Abdomen agudo

Question 1

Cómo se define abdomen agudo?

Answer 1

Cuadro sindrómatico de origen multifactorial y de clínica variada donde el principal síntoma es el dolor abdominal de inicio súbito, intenso y persistente

Normalmente asociado a alteraciones de la motilidad intestinal y fiebre

Question 2

Cual es el tiempo estimado para categorizar el dolor como una emergencia abdominal?

Answer 2

Cualquier dolor abdominal mayor o igual a 4h, de forma continua

Question 3

Cual es la causa más frecuente de pacientes con abdomen agudo en urgencias

Answer 3

Apendicitis

Question 4

Principales causas de dolor abdominal que requieren manejo médico

Answer 4

Gastroenteritis, linfadenitis, gastritis, constipación

Question 5

Causas frecuentes de dolor abdominal agudo en recien nacidos

Answer 5

1. sepsis
2. IVU
3. Colico del lactante
4. Gastroenteritis
5. Intolerancia alimentaria

Question 6

Causas frecuentes de dolor abdominal agudo en lactantes 1-12 meses

Answer 6

Gastroenteritis
Traumatismos
Cólico del lactante
Intolerancia a alimentos
IVU

Question 7

Causas frecuentes de dolor abdominal agudo en Preescolar 1-4 años

Answer 7

Gastroenteritis
Foco ORL
Transgresiones alimentarias (intoxicao)
IVU
Sx hemolítico-urémico

Question 8

Causas frecuentes de dolor abdominal agudo en escolares 4-11 años

Answer 8

Gastroenteritis
Apendicits

Question 9

Manifestaciones clínicas más frecuentes de la apendicitis

Answer 9

Nauseas, vómitos, hipersensibilidad a la palpación
FIebre
Hiporexia
Migracion
Blumberg
Defensa involuntaria a palpación

Question 10

Características del dolor de origen visceral

Answer 10

1. Visceras huecas
2. Fibras C lentas transmiten el dolor
3. Dolor difuso, poco preciso
4. Asociado a manifestaciones vagales
5. estímulo mecánico

Question 11

Características del dolor de origen somático

Answer 11

1. Transmisión por fibras aferentes tipo A rápidas
2. Estimulo es por eliminacion de metabolitos en peritoneo, piel y músculos
3. Bien localizado, intenso

Question 12

Describe el dolor referido

Answer 12

Basado en la embriología, es dolor en otras zonas del cuerpo diferente a donde se origina verdaderamente el dolor, por ejemplo dolor en riñones hace que duela zona lumbar pero tambn zona inguinal, o estómago con dolor en hombros

Question 13

Si la intensidad del dolor es intenso a moderado, por lo general la causa será:

Answer 13

Obstructiva

Question 14

Si la intensidad del dolor es leve, por lo general la causa será:

Answer 14

Inflamatoria o hemorrágica

Question 15

Si la intensidad interfiere con el sueño pensamos en una causa:

Answer 15

orgánica

Question 16

Colico punzante sugiere:

Answer 16

Obstrucción del tracto GI o Genitourinario

Question 17

Dolor continuo sugiere:

Answer 17

proceso inflamatorio agudo

Question 18

Dolor difuso sugiere:

Answer 18

Complicaciones de procesos inflamatorios u obstructivos

Question 19

Dolor repentino súbito se asocia a

Answer 19

problemas mecanicos
Perforacion intestinal, embarazo ectópico, invaginación, torción ovárica/testicular

Question 20

Presentación lenta se asocia a:

Answer 20

Procesos inflamatorios

Question 21

Un dolor abdominal es sugestivo de patología quirúrgica cuando dura más de

Answer 21

6h de evolución

Question 22

Disminución de los ruidos abdominales se asocia a:

Answer 22

Peritonitis

Question 23

Ausencia de los ruidos abdominales se asocia a:

Answer 23

Íleo

Question 24

Pico de incidencia de la apendicitis

Answer 24

6-12 años

Question 25

Dolor de inicio periumbilical/epigastrico, que posteriormente irradia a fosa iliaca derecha (signo de mortola)

Inicia como dolor tipo visceral y evoluciona a ser mas localizado

Dolor empeora con el movimiento/tos

Concomitante ~> nauseas, vomito, estrenimiento, diarrea, fiebre, anorexia

Answer 25

Apendicitis

Question 26

Cuando sospecho perforación en la apendicitis?

Answer 26

Defensa abdominal + rigidez + signos de peritonismo (blumberg, psoas, obturador)

Question 27

Que es la Invaginacion intestinal

Answer 27

Deslizamiento de una parte del Intestino dentro de otra

Question 28

La _______________ es frecuente que ocurra posterior a una gastroenteritis aguda o infección respiratoria

Answer 28

Invaginacion intestinal

Question 29

Dolor abdominal tipo cólico, brusco, palidez e irritabilidad, vomito, Estrenimiento sin gases, disentiría

Son manifestaciones de:

Answer 29

Invaginacion intestinal

Question 30

Sintomas de Invaginacion intestinal

Answer 30

Dolor tipo cólico, brusco, Estrenimiento sin gases, disenteria, vomito, palidez e irritabilidad

Question 31

La hipertrofia congenita del piloro consiste en

Answer 31

Porcion pilorica anormalmente gruesa que produce obstrucción

Question 32

Causas de hipertrofia congenita del piloro

Answer 32

1. Descoordinacion entre el peristaltismo y la relajación gastrica
2. Tabaquismo durante el embarazo
3. Alimentación con formula
4. Uso de macrolidos (eritromicina y azitromicina)
5. Factores genéticos

Question 33

Clinca de la hipertrofia congenita del piloro

Answer 33

1. Obstrucción de salida
2. Vomitos postprandiales no biliosos
3. Lactante hambriento, irritable
4. Llanto intenso posterior al vomito
5. Deshidratación, baja ganancia de peso
6. Hematemesis
7. Ictericia

Question 34

La atresia intestinal es la obstrucción intestinal mas frecuente en el ____________

Answer 34

Recién nacido

Question 35

En que consiste la atresia intestinal

Answer 35

Defecto congénito que lleva a la oclusion completa de la luz intestinal

Question 36

Que porcion se ve mas afectada en la atresia intestinal?

Answer 36

Intestino delgado - porcion yeyuno- Ileal

Question 37

Clinica de la atresia intestinal

Answer 37

Intolerancia a via oral, abdomen distendido, constipacion
Ictericia

Question 38

QUIZ urgencias

Tratamiento de la invaginación

Answer 38

reducción con enema opaco guiado por radiología

Question 39

QUIZ urgencias

Pasos de la hipertrofia congénita del píloro

Answer 39

Dilatación, hipertrofia, hiperperistalsis compensatoria

Question 40

QUIZ urgencias

Manifestación metabólica de la hipertrofia congénita del píloro

Answer 40

Alcalosis metabólica