CÁNCER Flashcards
El término … se utiliza en medicina para designar una masa anormal de tejido. Se produce porque
las células que lo constituyen se multiplican a un ritmo superior a lo normal. Las neoplasias pueden ser benignas cuando se extienden solo localmente y malignas cuando se comportan de forma agresiva, comprimen los tejidos próximos y se diseminan a distancia.
neoplasia
Las tres características principales de los tumores son:
- Forman una masa anormal de células.
- Poseen un crecimiento independiente, excesivo y sin control.
- Tienen la capacidad de sobrevivir incluso después de desaparecer la causa que lo provocó.
¿Qué observamos?
- Utero con neoplasias, hay diferencias macroscópicas.
Derecha= maligno
Izquierda= benigno - Intestino grueso
Clasificación tumores
- Benignos o malignos (según su comportamiento)
- Según a q tejido se diferencia: epiteliales, mesenquimales, linfoides, hematopoyeticos.
Neoplasias epiteliales malignos
Carcinomas
Carcinomas son siempre
Epiteliales y malignos
Sarcomas son
Tumores mesenquimales malignos
Hay sarcomas benignos?
NO
Tumores benignos acaban normalmente en…
-oma
Clasificación tumores
Rabdo, hace referencia a…
Músculo estriado
Seminoma es un tumor…
Maligno
¿Cómo sabemos si una neoplasia es benigna o maligna?
La maligna mata y metastatiza.
Excepciones: glioblastoma es agresivo sin metástasis.
Hay algo concreto que marque que un tumor es maligno?
De forma general no hay característica que marque tal cosa, es un conjunto de características lo que lo determina.
Cuanto más se parezca al tejido al que se va a diferenciar, la neoplasia será…
Más benigno.
A más diferenciado, más benigno o menos maligno.
Izquierda: lipoma o liposarcoma muy bien diferenciados
Derecha: liposarcoma menos diferenciado.
Izquierda: adenoma tubular (benigno pero premaligno)
Derecha: adenocarcinoma de intestino grueso
Cuando se ha perdido toda característica morfológica, tumor indiferenciado y MALIGNO Y AGRESIVO
Anaplasia
Homogeneidad en el tipo de células, hay
Monomorfismo
Si hay variabilidad habrá pleomorfismo.
Pleomorfismo está asociado a…
Malignidad
La morfología nuclear como es en los tumores malignos?
Anómala.
en la imagen observamos una biopsia de mama
En un tumor vemos mayor número de…
Mitosis, además anómalas y atípicas (signo de malignidad)
Ki67
Proteína que se expresa en ciclo división celular, a mayor cantidad, mayor división, mayor mitosis, mayor malignidad
¿Qué sucede con la polaridad de los núcleos en las neoplasias?
Se pierde, signo de atípia.
Si el tumor crece más rápido de lo que puede para generar vasos, se da…
Necrosis (signo de malignidad)
Si el tumor crece más rápido de lo que puede para generar vasos, se da…
Necrosis (signo de malignidad)
La invasion es otro signo de…
Malignidad
Expansión-forma lenta
Infiltración- forma rápida (se puede palpar como en nódulo, si no se mueve es mala señal)
Tumor heterogéneo, carcinoma de mama
Metástasis es gran signo de…
Malignidad: múltiples lesiones de distintos tamaños
En cerebro y glándulas suprarrenales los tumores suelen ser…
Metástasicos
Metástasis de adenocarcinoma de colon en hígado
Carcinomas suelen hacer metástasis por vía…
Linfatica
Sarcomas suelen hacer metástasis por vía…
Sanguínea
Células del estomago llegan a ovario por vía peritoneal
Definición: Estudio de la distribución y determinantes del cáncer en la población.
Objetivo: Identificar patrones, factores de riesgo y tendencias.
Importancia: Facilita la prevención y optimización de programas de detección y tratamiento.
Epidemiología del cáncer
Aumento global debido a:
- Envejecimiento poblacional
- Cambios en estilo de vida (sedentarismo, dieta)
- Exposición a factores ambientales
Incidencia.
Los países más desarrollados tiene más incidencia.
La mortalidad es constante y estática?
No, varía según el tipo de cáncer y región
Incidencia es mayor en …, pero la mortalidad es …
Países desarrollados
Menor
Factores ambientales que contribuyen a la génesis del cáncer
Infecciosos
Tabaco
Alcohol
Alimentación
Obesidad
Historia reproductiva
Carcinógenos ambientales
Linfoma por virus…
HTLV-1, mucha latencia
Neoplasias por VEB
Hepatocarcinoma por VHB Y C
Cáncer más relacionado con alcohol es…
Cáncer de esófago o colorrectal (en España)
Factores que disminuyen el riesgo de cáncer de mama
•Primer embarazo completo a temprana edad. •Número mayor de hijos nacidos.
•Lactancia de duración prolongada.
Carcinogenos ambientales
• Amianto
• Benceno
• Emisiones de motores diésel
• Hidrocarburos aromáticos policíclicos
(HAP)
• Contaminantes del agua y de los
alimentos, como el arsénico
• Contaminantes orgánicos persistentes
(COP), como las dioxinas.
El factor genético no es modificable pero…
Si su seguimiento
La inflamación crónica favorece…
Los errores genéticos y las neoplasias
HTLV-1 puede causar…
Leucemia
Virus Eipstein-Barr puede causar…
Linfoma de Burkitt, de Hodgkin, carcinoma gástrico…
Virus hepatitis B y C pueden dan lugar a …
Hepatocarcinoma
Helicobacter pylori puede dar lugar a…
Linfoma MALT y adenocarcinomas.
PROGRESIÓN DEL CÁNCER
Expansión clonal y heterogeneidad tumoral
Activación oncogenica más común
Inactivacion mas común de genes supresores de tumores
La mutación primaria en cáncer que da predisposición a tener más mutaciones suele darse en…
APC
La amplificación de ERBB2 o HER2Neu la observamos en…
Cáncer de mama
Amplificación d MYC es frecuente en …
Cáncer de pulmón
Las traslocaciones suelen causar…
SARCOMAS
¿Qué anomalía observas?
TERCIO EXTERNO CUELLO DEL UTERO
En zona de transición, epitelio escamoso atípico sustituye a tejido tubular.
CARCINOMA ESCAMOSO INFILTRANTE QUE INVADE TEJIDO TUBULAR y CONECTIVO.
CÉLULAS MALIGNAS CON INCLUSIÓN VIRAL: CON NÚCLEO GRANDE Y OSCURO y NÚCLEO GRANDE Y CLARO.
Detección precoz VS cribado
Is the awareness of early signs and symptoms of cancer in order to facilitate diagnosis before the disease becomes advanced.
DETECCIÓN PRECOZ
CRIBADO
is the systematically application of a screening test in a presumably asymptomatic population. It aims to identify individuals with an abnormality suggestive of a specific cancer. These individuals require further investigation.
Precancerous our premalignant lesions