DAÑO CELULAR: APOPTOSIS Y NECROSIS Flashcards

1
Q

Paciente varón de 50 años, con alcohólico crónico acude a urgencias con 12 horas de dolor abdominal intenso.
El dolor se irradia a la espalda y está asociado con la necesidad de vomitar. El examen físico revela una exquisita sensibilidad abdominal. Los estudios de laboratorio muestran niveles elevados de amilasa sérica.
¿Cuál de los siguientes cambios morfológicos se esperaría en el tejido peripancreático de este paciente?

  1. Necrosis coagulativa
  2. Necrosis caseosa
  3. Necrosis grasa.
  4. Necrosis fibrinoide.
  5. Necrosis licuefactiva
A

Es una pancreatitis: 3 (necrosis grasa)

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2
Q

Un hombre de 30 años con complejo SIDA-demencia desarrolla neumonía aguda y muere de insuficiencia respiratoria. En la autopsia, muchas neuronas del sistema nervioso central muestran degeneración hidrópica. ¿Esta manifestación de lesión neuronal subletal probablemente estuvo mediada por el deterioro de cuál de los siguientes procesos celulares?

  1. Síntesis de ADN
  2. Peroxidacion de lípidos
  3. Transporte de sodio por membrana plasmatica
  4. Biosíntesis de ribosomas
A
  1. Transporte de sodio por membrana plasmatica
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3
Q

Una mujer alcohólica de 59 años es llevada a urgencias con fiebre (38,7 ° C) y mal aliento. Posteriormente, el paciente desarrolla bronconeumonía aguda y muere por insuficiencia respiratoria. En la autopsia se identifica un absceso pulmonar (mostrado en la imagen). ¿Cuál de los siguientes cambios patológicos probablemente demostraría el examen histológico de la pared de esta lesión?

  1. Necrosis caseosa
  2. Necrosis coagulativa.
  3. Necrosis grasa.
  4. Necrosis licuefactiva
A
  1. Necrosis licuefactiva (ABSCESO)
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4
Q
A

NECROSIS CASEOSA
Complejos de Ghon: tuberculosis

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5
Q
A

PICNOSIS
Vagina: epitelio estratificado no queratinizado, se regenera por capas basales.

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6
Q

Necrosis es siempre un proceso…

A

PATOLÓGICO

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7
Q

Tipos de lesión celular

A
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8
Q

Causas de lesión celular

A
  • Isquemia
  • Hipoxia
  • Agentes físicos
  • Sustancias químicas
  • Agentes infecciosos
  • Reacciones inmunológicas
  • Alteraciones genéticas
  • Desequilibrios nutricionales
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9
Q

Lesión celular por disminución ATP

A
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10
Q

¿Cómo se produce el daño celular? ¿Cómo afecta a la permeabilidad de las membranas?

A
  1. Disminución ATP
  2. Daño mitocondrial
  3. Flujo de entrada de calcio
  4. Formación de ROS
  5. Defectos en permeabilidad membrana celular, mitocondrial y lisosomal
  6. Daño del DNA y proteínas
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11
Q

¿Qué observamos?

A

HEPATOCITOS con gran contenido de agua, en blanco. Se ven vacuolas de lípidos, como cambio previo a la muerte celular, irreversible.

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12
Q

¿Qué observamos?

A

NECROSIS DE COAGULACIÓN (INFARTO BLANCO/ROJO)

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13
Q

¿Qué observamos?

A

Necrosis licuefactiva (absceso en cerebro)

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14
Q

¿Qué observamos?

A

Necrosis gangrenosa (extremidades)

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15
Q

¿Qué observamos?

A

Necrosis caseosa = TUBERCULOSIS (pulmón-requeson)

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16
Q

¿Qué zona muestra infarto?

A

La izquierda

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17
Q

¿Qué observamos?

A

Necrosis de coagulación (derecha)

18
Q

Núcleo se hace más pequeño y oscuro

A

PYKNOSIS

19
Q

Núcleo en pedazos

A

KARYORRHEXIS

20
Q

Núcleo se deshace

A

KARYOLISIS

21
Q

¿Qué observamos?

A

Necrosis de coagulación=infarto de miocardio

22
Q

¿Qué observamos?

A

Necrosis licuefactiva

23
Q

¿Qué observamos?

A

Necrosis caseosa

24
Q

¿Qué observamos?

A

Necrosis enzimática

25
Q

¿Qué observamos?

A

Necrosis enzimática

26
Q

¿Qué observamos?

A

Necrosis fibrinoide

27
Q

2 grandes diferencias entre necrosis y apoptosis

A

La necrosis siempre es patológica, mientras que la apoptosis puede ser fisiológica o patológica
La necrosis presenta inflamación, mientras que la apoptosis no presenta inflamación

28
Q

Proceso de apoptosis

A
29
Q

La vía … de la apoptosis es mitocondrial

A

Intrínseca

30
Q

La vía … de la apoptosis funciona a través de receptores de la muerte

A

extrínseca

31
Q

Proteínas antiapoptósicas de la vía intrínseca

A

BCL2, BCL-XL, MCL1

32
Q

Proteínas proapoptosicas vía intrínseca

A

BAX y BAK

33
Q

Proteínas sensores vía intrínseca apoptosis

A

BAD, BIM, BID, PUMA, NOXA
(Activan a las proapoptósicas e inhiben a las antiapoptósicas)

34
Q

Moléculas que inhiban a los inhibidores fisiológicos de la apoptosis

A

SMAC/DIABLO

35
Q

Vía intrínseca apoptosis

A
36
Q

Vía extrínseca apoptosis

A
37
Q

Trastornos asociados a la desregulación de la apoptosis

A
38
Q

Muerte celular programada donde si hay inflamación pero es independiente de caspasas

A

NECROPTOSIS (necrosis programada)

39
Q

Describe last 3 formas de autofagia

A
40
Q

La autofagia por envejecimiento se conoce como …

A

Constitutiva

41
Q

La autofagia por estrés celular se conoce como…

A

Inducida

42
Q

¿Qué es una lesión por isquemia-reperfusion?

A

A célula que solo están medio dañadas después de una isquemia, les llega otra vez más O2 pero con un aumento de ERO, sobrecarga de calcio, aumento de reclutamiento de células inflamatorias y activación del complemento.