Cøliaki

Question 1

Hva er gluten?

Answer 1

Gliadin + Glutenin

Question 2

Når skal cøliaki mistenkes?

Answer 2

• Diare
• Malaborpsjon
• Oppblåst abdomen
• Magesmerter, oppkast, forstoppelse
• Failure to thrive
• Jernmangelanemi
• Anorexi
• Perifere ødemer

Question 3

Epidemiologi?

Answer 3

• Kumulativ insidens ved 12 år: 5-6/1000

- Doblet på 20 år

Question 4

Etiologi?

Answer 4

Ukjent:

• MATALLERGI? AUTOIMMUN SYKDOM?
• Viral infeksjon?
• Genetkk?
• Miljøfaktorer?
• Perinatale fakrorer?
• Ernæringsfaktoerer?

Question 5

Diagnostisering?

Answer 5

• Hvis ANTI-IgA tissue transglutaminase + symptom + endomycium tes + HLADQ2/DQ8–> Ikke biopsi
• Hvis anti-tTG2 IgA biopsi

Question 6

Hva er HLADQ1 og HLADQ8 paradigme?

Answer 6

• Hvis HLADQ2/DQ8 kan du ha Cøliaki
• Hvis du ikke har HLADQ2/Q8 kan du ikke ha cøliaki
• HLADQ2,5 hos 90 % med Cøliaki

-Hvis homozygot HLADQ2 –> 40 -50 % risiko for Cøliaki neste 5 år

Question 7

Hva er tTG2?

Answer 7

• Tissue transglutaminase 2
• Et reparasjonsenzym som aktiveres etter (virus) infeksjoner
• På overflaten av tarmen
• Deler opp gluten så det passer i HLADQ2 gropen
• Fasiliterer transpolrt av gluten over tarmveggen

Question 8

Behandling?

Answer 8

• Glutenfri kost

- Mye eksperimental forsking