harttransplantatie Flashcards
wat is de impact van hartfalen in NL?
bijna 250.000 mensen met diagnose hartfalen
ongeveer nog net zoveel met niet herkend hartfalen
> 29.000 opnames per jaar
hoge ziektelast en sterfte, 5-jaarsoverleving 50%
zorgkosten hartfalen ca. 1 miljard per jaar
mannen: 85% is > 65 jaar
1 op 3 mannen > 55 jaar krijgt ooit hartfalen
vrouwen: 89% > 65 jaar
1 op 4 vrouwen van > 55 jaar krijgt ooit hartfalen
wat zijn de symptomen van hartfalen
moeheid, kortademigheid
vochtretentie (longen, benen, buik)
misselijkheid, braken, verminderde eetlust
koude ledematen (vingers, hand of hele arm)
bleekheid
wat houdt een dysfunctie van het hart in bij hartfalen?
verminderde knijpkracht
verstoorde vulling
klepafwijkingen
vergroot hart
dikke of dunne hartspier (beeldvorming met echo)
geleidings- of ritmestoornissen
welk aanvullend onderzoek is er om hartfalen vast te stellen?
elektrocardiogram (ECG of hartfilmpje)
screenend bloedonderzoek
echocardiografie (bewegende beelden hart)
welk aanvullend onderzoek is er om de oorzaak van hartfalen te achterhalen?
X-thorax → longfoto, om een indruk te krijgen van de grootte van het hart
CT coronairen
MRI hart
coronairangiografie (hartkatheterisatie)
botscan
aanvullend bloedonderzoek → anemie, nierfunctie
genetisch onderzoek
hartbiopt → hartspierweefsel onderzoeken op de oorzaak van het hartfalen
wat zijn oorzaken van hartfalen
hartinfarct (vernauwing of afsluiting van de kransslagaders)
hypertensie
cardiomyopathie (ziekte van de hartspier)
kleplijden
diabetes mellitus
ritme-/geleidingsstoornissen
toxisch (alcohol, chemo- of radiotherapie, drugs)
bij stoppen met alcohol kan de hartschade weer helemaal herstellen
wat is de behandeling van hartfalen
combinatie van leefstijl modificatie (oa lichaamsbeweging) en medicatie
indien geen andere behandelopties:
LVAD (mechanisch steunhart)
harttransplantatie
indien LVAD en harttransplantatie niet mogelijk: palliatieve zorg
hoelang kan ieder orgaan ischemisch zijn?
hart 4 uur, nier 24 uur, darm 6-12 uur, lever 6-10 uur, long 4-6 uur, pancreas 12-18 uur
bij welke potentiële hartdonor maak je een ECG
bij DBD patienten, voor info over het kloppende hart
