IRA com imagens Flashcards
Epidemiologia da IRA:
Como é feito o Dx e o estadiamento da IRA?
Quais são as limitações de se usar a creatinina para Dx de LRA?
Qual exame é mais fidedigno do que a creatinina para avaliar a filtração glomerular?
Cistatina C.
Diferença entre: Oligúria e anúria….
Menos de 0,5 ml/kg/h já caracteriza oligúria.
Limitações de se usar a oligúria no Dx de IRA:
No baixo débito urinário, devemos sempre excluir a….
Obstrução com sonda vesical.
Como diferenciar IRA de DRC agudizada e DRC, de acordo com a creatinina de referência?
Como avaliar o paciente com lesão renal aguda na história?
Quais exames devem ser solicitados no paciente com LRA?
Quais exames não auxiliam na diferenciação da IRA para DRC?
FENa: fração de excreção de sódio.
Quais os parâmetros analisados no exame de urina?
Dx diferenciais da leucocitúria:
Duas armadilhas no exame de urina:
Devemos dividir anatomicamente a IRA (pré-renal, renal e pós-renal)?
Não, pois não diferencia as causas. Usar as síndromes específicas.
Principais causas de IRA pré renal:
Principais causas de IRA pós renal:
Principais causas glomerulares de IRA renal:
Principais causas tubulares de IRA renal:
Obs: sepse está relacionada a NTA.
Primeiro exame de imagem que deve ser feito na IRA:
O quê deve ser visto no US de um paciente com IRA?
Qual é o tamanho normal do rim de polo a polo, e sua ecogenicidade normal no US?
Deve ser iso ou hipoecogenico.
Rim direito está alterado.
Dx a seguir:
Hiperecogenicidade.
Quando a SVD não exclui obstrução?
Quando solicitar avaliação da urologia na suspeita de IRA?
Limitações do ultrassom na suspeita de IRA obstrutiva:
Quando solicitar TC na IRA?
Contradições do uso de contraste iodado na LRA:
Quadro clínico da LRA associada ao contraste:
Exame de urina da LRA associada ao contraste:
Achados a seguir:
Cilindros granulares.
Como prevenir a LRA associada ao contraste?
Quais os pacientes deve ser feito a prevenção da LRA associada ao contraste?
Há benefício de se utilizar bicarbonato de sódio na LRA associada ao contraste?
Não.
Posologia da hidratação na prevenção da LRA associada ao contraste:
Cite o principal Dx diferencial da LRA associada a contraste:
Quadro clínico da LRA por ateroembolismo:
Achado a seguir:
Quais são as possíveis consequências do ateroembolismo?
Achado a seguir:
Achado a seguir:
Dx do ateroembolismo:
Achado patognomônico da biópsia renal para Dx de ateroembolismo:
Manejo do paciente com ateroembolismo:
Manejo da prescrição do paciente com IRA:
Como deve ser feito o ajuste de dose do ATB no paciente com IRA?
Por quê o AINE deve ser interrompido na LRA?
Quais medicamentos devem ser discutidos para serem interrompidos na LRA?
Quando suspeitar de nefrite intersticial aguda?
Quais as principais causas de NIA?
A NIA está relacionada a dose do medicamento?
Não.
Dx da NIA:
Quando indicar Bx na suspeita de NIA? Qual o achado característico?
Tto da NIA:
Quando usar corticoide na NIA?
Fatores de risco para nefropatia induzida por contraste e fisiopatologia:
Para pacientes instáveis, qual o melhor método de diálise?
Contínua.
Quais são os 5 tipos de Sd. Cardiorrenal?
Quais são as drogas associadas a nefrite intersticial eosinofílica?
Achados da NIA:
Quanto mede o parênquima cortical normal de um rim?
1,5 centímetros.