Asma Flashcards
Definición de asma
Enfermedad heterogénea caracterizada por una inflamacion cronica, hiperreactividad bronquial y sobreestimulo del musculo liso
Manifestaciones del asma
Sibilancias
Dificultad para respirar
Opresión en el pecho
Tos
Varían en tiempo e intensidad
Definición de crisis asmática
Empeoramiento de los sintomas y función pulmonar de forma aguda o Subaguda
Perfil de respuesta Th2 alto. Cuales son los marcadores
Th2 en sangre y via aerea
Óxido nitrico exhalado
Sustancias implicadas en el perfil de respuesta th2
IgE
Leucotrieno
Citocinas
Quimiocinas
Fenotipos del asma
Temprano ~> menor de 3 años
Tardío ~> posterior a los 3 años
Su clasificación fenotipo temprano
- Transitorio ~> Desaparece antes de los 6 años
- Persistente ~> posterior a los 6 años
Perfil Th2 alto, cell mediadora
Eosinofilos
Perfil Th2 bajo, cell mediadora
Neutrofilos
Cuando aumenta la probabilidad de asma?
Sintomas: Tos, sibilancias, disnea, opresión torácica
- Sintomas + frecuente/recurrente, empeora @ noche, DescencadenDo por ejercicio, aire frío, húmedo o la risa, no requiere audio infeccioso, Atcd de atopia, Sibilancias generalizadas
- Sintomas que mejoran con B2
- Sintomas no explicados por otra patología
Criterio primario del IPA
3 o mas episodios de sibilancias en el año
Criterios mayores IPA
- Algun padre con atopia
- Dx de dermatitis atopia
Criterios menores IPA
- Dx de rinitis alérgica
- Sibilancias no relacionadas a infección viral
- Eosinofilia periférica > = 4
Cuando se considera positiva el IPA?
Criterio primario + 1 criterio mayor o 2 criterios menores
Que evalúa la clasificación de gravedad del asma?
Frecuencia de sintomas diurnos
Frecuencia de sintomas nocturnos/despertares
Necesidad de uso de Be para el control de sintomas
Interferencia con la actividad normal
Crisis con requerimiento de Corticoide oral
Sintomas diurnos y nocturnos de un paciente persistente leve menor de 5 años
Sintomas diurnos >2 dias por semana
Despertares 1-2 veces al mes
Sintomas diurnos y nocturnos de un paciente persistente moderado menor de 4 años
Sintomas diurnos ~> Sintomas diarios
Sintomas nocturnos ~> 3-4 veces por mes
Uso DIARIO de agonista B2 para el control de los sintomas
Paciente persistente moderado
Sintomas diurnos y nocturnos paciente intermitente
Sintomas diurnos ~> <1 día a la semana
Síntomas nocturnos ~> Ninguno
Sintomas diurnos y nocturnos del paciente persistente grave menor de 5 años
Sintomas diurnos ~>continuos
Sintomas nocturnos ~> frecuentes
Uso de agonista B2 varias veces al día para el control de los sintomas
Paciente persistente grave
Uso de B2 agonista menos de dos dias a la semana para el control de los sintomas
Paciente intermitente