Ikke-epileptiske paroksysmale anfall

Question 1

Definisjon på anfall?

Answer 1

-Husk definisjon på epilepsi ( to anfall, eller sansynlig for ett til inne 10 år.

• Av begrenset varighet viser pasienten tegn og/eller symptomer grunnet abnormal overdreven eller synkron nerve aktivering i hjerne.
• Et annfall er en hendelse.
• Epilepsi er en sykdom som innebærer tilbakevendene uprovoserte anfall.

Question 2

Hva er provoserte anfall?

Answer 2

-Anfall forårsaket av faktorer som fører til anfall hos alle –>Eks: Hyponatremi, hypokalsemi, hypoglykemi, feber, forgiftning, trakraniell blødning, meingitt, encephalitt.

Question 3

Hva er refleks epilepsi?

Answer 3

• Epileptiske anfall som trigges av faktorer som ikke gir anfall hos personer som ikke har epilepsi
• Triggerfaktorer: Blinkende lys (vanligste), se på mønstre, lesing, musikk, spising, bevegelse, varmt vann.

Question 4

Hvilke ikke-epileptiske paroksysmale hendelser har vi?

Answer 4

• Psykogen psudoepileptiske anfall
• Synkope
• Sandifer syndrom (GERD årsak)
• Breath holding spells
• Selvstimulering
• Night terror
• Katapelksi (pluttselig tap av kraft)
• Migrene
• Hyperrefleksia

Question 5

Hva er pseudoepileptiske anfall?

Answer 5

• Prevalens: 2-33/100 000
• 7-10 år forsinket diagnose
• 20 % Status epilepticus
• Tvunget øyelukking

Komorbiditet:

• Psykogene
• PTSD
• Angst
• Depresssjon

Question 6

Hva er gullstandar for å undersøke anfall vs non-epileptisk hendelse?

Answer 6

-Video EEG hvor alle anfall tas opp.

Question 7

Hva er synkope?

Answer 7

-Hypoksi grunnet redusert blodtilførsel til hjernen

Sympt: Prodromale (kvalme, svimmelhet, tinnitus), faller sammen uten protektive reflekser (mydriasis, myoklonik rykk kan oppstå), gjenvinner bevisshet fra sek til minutter

Question 8

Hva er årsaker til synkope?

Answer 8

• Ortostatisk intoleranse
• Vasovagal
• Cardiac dysfunksjon (mer alvorlige sympt, arytmi, ischemi)

Question 9

Hva er Sandifer syndrom?

Answer 9

• Kan skje ved gasroøsofagal refluks
• Hos små barn
• Generalisert sivhet, repetert svelging
• Apne, stirring
• Opp til 30 minutter etter måltid

Question 10

Hva er breath-holding spells?

Answer 10

• Hos barn fra 6 mnd-6 år
• Provosert av små traumer
• Cyanotisk spells: Ukjent grunn,
• Pallid spells: Grunnet bradycardi

Question 11

Hva er selvstimulering?

Answer 11

• Spesielt hos utviklingshemmede og autister
• Infantil masturbasjon, sitter med bein presset sammen og rugger frem og tilbake, kan se ut som de er redde eller har vondt.

Question 12

Hva er Night terror?

Answer 12

• Vanligvis fra 5-7 år (18 mnd til tenåring)
• Pluttselig og dramatisk oppvåkning
• Tachykardi og mydriasis
• Sovner igjen etter på minutter
• Amnesi

Question 13

Hva er katapleksi?

Answer 13

• Tap av tonus i del av kroppen (eks tungen) eller hele kroppen
• Sees i narkolepsi og noen andre neurodegenerative sykdommer

Question 14

Hva er hyperekspleksia?

Answer 14

• Genetisk sykdom
• Redusert glycin reseptor transmittor
• “stiv baby syndrom”
• Økt skremme reflekser (fult våken, generell stivhet etterpå)
• Apne
• Hode retraction refleks