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MECANISMOS DE ENFERMEDAD > INFECCIONES POR HELMINTOS > Flashcards

INFECCIONES POR HELMINTOS Flashcards

1
Q

Clasificación general de Nemátodos

A
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Q

El prurito anal, bruxismo e insomnio son síntomas característicos de…

A

Enterobius vermicularis (oxiuriasis)

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3
Q

• Test de Graham
• Detección e identificación de los huevos en el margen anal
• Típicamente no se observan huevos ni gusanos en el examen parasitológico de heces

Se trata de…

A

Enterobius vermicularis (oxiuriasis)

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4
Q

Tratamiento Enterobius vermicularis

A

• Mebendazol o pamoato de pirantel. Dosis única repetida a las dos semanas (mata a gusanos adultos pero no huevos, q son infectivos)
• Se debe tratar a todos los miembros de la familia para reducir el riesgo de recaídas.

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5
Q
A

Enterobius vermicularis (oxiuriasis)

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6
Q
A

Trichuris trichiura

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7
Q

Forma infectiva Trichuris trichiura

A

Huevos embrionados

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8
Q

Los huevos de Trichuris trichiura se eliminan en las heces y una vez en el suelo tardan … en transformarse en la forma infecciosa (geohelmintos)

A

2-4 semanas

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9
Q

Estas son manifestaciones clínicas de…
MÁS FRECUENTE EN NIÑOS

A

Trichuris trichiura

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10
Q

Tratamiento Trichuris Trichiuria

A

MEBENDAZOL

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11
Q

La producción de huevos de Trichuris Trichiuria comienza a los …. Macho y hembra copulan y, en este caso, los huevos sí que son eliminados en heces.

A

2 meses

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12
Q

Ideas importantes Trichuris Trichiura

A

forma infectiva (huevo), son geohelmintos, y hay que esperar 2 meses para hacer el diagnóstico

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13
Q

Que es característico de las infecciones por helmintos?

A

EOSINOFILIA

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14
Q

En las recaídas de oxiuriasis…

A

Tratar a todos los miembros familia.

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15
Q

Tratamiento Trichuris Trichiuria

A

MEBENDAZOL (1 sola dosis, huevos liberados no son infectivos) e higiene

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16
Q
A

Ascaris lumbricoides

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17
Q

Epidemiología Ascaris Lumbricoides

A

PASO PULMONAR

La larva invade la mucosa y llega a los pulmones a través del sistema venoso

• En el pulmón maduran durante dos semanas. Penetran la pared alveolar. Ascienden por la
tráquea y son ingeridas
• Las larvas maduran a gusanos adultos en el intestino delgado y ponen huevos (3 meses después de la infección)

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18
Q

Se trata de…

A

Ascaris lumbricoides

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19
Q

Diagnóstico de Ascaris Lumbricoides

A
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20
Q

Tratamiento Ascaris Lumbricoides

A

• Albendazol
• Higiene personal correcta. Mantener condiciones de salubridad

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21
Q

El yo,bro se convierte en … del anisakis tras la ingesta de …

A

Huésped accidental, pescado
No lo encontramos en mejillones, ostras o berbeberechos

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22
Q

Manifestaciones clínicas anisaki

A
  • CUADROS ALÉRGICOS: hipersensibilidad y urticaria inmediata / sock anafiláctico
  • LESIONES GRANULOMATOSAS por nidos gusano
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23
Q

ANISAKIS SIMPLEX COMPLEX PREVENCIÓN

A

• Evitar ingerir las partes del pescado que se encuentran cercanas al aparato digestivo del pez.
• Cocinarlo a más de 60 grados durante al menos 2 minutos ya que algunas formas de tratamiento, como
hacerlo a la plancha, suelen resultar insuficientes.
• Congelar el pescado a-20 ºC durante, al menos 72 horas antes de cocinarlo.

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24
Q
A

Strongyloides stercoralis

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25
Epidemiología STRONGYLOIDES STERCORALIS
• Las larvas filariformes presentes en el suelo penetran a través de la piel expuesta y migran al intestino delgado bien directamente o a través de los pulmones. Los gusanos maduran hasta la forma adulta, se anclan a la pared del intestino delgado y producen huevos • Las larvas rabditiformes de los huevos son liberadas a la luz intestinal y esa es la forma detectada en las muestras de heces • Las larvas rabditiformes maduran en larvas filariformes en el suelo.
26
En STRONGYLOIDES STERCORALIS, la larga infectiva es … pero la que diagnosticamos en microscopio o Agar sangre es…
FILARIFORME RABTIDIFORME
27
Con el helminto… puede darse una hiperinfestación, cubrirse de bacterias y dar lugar a una SUPERINFECCION y BACTERIEMIA
STRONGYLOIDES STERCORALIS
28
Tratamiento STRONGYLOIDES STERCORALIS
IVERMECTINA + HIGIENE
29
Trichinella spiralis=triquinosis
30
Larvas de trichinella spiralis se adquieren por..
Consumo carne cerdo o jabalí poco cocinado. • Las larvas abandonan la carne en el intestino delgado, se transforman en adultos en 2 días e inician la producción de larvas en 3 meses. Las larvas migran a los músculos estriados, donde se enquistan
31
Mialgias es manifestación clínica de …
Trichinella spiralis (tiene tropismos por músculo estriado)
32
Diagnóstico Trichinella Spiralis
• Síntomas clínicos y antecedente de consumo de carne de cerdo insuficientemente cocinada, confirmación mediante serología o identificación de larvas enquistadas en la biopsia muscular
33
MEBENDAZOL en triquinosis…
No tiene efecto sobre larvas enquistadas en músculo estriado
34
Complicación triquinosis
MIOCARDITIS
35
TOXOCARA CANIS (LARVA MIGRANS) Nemátodo tisular
36
Transmisión TOXOCARA Canis
Los seres humanos pueden ingerir accidentalmente huevos presentes en tierra contaminada con heces de animales infectados (niños en parque-perros). Los huevos eclosionan en el intestino humano. Las larvas penetran en la pared intestinal, para luego migrar.
37
Transmisión TOXOCARA Canis
Los seres humanos pueden ingerir accidentalmente huevos presentes en tierra contaminada con heces de animales infectados (niños en parque-perros). Los huevos eclosionan en el intestino humano. Las larvas penetran en la pared intestinal, para luego migrar.
38
Posibles migraciones larva TOXOCARA CANIS
- Larva migratoria visceral - Larva migratoria cutánea: lesiones serpinginosas - Ocularis- córnea y ceguera
39
Nemátodos sanguíneos
40
Vectores microfilarias
Mosquitos y moscas
41
Brugia malayi y Wuchereria bancrofti son filarias que tienen tropismo por…
Ganglios linfáticos (EDEMAS) y tejido subcutáneo
42
¿Qué observamos?
Filaria Loa Loa - Picadura de la mosca del ciervo - África - Tropismo por ojo
43
Diagnóstico de las filarias
En sangre
44
¿Qué observamos y q patógeno la causa?
ONCOCERCOSIS: primera causa de ceguera por filarias. Invade córnea y causa fibrosis. Frecuente en INMIGRANTES.
45
CÉSTODOS: gusanos planos y hermafroditas (los segmentos más próximos a la cabeza son inmaduros y las proglótides más distales son grávidas (repletas de huevos). Estas proglótides grávidas se separan del gusano y se eliminan en las heces).
46
Clasificación de Céstodos
47
• T … en Europa del Este, África Oriental y Latinoamérica (VACAS) • T … en Europa del Este, Asia, África Subsahariana, Latinoamérica y USA (CERDOS)
- Saginata - Solium
48
Teniasis en humanos es causada por la ingesta de…
Carne de cerdo o vaca con larvas enquistadas en músculo (CISTICERCOS)
49
Solo las … en huevos de tenia … son peligrosas
ONCOSFERAS SOLIUM (cerdos) CAUSAN CISTICERCOSIS: MORTAL Por ello: AISLAR PACIENTES TENÍA SOLIUM
50
Teniasis: causadas por … de Tenia … Cisticercosis: causadas por … de Tenia …
Gusano adulto, Solium y Saginata Oncosferas, Solium
51
CISTICERCOSIS
Solo tenía SOLIUM
52
Las Teniasis causan… Las cisticercosis….
Teniasis: asintomática, Eosinofilia, malnutrición Cisticercosis: mortal, ocupan espacio en cerebro
53
Diagnóstico Tenia Saginata y Solium
• Detección de los huevos o los proglótidos característicos en las heces • Los gusanos adultos pueden diferenciarse por la morfología de los proglótidos, pero los huevos son idénticos • La cisticercosis se diagnostica tras identificar las larvas enquistadas en los tejidos
54
Tratamiento Teniasis
PRAZICUANTEL Y NICLOSAMIDA
55
Echinococcus granulosus. Hidatidosis. Epidemiología
• Presente en países criadores de ovejas y vacas. • La infección del ser humano sigue a la ingestión de huevos en alimentos o agua contaminada con heces de perros; la oncosfera es liberada y penetra la pared intestinal humana, accede a la circulación y es transportada a los tejidos, especialmente el hígado y los pulmones (con menor frecuencia al sistema nervioso central y a los huesos) • La infección humana (hidatidosis. equinococosis) se caracteriza por un quiste unilocular seudotumoral en hígado, pulmones, cerebro… EN SER HUMANO NO VEMOS GUSANO ADULTO. HABRÍA QUE INGERIR QUISTE
56
Si quiste en HIDATIDOSIS se rompe…
Se liberan muchas oncosferas en vesículas y se da un SHOCK ANAFILÁCTICO
57
Diagnóstico HIDATIDOSIS
• Los datos clínicos, radiológicos y epidemiológicos se confirman en la cirugía • Las pruebas serológicas sirven de apoyo
58
Tratamiento hidatidosis
• El tratamiento de elección consiste en la resección quirúrgica del quiste, junto con la administración de albendazol
59
Gusanos planos predominantes en Delta del Nilo, visibles a simple vista y cuyo único tratamiento es PRAZICUANTEL
TREMÁTODOS
60
Trematodo-Esquistosoma
61
Esquistosoma más extendido
MANSONI
62
EPIDEMIOLOGÍA ESQUISTOSOMAS
- Caracoles acuáticos (Río Nilo y Lago Victoria). Contacto con agua dulce - Segunda enfermedad más frecuente en viajero
63
Forma infectiva esquistosomas
CERCARÍAS que penetran en PIEL y van hasta tubo digestivo
64
Anida en plexo venoso portal y vena mesenterica. Causa dermatitis (FIEBRE DE KATAYAMA). Los huevos pueden permanecer de 10 a 20 años en hígado, causando de forma crónica CÁNCER O HIPERTENSIÓN PORTAL.
ESQUISTOSOMA MANSONI
65
Diagnóstico Esquistosoma MANSONI
Huevos en heces. Desde que el paciente se infecta hasta que huevos se desarrollan: 3 a 6 meses. Viajero bañado en Lago Victoria puede estar infectado y asintomático, dando las heces negativo. Por ello hacer tmb SEROLOGIA
66
Anida en plexo venoso genital y urinario, causando inflamación vejiga, hematuria… Puede causar de forma crónica CARCINOMA ESCAMOSO VEJIGA
Esquistosoma Haematobium
67
Diagnóstico Esquistosoma haematobium
HUEVOS ORINA
68
Tratamiento ESQUISTOSOMAS
PRAZICUANTEL
69
Fasciola hepática (tremátodo)
70
Epidemiología Fasciola Hepática
• Exposición humana tras ingesta de berros con metacercarias enquistadas. Las duelas migran a través de la pared duodenal hasta el hígado y posteriormente a la vesícula biliar donde maduran hasta la forma adulta.
71
Manifestaciones clinicas Fasciola hepática
72
Diagnóstico y tratamiento Fasciola hepática
D= huevos en heces y serologia (más precoz) T= triclabendazol
73
Resistencias antiparasitarios
74
Antiprotozoarios
75
Tenías se tratan con…
PRAZICUANTEL: bloquea canales calcio gusano. Hay q dar algo más para q lo expulse
76
Tratamiento malaria vivax/ovale
CLOROQUINA Y PRIMAQUINA
77
Tratamiento malaria falciparum
ARTEMISINA en combinación endovenosa

MECANISMOS DE ENFERMEDAD (34 decks)

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