INMUNO Flashcards

1
Q

iferencias entre función de cadenas ligeras y pesadas de las inmunoglobulinas

A

La zona constante de las cadenas pesadas es capaz de unirse al complemento

La zona constante de las cadenas pesadas son las que definen la clase y subclase del anticuerpo.

la que es igual para todas las Ig de un mismo isotipo; es decir, que aunque una IgM fije herpes virus y otra IgM fije CMV, sus regiones constantes son idénticas, esto es, la cadena pesada tipo Mu. Recuerda que es Mu para la IgM, gamma para la IgG, alfa para la IgA, delta para la IgD, y ebsilon para la IgE. En cambio, las regiones constantes de las cadenas ligeras, kappa o lambda, no atribuyen la clase a las Ig

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2
Q

ejemplos de superantígenos y características

A
  • superantígenos bacterianos son los mejor conocidos, conmo la enterotoxina estafilocócica y la tóxina del síndrome del shock tóxico (TSST), parece que algunos virus, como el de la Rabia y el de Ebstein-Barr
  • Se unen directamente, sin necesidad de procesamiento previo ni de histocompatibilidad a la superficie lateral de la molécula MHC-II de las células presentadoras de Antígeno y a la región variable de la cadena beta (Vb) del TCR.
  • Se han postulado con elementos patogénicos de algunas enfermedades de etiología mal filiada: Enfermedad de Kawasaki, Fiebre Reumática, dermatitis atópica, Artritis reumatoide, Psoriasis…
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3
Q

¿Qué mediador de la inflamación potencia la capacidad de presentación de péptidos antigénicos por los macrófagos, al inducir la expresión de moléculas MHC de clase II en su membrana?:

A

El IFN gamma es la molécula que potencia la presentación de péptidos por los macrófagos, típicamente en las respuestas celulares Th1.

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4
Q

Las moléculas B7.1 (CD80) y B7.2 (CD86) son responsables de:

A

La actividad coestimuladora de las células presentadoras de antígenos.

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5
Q

en paciente con sospecha de hipogammaglobulinemia de Bruton, cómo se hace Dx y ayuda a Dx diferencial con IVC?

A

Cuantificación de linfocitos circulantes T, B y NK en que apreciaremos la ausencia de linfocitos B circulantes. Esta característica nos la diferenciaría de la IVC (Inmunodeficiencia variable común) en la que las células B sí que están presentes.

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6
Q

TIpos de interleucinas:

proinflamatorias vs reguladoras

A

antivirales (IFN alfa/beta, IL12, IL15)

proinflamatorias (TNF, IL1, IL6)

reguladoras (IL10, TGF-beta)

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7
Q

inmunodeficiencias primarias más comunes

A

1° deficit IgA

2° ICV (IDF común variable)

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8
Q

cancer asociado a IVC

A

carcinoma gástrico debido a fenómenos autoinmunes como anemia perniciosa y aclorhidria gástrica.

Linfomas por asociación con EBV.

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9
Q

los superantígenos Deben ser procesados por la célula presentadora de antígeno?

A

Los superantígenos tienden un puente sobre la proteína MHC clase II en la célula presentadora de antígeno con el receptor en la superficie de las células T, por lo que los superantígenos no necesitan procesamiento.

Consecuentemente, hasta el 20% del total de células T son activadas, conduciendo a una secreción masiva de citocinas proinflamatorias, las que producen los síntomas de choque tóxico.

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10
Q

qué interleucina se relaciona con fiebre y síntesis de reactantes de fase aguda?

A

IL1!

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11
Q

QUÉ INTERLEUCINA SE RELACIONA CON REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO 4 Y RESPUESTA CELULAR TIPO TH1?

A

INTERFERON GAMMA!

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12
Q

LOS INFOCITOS T SECRETAN IL4 E IL5, cuál es la diferencia?

A

Tanto en la alergia como en la respuesta contra helmintos, se produce una respuesta Th2 que activa la inmunidad humoral para estimular la síntesis de IgE por parte de las células plasmáticas

IL-4 (principal estímulo para la producción de IgE, la cual será reconocida por los mastocitos) e IL5 (principal estímulo de los eosinófilos).

MEPOLIZUMAB actua sobre IL5 en CHurg Strauss.

Omalizumab actúa sobre IgE en asma resistente.

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13
Q

único efecto beneficioso de EICH

A

enfermedad injerto contra leucemia

linfocitos del donane atacan células leucémicas en leucemia mieloide crónica sobre todo

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14
Q

El test de nitroblue tetrazolium, se usa para el diagnóstico de:

A

Enfermedad granulomatosa crónica.

Normalmente, los fagocitos producen radicales libres para destruir bacterias mediante reacciones enzimáticas. En su presencia, el nitroazul de tetrazolio pasa de claro a azul oscuro y demuestra que los fagocitos pueden general radicales libres. En los fagocitos de pacientes con enfermedad granulomatosa crónica no se generan radicales libres y el NAT no cambia de color.

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15
Q

tratamiento según tipo de rechazo de trasplante

A

hiperagudo explante (sino CID)

agudo: inmunosupresorse

crónico: no hay (retrasplante tal vez)

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16
Q

El receptor Fc, presente en varios tipos de células del sistema inmune, sirve para:

A

Unir Ac del medio extracelular.

17
Q

es diferente el rechazo de trasplante que la enfermedad injerto contra huesped?

A

en el rechazo, es el cuerpo que rechaza al órgano y puede ser hiperagudo (horas, mediado por anticuerpos preformados), agudo (días, semanas, meses, mediado por linfocitos T de memoria frente a HLA y es la única que responde a tto inmunosupresor) y crónico de causa desconocida, probable arteriosclerosis sobre todo en renal.

La EICH es el proceso inverso, ahora el poderoso es el órgano trasplantado, y aparece en trasplante de médula ósea y de intestino. Afecta la regla de PIPI: piel (exantema), intestino (malabsorción), pulmón (bronquiolitis obliterante), hígado (colestasis)

18
Q

cómo se clasifican las inmunodeficiencias primarias?

A
  1. Las celulares que directamente las llamaremos Inmunodeficiencias combinadas, 2. las humorales 3. del complemento 3. de la fagocitosis.

Dentro de las combinadas, la mas grave era la Inmunodef. Severa Combinada, que agrupa toda una serie de enfermedades por mutaciones en diferentes genes implicados en la maduración de los linfocitos T

19
Q

características de enfermedad Wiskott Aldrich

A

WHYSKEY: alto alcohol (IgA , IgE elevado, IgM disminuido)

Trombocitopenia

Eccema

Recurrenets infecciones piogénicas

+ se asocia a linfomas , es ligado a X

20
Q

Ante un niño con abcesos estafilococios cutáneos frios, hiperlaxitud articular, atrofia ungueal y neveles altos de IgE, ¿Cuál es el diagnostico más probable?

A

El síndrome de hiper IgE, también llamado síndrome de Job, es una enfermedad genética de transmisión hereditaria que se incluye en el grupo de inmunodeficiencias primarias por existir un déficit de inmunidad presente desde el momento del nacimiento. Los síntomas principales consisten en la aparición de infecciones recurrentes, abscesos en piel ocasionados por estafilococos y neumonías. El nivel de inmunoglobulina E (IgE) en sangre está aumentado. La enfermedad es heterogenea y existen dos formas reconocidas, en una de ellas la trasmisión en autosómica dominante y en la otra recesiva.

NO ES LIGADA AL SEXO!