcinom?
Alveolarcellscancer
Multicentriskt
Vad är lepidisk tillväxt?
Växer längsmed alveoler
Vilken lungcancertyp är vanligast respektive farligast
Vanligast: adenokarcinom, fr.a. kvinnor
Farligast: småcellig lungcancer
Vilken lungcancertyp är vanligast hos rökare?
Skivepitelcancer.
Vilken mutationsanalys är vanlig för adenokarcinom?
EGFR
Var sker nuclear molding? Vad innebär det?
Fr.a. hos småcellig cancer. Cellerna kommer formas in/efter varandra.
Rangordna de vanligaste cancertyperna
- Adenokarcinom
- Skivepitel
- Småcellig
- Storcellig
Vad innefattas i “klassisk karcinoidsyndrom”?
Diarré
Flushing
Ev. mer andningsrelaterade som hosta, hemoptys, astma
Vad är ett pulmonellt hamartom?
Benign
Generellt astymptomatisk - p.g.a. perifer (täcker inte luftvägar) och solitär
Består av vävnad, fr.a. brosk, men även muskel, fett och ben
Vad är sequester?
Del av lungan med egen blodförsörjning direkt från aorta
Svampig-karaktär
Stasbildning
Intra- eller extralobulär
Hur ter sig en Aspergillom-infektion?
Bildar modulära lesioner
Granulom
Hur ser tuberkulos ut histologiskt?
Infekterade makrofager ger upphov till TNF-alfa som kan rekrytera andra celler för fibröst granulom
Vad är sarkoidos?
Granulomatös multissytemsjukdom
90% av fall har drabbade lungor
Vad skiljer mellan akut och kronisk sarkoidos?
Akut: Löfgrens syndrom, uveit, Herrfordts syndrom
Kronisk: sjukdomstecken och röntgenbild i minst två år, generellt asymptomatisk
Vad innefattar Löfgrens syndrom?
Feber
Knölros
Fotledsartrit
Bilateral hiluslymfom
Hur ser röntgen ut för akut sarkoidos?
Förstoring av lymfkörtlar i lunghili på bägge sidor
Vad är risken med sarkoidos?
Utveckling till fibros (10-20%).
Restriktiv spirometri.
Vilka HLA-typer finns för sarkoidos?
DRB1*03: god prognos
DRB1*15: långdraget förlopp
Vilka två faser brukar akut interstitiella lungsjukdomar ha?
Exsudativ fas: ökad permiabilitet av kapillär och alveol, medfödda immunförsvaret
Proliferativ fas: : ödem reabsorberas, proliferation av fibroblaster och myofibroblaster
Vad är UIP?
Idiopatisk lungfibros.
Kommer ha honeycombing mönster
Fibroblastiska foci
Cystiska hålrum
Vad är NSIP?
Lindrig fibros (jämfört med UIP) God prognos
Vad är respiratorisk bronkiolit?
Stark rökkoppling
Metplasticitet i bronkepitel mot alveoli
Pigmenterade makrofager
God prognos
Vad är skillnaden mellan respiratorisk bronkiolit och deskvamativ pneuomoni?
Båda är rökningskopplade, men respiraotrisk bronkiolit handlar snarare om metaplasi medan deskvamativ pneumoni är eosinofila celler.
Vad är pneumoconioser?
Yrkesrelaterad sjukdom
Dammlunga
Vad är hypersensitivitetspneumoni?
Reaktion från organiska ämnen
Har granulom
Öka mängd makrofager
