anemias carenciales Flashcards
Ejemplos de anemias carenciales
- anemias ferropénicas
- anemias inflamatorias
- anemias sideroblásticas
- anemias talasémicas
Causas de una anemia inflamatoria
- acción de citoquinas inflamatorias
- menor aclaramiento de hepcidina
Explica cómo las citoquinas inflamatorias producen anemia
- estimulan la producción hepática de hepcidina
- bloqueo de ferroportina = no hay paso de Fe2+ a sangre
- no hay liberación de Fe2+ de depósitos
Qué causa una disminución del aclaramiento de hepcidina?
Cualquier problema renal
En las anemias de enfermedades crónicas, el Fe2+ se puede “secuestrar” en …
El SRE (sistema reticuloendotelial)
Las infecciones crónicas, conectivopatías + neoplasias pueden producir anemias por enfermedades crónicas. Explica por qué
Con cualquiera de estas 3 situaciones, el Fe2+ se secuestra en el SRE + se disminuye la reabsorción de Fe2+. Los niveles van a aparecer bajos en la sangre, pero en realidad no lo están. Se tiene una “pseudo-anemia”
Características de anemias por enfermedades crónicas
- normo- o levemente hipocrómicas
- ↑ de depósitos de Fe2+ en SRE
- hiposideremia
- ↓ de capacidad total de fijación de Fe2+ (transferrina)
- no hay respuesta al hierro
Causa de las anemias sideroblásticas
No se produce suficiente heme. Los precursores eritrocitarios no pueden manejar bien el Fe2+ + se acumula en las mitocondrias.
Cuando en una anemia sideroblástica se acumula el Fe2+ en los precursores, éstos reciben un nombre específico. Cuál es + por qué se llaman así?
Sideroblastos en anillo, porque el Fe2+ se acumula alrededor del núcleo, formando un anillo
Consecuencias/características de anemias sideroblásticas
- hiperactividad medular (hipercelularidad en serie roja)
- diseritropoyesis
- hipocromía
- ↑ de ferritina
La hipocromía de las anemias sideroblásticas tiene 2 consecuencias:
- ↑ de absorción de Fe2+
- sobrecarga férrica
El aumento de ferritina en las anemias sideroblásticas tiene 2 consecuencias
- hipersideremia
- ↑ de saturación de transferrina