Krossaspurningar Flashcards
Hvaða hitameðferð er árangursríkust til að viðhalda líkamshita hjá sjúklingum í svæfingu í skurðaðgerð
a) Hitablástursmeðferð
b) Gefa heitan vökva
c) Hafa heitt á skurðstofu
d) Setja hitapoka á sjúkling
e) Hitað innöndunarloft
a) Hitablástursmeðferð
Hiti fyrstu dagana eftir kviðarholsaðgerð er yfirleitt vegna samfalls á lungnablöðrum. Hvað er mikilvægt fyrir hjúkrunarfræðinga að gera í þeim aðstæðum.
a) Stilla verki
b) Setja sjúklinginn á rúmlegu með klósettleyfi
c) Hvetja sjúklinginn til að gera öndunaræfingar reglulega
d) Sýna þolinmæði því ástandið getur tekið nokkra daga að ganga yfir
e) Svör a og c eru bæði rétt
e) Svör a og c eru bæði rétt
Hver eftirtalinna fullyrðinga er röng?
a) Meginmarkmiðið í verkjameðferð er að veita góða verkjastillingu án þess að sjúklingur fái miklar aukaverkanir.
b) Sjúklingar með mikla verki þurfa alltaf stærri skammta af verkjalyfjum.
c) Fjölþætt verkjameðferð getur stuðlað að færri aukaverkunum.
d) Athyglisdreifing getur dregið úr verkjum.
e) Hita- og kuldameðferð á húð getur valdið skaða.
b) SJúklingar með mikla verki þurfa alltaf stærri skammta af verkjalyfum
Fjóla er 28 ára gömul kona sem undanfarna mánuði hefur fengið síendurteknar þvagfærasýkingar og liggur núna inni á deild vegna hita, slappleika, verkja og tíðra þvagláta. Rannsóknir sem hún hefur farið í hafa ekki sýnt neina sjúkdóma sem auka líkur á sýkingu sem þessari. Hún spyr hjúkrunarfræðinginn hvort eitthvað sé hægt að gera til að draga úr líkunum á því að fá slíkar sýkingar í framtíðinni. Hann svarar því til að:
a) Mikilvægt sé að taka inn bólgueyðandi verkjalyf strax og einkenni koma fram
b) Konum hafi reynst vel að kasta af sér þvagi strax eftir samfarir
c) Mikilvægt sé að takmarka vökvainntekt við 1000 ml. á sólarhring
d) Mikilvægt sé að pissa reglulega og passa að halda ekki í sér þvag
i. b, c og d er rétt
ii. b og d er rétt
iii. c og d er rétt
iv. Allt rétt
ii. b og d er rétt
Flýtibatameðferð er oft veitt þegar fólk fer í ristilaðgerðir. Hver eftirfarandi fullyrðinga um flýtibatameðferð er RÖNG:
a) Sjúklingurinn á að drekka kolvetnisdrykk 2 klst. fyrir aðgerðina
b) Í aðgerðinni er gefið takmarkað magn af vökva
c) Reynt er að komast hjá því að nota utanbastdeyfingu (epidúral) í þessum aðgerðum og eftir þær, vegna blóðþrýstingslækkandi áhrifa
d) Minni líkur eru á þarmalömun þegar þessi meðferð er veitt
e) Mikil áhersla er lögð á hreyfingu strax eftir aðgerðina
c) Reynt er að komast hjá því að nota utanbastdeyfingu (epidúral) í þessum aðgerðum og eftir þær, vegna blóðþrýstingslækkandi áhrifa
Jóhann er 32 ára og er að koma í (elektiva) val aðgerð vegna mikilla æðahnúta á báðum fótum, hann er að öðru leiti heilsuhraustur. Við komu til innskriftar og undirbúnings vegna aðgerðarinnar kemur í ljós að blóðþrýstingur Jóhanns er 150/95 og hann er 120kg að þyngd. Jóhann er kvíðinn og vill ekkert vita af aðgerðinni. Svæfingarlæknir ráðleggur mænurótardeyfingu (spinal deyfing) en Jóhann er tregur til vill frekar svæfingu. Hvaða skýring svæfingalæknisins er líklegust að vera rétt?
a) Þá verður hann vakandi og kynnist því sem fram fer og að ekkert er að óttast.
b) Vegna líkamsþyngdar Jóhanns er æskilegra að hann fái mænurótardeyfingu það dregur úr líkum á legusáramyndun vegna legunnar á skurðarborðinu.
c) Mænurótardeyfing gefur góða verkjastillingu í neðri hluta líkamans og hefur ekki áhrif á öndun.
d) Þó að Jóhann upplifi sig tímabundið lamaðann, er minni blæðingarhætta vegna lækkunar á blóðþrýstingi sem er æskilegt vegna blóðþrýstingsins sem mælist við komu; 150/95.
c) Mænurótardeyfing gefur góða verkjastillingu í neðri hluta líkamans og hefur ekki áhrif á öndun
Hvert eftirtalinna atriða ber vott um árangursríka fræðslu fyrir aðgerð? Sjúklingurinn:
a) Sefur alla nóttina fyrir aðgerðina
b) Er í góðu vökvajafnvægi, tekur jafnmikið inn og hann útskilur
c) Beitir rétt öndunar-, hósta- og fótaæfingum
d) Sýnir engin einkenni sýkingar
c) Beitir rétt öndunar-, hósta- og fótaæfingum
Takið afstöðu til eftirfarandi fullyrðinga
a) Nám er að mestu leyti fólgið í því að afla sér upplýsinga
b) Samkvæmt siðareglum Félags íslenskra hjúkrunarfræðinga veitist hjúkrunarfræðingum erfitt að stuðla að því að skjólstæðingur geti tekið upplýsta ákvörðun.
i. a og b er rétt
ii. a og b er rangt
iii. a er rétt, b er rangt
iv. a er rangt, b er rétt
ii. a og b er rangt
Takið afstöðu til eftirfarandi fullyrðinga
a) Sjúklingar eru yfirleitt móttækilegir fyrir fræðslu á 1. stigi bráðra veikinda
b) Sjúklingar eru sjaldnast móttækilegir fyrir fræðslu á afneitunarstigi langvinnra veikinda
i. a og b er rétt
ii. a og b er rangt
iii. a er rétt, b er rangt
iv. a er rangt, b er rétt
iv. a er rangt, b er rétt
Takið afstöðu til eftirfarandi fullyrðinga
a) Ytri stjórnrót (locus of control) er talin efla fúsleika til náms
b) Ýmsar rannsóknir sýna að fræðsla fyrir aðgerð hefur tiltölulega lítil áhrif
i. a og b er rétt
ii. a og b er rangt
iii. a er rétt, b er rangt
iv. a er rangt, b er rétt
ii. a og b er rangt
Ef sjúklingur er á blóðþynningu þurfa að líða a.m.k. 8 klst. frá síðustu lyfjagjöf þar til epidúral leggur er fjarlægður:
a) rétt
b) rangt
b) rangt - 10-12 kslt eftir síðustu gjöf (Klexane og fragmin)
Öndunarslæving hjá sjúklingi eftir gjöf morfíns er sjaldgæf:
a) Rétt
b) Rangt
rétt
Ákjósanlegt er að gefa sjúklingi, sem er með verki, bólgueyðandi gigtarlyf (BEYGLur, NSAIDs) ef hann er með skerta nýrnastarfsemi:
a) rétt
b) rangt
b) rangt
Að ráðast á verki eftir mörgum verkunarleiðum er dæmi um svokallaða multimodal analgesíu. Að öllu jöfnu er óþarfi að nota slíka meðferð við verkjum eftir skurðaðgerðir:
a) rétt
b) rangt
b) rangt
Parasetamól er prostaglandín hemill í miðtaugakerfi og hefur ekki áhrif á blóðstorknun:
a) rétt
b) rangt
a) rétt
