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POS I > K+ > Flashcards

K+ Flashcards

1
Q

El K+ es …

A

El catión más abundante

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2
Q

La mayoría del K+ se encuentra en el espacio …

A

Extracelular

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3
Q

VN de K+ extracelular

A

3.5-5 mEq/L

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4
Q

Explica el metabolismo de K+

A
  1. ingesta (40-120 mEq/día)
  2. absorción en GI
  3. “secuestro” de K+ para reservas
  4. movilización de reservas o excreción de K+, dependiendo de [ ]
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5
Q

En qué órganos se almacena el K+?

A

Hígado + MSk

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6
Q

Explica cómo funciona el eje GI-cerebro-riñón

A

Mediante péptidos, hay una comunicación entre los 3. Cuando los niveles de K+ están altos, los péptidos van del GI al cerebro + los riñones e inducen la excreción de K+ en orina. Cuando los niveles están bajos, inducen la movilización de las reservas + el bloqueo de aldosterona

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7
Q

La boma Na+/K+ ATPasa saca … iones de Na+ y mete … iones de K+

A

3 de Na+ y 2 de K+

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8
Q

Estímulos de la bomba Na+/K+ ATPasa

A
  • hormones tiroideas
  • insulina
  • beta estimulantes
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9
Q

Inhibidores de la bomba Na+/K+ ATPasa

A

Betabloqueantes

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10
Q

En una acidosis, el K+ está … en sangre

A

Alto. Por el exceso de H+ que hay, se meten a las células para sacarlos de la circulación + se intercambian con iones de K+

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11
Q

En una alcalosis, el K+ está … en sangre

A

Bajo. Porque hay una depleción de H+, éstos se sacan de las células en intercambio con K+

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12
Q

Efecto de aldosterona

A

Reabsorción de Na+ y eliminación de K+

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13
Q

Con la absorción de un ion de K+, se libera … + se absorbe …

A

Se libera (excreta) una carga protónica (carga ácida) + se absorbe HCO3-

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14
Q

[K+] en una hipopotasemia

A

< 3.5 mEq/L

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15
Q

Causas de una hipopotasemia

A
  • pérdidas digestivas + renales
  • disminución de ingesta
  • alcalosis
  • insulina
  • fármacos
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16
Q

Qué causa una pérdida digestiva + renal de K+?

A
  • diuréticos
  • acidosis tubular
  • hiperaldosteronismo
  • vómito + diarrea
17
Q

Síntomas de una hipopotasemia

A
  • principalmente cardíacos + musculares
  • debilidad muscular
  • rabdomiólisis
  • íleo paralítico
  • arritmias
18
Q

Explica por qué la compensación de una hipopotasemia causa alcalosis metabólica

A

Al tener poco K+ en la sangre, el cuerpo intentará absorber más. Cada que se absorbe K+ se excreta una carga ácida + se reabsorbe HCO3-. Por el intercambio de ambas moléculas es que se da la alcalosis

19
Q

En una hipopotasemia, el paciente está …

A

Hiperpolarizado

20
Q

Qué papel juega el Mg2+ en una hipopotasemia?

A

Aumenta la excreción renal de K+. Por eso es importante reponer el Mg2+ (si hay un déficit), porque sino no se corregirá la hipopotasemia

21
Q

Qué papel juegan la cetoacidosis + rabdomiólisis en una hipopotasemia?

A

Causan un aumento “local” de los niveles de K+ en sangre, pero a pesar de esa elevación aún puede existir un déficit corporal total. De esta manera, es esencial corregir ambas situaciones para poder corregir la hipopotasemia.

22
Q

ECG en una hipopotasemia

A
  • ondas U
  • QT prolongado
  • variedad de arritmias
23
Q

Arritmias que se dan por una hipopotasemia

A
  • bradicardia sinusal
  • taquicardia auricular
  • bloqueo AV
  • taquicardia + fibrilación ventricular
24
Q

Tratamiento de una hipopotasemia

A
  • según la gravedad
  • monitorizar niveles de Mg2+
  • administrar preferentemente suplementos orales
  • evitar soluciones glucosadas
  • administrar ClK
25
Q

La administración de ClK por vía periférica depende de … + no debe exceder los … mEq/L

A

La concentración, 60 mEq/L

26
Q

La administración de ClK por vía central depende de … + no debe exceder los … mEq/h

A

El tiempo, 40 mEq/h

27
Q

[K+] en una hiperpotasemia

A

> 5 mEq/L

28
Q

Causas de una hiperpotasemia

A
  • disminución de excreción renal
  • acidosis
  • destrucción tisular
29
Q

Qué 3 cosas pueden provocar una disminución de la excreción renal de K+?

A
  • insuficiencia renal
  • hipoaldosteronismo
  • inhibición de RAAS
30
Q

Síntomas de una hiperpotasemia

A
  • debilidad muscular
  • arritmias
31
Q

Sustancias/patologías que provoquen un hipoaldosteronismo hiporreninémico

A
  • nefropatía diabética (acidosis tubular renal tipo IV)
  • IECAS, ARA2 + AINES
  • inhibidores de calcineurina
  • heparina
32
Q

Sustancias que causan una disminución de la respuesta a aldosterona

A
  • diuréticos ahorradores de K+
  • antibióticos
33
Q

ECG en una hiperpotasemia

A
  • onda T picuda
  • QT corto
  • prolongación de PR + QRS
  • bloqueos de rama, asistolia, taquicardia + fibrilación ventricular
34
Q

Tratamiento de una hiperpotasemia

A
  • según gravedad
  • monitorizar con telemetría
  • con cambios de ECG ⇒ administración de gluconato cálcico, glucosa + insulina por IV, diuréticos de ASA
35
Q

Para una acidosis grave, se puede administrar … (anion)

A

HCO3-

POS I (31 decks)

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