Lactancia Materna Flashcards
En que momento se indica el primer amamantamiento?
Primeros 40 minutos
importancia biológica de la lactancia para el bebé
Disminuye el riesgo de obesidad, alergia, alergia alimentaria, atopia, Sx metabólico, alteraciones digestivas
Que contiene la leche materna?
todo lo necesario para el bb, oligoelementos y sobretodo acidos grasos esenciales y acidos grasos poliinsaturados de cadena larga
Beneficios de la lactancia en la madre
Involución uterina (aumenta contracciones)
Disminuye sangrado
FP para CA de mama y ovario
Anticonceptivo (no tan efectivo)
Previene osteoporosis
Disminuye el estrés
Ayuda a perder peso
En qué consiste el Estadio I de la lactogénesis
Capacidad de las mamas de producir leche
En qué consiste el Estadio II de la lactogénesis
30-40h posterior al alumbramiento, comienza la producción de leche (aprox 700cc/día)
Producción de calostro
En qué consiste el estadio III de la lactogénesis
7 días posterior al alumbramiento, producción láctea.
La duración depende del estímulo que recibe (mecánico, prolactina, oxitocina)
En qué consiste el estadio IV de la lactogénesis
Destete, la madre debe disminuir los episodios para así disminuir el estímulo
Que fomenta principalmente la eyección de la leche?
Oxitocina fomenta la contracción de las cells mioepiteliales que exprimen los alveolos
Quien estimula la producción de leche?
Prolactina, esta es liberada gracias al estimulo del pezón y la areola que bloquea la dopamina
A que pacientes se les debe suplementar la lactancia materna con fortificadores de lactancia materna?
Pacientes nacidos con muy bajo peso (<1500gr), ya que estos requieren más proteína, mayor lactoferrina y mayor aporte de IgA
Cuando se produce el calostro?
Primeros 3-4 días
Componentes del calostro
betacaroteno -> color amarillo
Mayor contenido de proteínas
Espeso, denso, poco volumen que se ajusta al la capacidad del estómago del pelao
Diferencias entre el contenido del calostro y de la leche madura
calostro: mayor proporción de proteína
madura: mayor proporción de carbs y grasas
Cuando se produce la leche de transición?
4to - 15vo día, aumenta la producción de leche
Cuando se empieza a producir la leche madura?
A partir del día 15
Componentes de la leche madura
88% agua
Proteínas (caseína, inmunoglobulinas, proteínas del suero)
Carbohidratos
Grasas
Inmunoglobulina más abundante en la leche materna
IgA
Función de la galactosa
Facilita la absorción de Ca y Fe, promueve la colonización de Lactobacillus bifido que evita colonización de otras bacterias, hongos y parásitos
Contraindicaciones por el contenido de la leche
salida de pus, presencia de calor, rubor, eritema
Signos de alarma en RN
Bb no crece, no sube de peso
No orina adecuadamente
No defeca mucho en el día
Cambios en las heces
Fontanelas deprimidas (deshidratación)
Ictericia
Signos de buen agarre
Ausencia de dolor
Nariz y mentón toca la mama
Ambos labios evertidos
Areola libre superior mayor que la inferior
No se forman hoyuelos
Succión de inicio rápido y luego lento
Cabeza y cuerpo del bebé alineados
El embarazo es contraindicación para lactar?
No, excepto cuando el embarazo es catalogado como embarazo de alto riesgo
Succión efectiva
Inicio rápido y luego lento
Mejillas redondas
Deglución audible
Pausa y reanuda el ciclo
Movimiento en el piso de la boca
mastitis contraindicación de lactancia?
No, excepto si hay abscesos o mucho dolor
candidiasis del pezón es contraindicación para lactancia?
No, se da tratamiento para ambos pero no se suspende
En qué momentos se dan la crisis de lactancia?
3, 7 semanas: por lo general porque aumenta la demanda del bb
3 meses: la mas crítica, bb no pide tan a menudo, no quiere comer, madre cree que produce menos leche
1 año: disminución del apetito del niño, presión social de que ya está grande
2 años: destete espontáneo
En qué momentos se dan las falsas crisis de lactancia?
4 meses
8 meses: angustia por separación
cuanto dura la leche en la nevera
24h
cuanto dura la leche en el congelador
2 semanas
Contraindicaciones ABSOLUTAS de la lactancia
Galactosemia
Fenilcetonuria
Enfermedad de jarabe de arce
Mama con quimio o radioterapia
Lesiones del pezón: sifilis, herpes simple, VIH
DM, protesis, piercing, rubeola, parotiditis, salmonelosis, paludismo, toxoplasmosis, madres COVID 19 pueden lactar?
Sip
parcial
El éxito de la lactancia materna depende de factores como la buena posición, el buen agarre al pecho, y la buena succión. La corrección de estos aspectos es uno de los objetivos de los controles postnatales. Identifique la señal temprana de hambre:
Cabeceo de un lado a otro buscando el pecho
Parcial
tiende el nacimiento de un producto de 38 semanas. La madre tiene infección documentada por COVID documentada por una PCR-TR, la recomendación para la lactancia del neonato según la OMS y el MinSalud es:
Iniciar la lactancia materna a libre demanda.
