INFECCIONES POR HELMINTOS Flashcards

1
Q

Clasificación general de Nemátodos

A
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2
Q

El prurito anal, bruxismo e insomnio son síntomas característicos de…

A

Enterobius vermicularis (oxiuriasis)

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3
Q

• Test de Graham
• Detección e identificación de los huevos en el margen anal
• Típicamente no se observan huevos ni gusanos en el examen parasitológico de heces

Se trata de…

A

Enterobius vermicularis (oxiuriasis)

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4
Q

Tratamiento Enterobius vermicularis

A

• Mebendazol o pamoato de pirantel. Dosis única repetida a las dos semanas (mata a gusanos adultos pero no huevos, q son infectivos)
• Se debe tratar a todos los miembros de la familia para reducir el riesgo de recaídas.

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5
Q
A

Enterobius vermicularis (oxiuriasis)

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6
Q
A

Trichuris trichiura

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7
Q

Forma infectiva Trichuris trichiura

A

Huevos embrionados

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8
Q

Los huevos de Trichuris trichiura se eliminan en las heces y una vez en el suelo tardan … en transformarse en la forma infecciosa (geohelmintos)

A

2-4 semanas

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9
Q

Estas son manifestaciones clínicas de…
MÁS FRECUENTE EN NIÑOS

A

Trichuris trichiura

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10
Q

Tratamiento Trichuris Trichiuria

A

MEBENDAZOL

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11
Q

La producción de huevos de Trichuris Trichiuria comienza a los …. Macho y hembra copulan y, en este caso, los huevos sí que son eliminados en heces.

A

2 meses

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12
Q

Ideas importantes Trichuris Trichiura

A

forma infectiva (huevo), son geohelmintos, y hay que esperar 2 meses para hacer el diagnóstico

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13
Q

Que es característico de las infecciones por helmintos?

A

EOSINOFILIA

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14
Q

En las recaídas de oxiuriasis…

A

Tratar a todos los miembros familia.

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15
Q

Tratamiento Trichuris Trichiuria

A

MEBENDAZOL (1 sola dosis, huevos liberados no son infectivos) e higiene

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16
Q
A

Ascaris lumbricoides

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17
Q

Epidemiología Ascaris Lumbricoides

A

PASO PULMONAR

La larva invade la mucosa y llega a los pulmones a través del sistema venoso

• En el pulmón maduran durante dos semanas. Penetran la pared alveolar. Ascienden por la
tráquea y son ingeridas
• Las larvas maduran a gusanos adultos en el intestino delgado y ponen huevos (3 meses después de la infección)

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18
Q

Se trata de…

A

Ascaris lumbricoides

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19
Q

Diagnóstico de Ascaris Lumbricoides

A
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20
Q

Tratamiento Ascaris Lumbricoides

A

• Albendazol
• Higiene personal correcta. Mantener condiciones de salubridad

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21
Q

El yo,bro se convierte en … del anisakis tras la ingesta de …

A

Huésped accidental, pescado
No lo encontramos en mejillones, ostras o berbeberechos

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22
Q

Manifestaciones clínicas anisaki

A
  • CUADROS ALÉRGICOS: hipersensibilidad y urticaria inmediata / sock anafiláctico
  • LESIONES GRANULOMATOSAS por nidos gusano
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23
Q

ANISAKIS SIMPLEX COMPLEX PREVENCIÓN

A

• Evitar ingerir las partes del pescado que se encuentran cercanas al aparato digestivo del pez.
• Cocinarlo a más de 60 grados durante al menos 2 minutos ya que algunas formas de tratamiento, como
hacerlo a la plancha, suelen resultar insuficientes.
• Congelar el pescado a-20 ºC durante, al menos 72 horas antes de cocinarlo.

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24
Q
A

Strongyloides stercoralis

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25
Q

Epidemiología STRONGYLOIDES STERCORALIS

A

• Las larvas filariformes presentes en el suelo penetran a través de la piel expuesta y
migran al intestino delgado bien directamente o a través de los pulmones.
Los gusanos maduran hasta la forma adulta, se anclan a la pared del intestino delgado y producen huevos

• Las larvas rabditiformes de los huevos son liberadas a la luz intestinal y esa es la forma detectada en las muestras de heces

• Las larvas rabditiformes maduran en larvas filariformes en el suelo.

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26
Q

En STRONGYLOIDES STERCORALIS, la larga infectiva es … pero la que diagnosticamos en microscopio o Agar sangre es…

A

FILARIFORME
RABTIDIFORME

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27
Q

Con el helminto… puede darse una hiperinfestación, cubrirse de bacterias y dar lugar a una SUPERINFECCION y BACTERIEMIA

A

STRONGYLOIDES STERCORALIS

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28
Q

Tratamiento STRONGYLOIDES STERCORALIS

A

IVERMECTINA + HIGIENE

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29
Q
A

Trichinella spiralis=triquinosis

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30
Q

Larvas de trichinella spiralis se adquieren por..

A

Consumo carne cerdo o jabalí poco cocinado.

• Las larvas abandonan la carne en el intestino delgado, se transforman en adultos en 2 días e inician la producción de larvas en 3 meses. Las larvas migran a los músculos estriados, donde se enquistan

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31
Q

Mialgias es manifestación clínica de …

A

Trichinella spiralis (tiene tropismos por músculo estriado)

32
Q

Diagnóstico Trichinella Spiralis

A

• Síntomas clínicos y antecedente de consumo de carne de cerdo insuficientemente cocinada, confirmación mediante serología o identificación de larvas enquistadas en la biopsia muscular

33
Q

MEBENDAZOL en triquinosis…

A

No tiene efecto sobre larvas enquistadas en músculo estriado

34
Q

Complicación triquinosis

A

MIOCARDITIS

35
Q
A

TOXOCARA CANIS (LARVA MIGRANS)
Nemátodo tisular

36
Q

Transmisión TOXOCARA Canis

A

Los seres humanos pueden ingerir accidentalmente huevos presentes en tierra contaminada con heces
de animales infectados (niños en parque-perros).

Los huevos eclosionan en el intestino humano. Las larvas penetran en la pared intestinal, para luego migrar.

37
Q

Transmisión TOXOCARA Canis

A

Los seres humanos pueden ingerir accidentalmente huevos presentes en tierra contaminada con heces
de animales infectados (niños en parque-perros).

Los huevos eclosionan en el intestino humano. Las larvas penetran en la pared intestinal, para luego migrar.

38
Q

Posibles migraciones larva TOXOCARA CANIS

A
  • Larva migratoria visceral
  • Larva migratoria cutánea: lesiones serpinginosas
  • Ocularis- córnea y ceguera
39
Q
A

Nemátodos sanguíneos

40
Q

Vectores microfilarias

A

Mosquitos y moscas

41
Q

Brugia malayi y Wuchereria bancrofti son filarias que tienen tropismo por…

A

Ganglios linfáticos (EDEMAS) y tejido subcutáneo

42
Q

¿Qué observamos?

A

Filaria Loa Loa
- Picadura de la mosca del ciervo
- África
- Tropismo por ojo

43
Q

Diagnóstico de las filarias

A

En sangre

44
Q

¿Qué observamos y q patógeno la causa?

A

ONCOCERCOSIS: primera causa de ceguera por filarias.
Invade córnea y causa fibrosis.
Frecuente en INMIGRANTES.

45
Q
A

CÉSTODOS: gusanos planos y hermafroditas (los segmentos más próximos a la cabeza son inmaduros y las proglótides más distales son grávidas (repletas de huevos). Estas proglótides grávidas se separan del gusano y se eliminan en las heces).

46
Q

Clasificación de Céstodos

A
47
Q

• T … en Europa del Este, África Oriental y Latinoamérica (VACAS)
• T … en Europa del Este, Asia, África Subsahariana, Latinoamérica y USA (CERDOS)

A
  • Saginata
  • Solium
48
Q

Teniasis en humanos es causada por la ingesta de…

A

Carne de cerdo o vaca con larvas enquistadas en músculo (CISTICERCOS)

49
Q

Solo las … en huevos de tenia … son peligrosas

A

ONCOSFERAS
SOLIUM (cerdos)
CAUSAN CISTICERCOSIS: MORTAL

Por ello: AISLAR PACIENTES TENÍA SOLIUM

50
Q

Teniasis: causadas por … de Tenia …
Cisticercosis: causadas por … de Tenia …

A

Gusano adulto, Solium y Saginata
Oncosferas, Solium

51
Q

CISTICERCOSIS

A

Solo tenía SOLIUM

52
Q

Las Teniasis causan…
Las cisticercosis….

A

Teniasis: asintomática, Eosinofilia, malnutrición
Cisticercosis: mortal, ocupan espacio en cerebro

53
Q

Diagnóstico Tenia Saginata y Solium

A

• Detección de los huevos o los proglótidos característicos en las heces
• Los gusanos adultos pueden diferenciarse por la morfología de los proglótidos, pero los huevos son idénticos
• La cisticercosis se diagnostica tras identificar las larvas enquistadas en los tejidos

54
Q

Tratamiento Teniasis

A

PRAZICUANTEL Y NICLOSAMIDA

55
Q

Echinococcus granulosus. Hidatidosis. Epidemiología

A

• Presente en países criadores de ovejas y vacas.

• La infección del ser humano sigue a la ingestión de huevos en alimentos o agua contaminada con heces de perros; la oncosfera es liberada y penetra la pared intestinal humana, accede a la circulación y es transportada a los tejidos, especialmente el hígado y los pulmones (con menor frecuencia al sistema nervioso central y a los huesos)

• La infección humana (hidatidosis. equinococosis) se caracteriza por un quiste unilocular seudotumoral en hígado, pulmones, cerebro…

EN SER HUMANO NO VEMOS GUSANO ADULTO. HABRÍA QUE INGERIR QUISTE

56
Q

Si quiste en HIDATIDOSIS se rompe…

A

Se liberan muchas oncosferas en vesículas y se da un SHOCK ANAFILÁCTICO

57
Q

Diagnóstico HIDATIDOSIS

A

• Los datos clínicos, radiológicos y epidemiológicos se confirman en la cirugía
• Las pruebas serológicas sirven de apoyo

58
Q

Tratamiento hidatidosis

A

• El tratamiento de elección consiste en la resección quirúrgica del quiste, junto con la administración de albendazol

59
Q

Gusanos planos predominantes en Delta del Nilo, visibles a simple vista y cuyo único tratamiento es PRAZICUANTEL

A

TREMÁTODOS

60
Q
A

Trematodo-Esquistosoma

61
Q

Esquistosoma más extendido

A

MANSONI

62
Q

EPIDEMIOLOGÍA ESQUISTOSOMAS

A
  • Caracoles acuáticos (Río Nilo y Lago Victoria). Contacto con agua dulce
  • Segunda enfermedad más frecuente en viajero
63
Q

Forma infectiva esquistosomas

A

CERCARÍAS que penetran en PIEL y van hasta tubo digestivo

64
Q

Anida en plexo venoso portal y vena mesenterica. Causa dermatitis (FIEBRE DE KATAYAMA). Los huevos pueden permanecer de 10 a 20 años en hígado, causando de forma crónica CÁNCER O HIPERTENSIÓN PORTAL.

A

ESQUISTOSOMA MANSONI

65
Q

Diagnóstico Esquistosoma MANSONI

A

Huevos en heces.
Desde que el paciente se infecta hasta que huevos se desarrollan: 3 a 6 meses.
Viajero bañado en Lago Victoria puede estar infectado y asintomático, dando las heces negativo. Por ello hacer tmb SEROLOGIA

66
Q

Anida en plexo venoso genital y urinario, causando inflamación vejiga, hematuria…
Puede causar de forma crónica CARCINOMA ESCAMOSO VEJIGA

A

Esquistosoma Haematobium

67
Q

Diagnóstico Esquistosoma haematobium

A

HUEVOS ORINA

68
Q

Tratamiento ESQUISTOSOMAS

A

PRAZICUANTEL

69
Q
A

Fasciola hepática (tremátodo)

70
Q

Epidemiología Fasciola Hepática

A

• Exposición humana tras ingesta de berros con metacercarias enquistadas. Las duelas migran a través de la pared duodenal hasta el hígado y posteriormente a la vesícula biliar donde maduran hasta la forma adulta.

71
Q

Manifestaciones clinicas Fasciola hepática

A
72
Q

Diagnóstico y tratamiento Fasciola hepática

A

D= huevos en heces y serologia (más precoz)
T= triclabendazol

73
Q

Resistencias antiparasitarios

A
74
Q

Antiprotozoarios

A
75
Q

Tenías se tratan con…

A

PRAZICUANTEL: bloquea canales calcio gusano. Hay q dar algo más para q lo expulse

76
Q

Tratamiento malaria vivax/ovale

A

CLOROQUINA Y PRIMAQUINA

77
Q

Tratamiento malaria falciparum

A

ARTEMISINA en combinación endovenosa