lifestyle en transplantatie Flashcards
risicofactoren leverziekte
alcohol
ongezond/ veel eten/ overgewicht -> leververvetting
medicatie gebruik
groene knolamaniet
drugsgebruik
wat is NAFLD?
non-alcoholic fatty liver disease → leververvetting > 5%
beeldvormend of histologisch onderzoek zonder secundaire oorzaak (bijv. ETOH, medicatie)
wat is MAFLD?
metabolic-associated fatty liver disease
wat zijn oorzaken voor MAFLD?
centrale obesitas (maar komt ook voor bij personen met normaal BMI)
metabool syndroom: diabetes mellitus, hypertensie, hyperlipidemie
wat is de functie van een lever?
eliminatie van afvalstoffen
productie van stollingsfactoren
regulatie suikerhuishouding (omzetting glucose in glycogeen)
vanaf welk BMI geen transplantatie?
40
hoeveel patiënten met levercirrose zijn ondervoed
50-90%
wat is de oorzaak van overlijdend levertransplantatie?
onbekend
hepatic
non-hepatic (CV, infectie, renaal, maligniteit)
wat zijn nadelen van immuunsuppressie?
verhoogd risico op infecties
verhoogd risico op maligniteiten
hypertensie
nefrotoxiciteit
diabetes mellitus
hyperlipidemie
osteoporose
waarom komen mensen aan na LTx?
67% van de patiënten verhoogt de calorie-inname (omdat ze zich beter voelen en omdat door prednison de hongerprikkel wegvalt)
maar 25% is fysiek actief
-> 1/3 krijgt obesitas
wat zijn oorzaken waardoor mensen therapie ontrouw worden?
duur behandeling > 6 mnd
innameschema, meerdere inname momenten
meer medicijnen
bijwerkingen
specifiek voor leverziekten: encefalopathie
hoe kan je de therapie trouw verbeteren?
noodzaak duidelijk maken
steun omgeving (familie, huisarts, bespreken bij controles)
hulpmiddelen (pillendoos, medicijn-dagboekje, MedApp)
schema versimpelen
