Hygienrutiner operationsavdelning Flashcards
Placering, utformning 4st
- Tydligt avskild från övrig verksamhet- bara dem som ska vara på op. ska vara där
- Zoner. Rock, skor. Tydlig klädkod
- Sluss- för patienter och personal
- Olika grad av renhet för operationssalar- smutsigt, rent. Annars bra städrutiner
_______
Förberedelserum. Separat tandrum -> areosoler
Förberedelserummet 4st
- Arbetsplatser- höj och sänkbart bord. Saker finnas lätttillgängligt.
- Rymligt- lätt att röra sig. Mkt personal. Inte virvla päls.
- Möjlighet att klippa och tvätta patienter- får man inte göra inne på op.
- Lättstädade ytor- få bort päls. Inte stå prylat framme -> i skåp. Lätt att torka
Städning av arbetsplats i förberedelserummet 4st
- På morgonen- innan dagen börjar. Finns partiklar i luften som landar under natten. Ytdes. Enklare avtorkning
- Skydda förberedelsebordet- lätt att städa
- Mellan patienter- punktdes. Torka av bord och bänkar
- Vid dagens slut- Punktdes vid blodstänk. Torka av allt. Städa golv
Operationssalen 6st
- Rymlig- så alla får plats. Inte springa in i sterila saker
- Nödvändig utrustning- inte ha massa saker. Vara lätt att städa
- Lättstädade ytor
- Ventilation- separat. Övertryck, så det inte dras in
- Personal med bakteriell hudinfektion ej i salen- för sprider mkt i miljön. Personen får omplaseras.
- Genomräckningsskåp- ofta på glasdörrar i opsalen och förberedelse. Vanligt att det långtidsförvaras saker där -> inte bra. Hellst bara ha saker över dagen. Är mer ljusinsatt i det skåpet? Ventilationen påverkar. Hållbarheten kan gå ner
Städning operationssal 3st
- På morgonen- oftast personalen själva. Torkar bort det som virvlar runt.
- Mellan patienterna- vid behov punktstädning av golvet. Lampor, bänkar & bord
- Vid dagens slut- golvet (eller morgonen) Flytta saker så man kommer åt
Ventilation i operationssalen 5st
- Separat från övriga verksamheten- en till varje opsal
- Positivt lufttryck- högt flöde. Ska inte dras in saker från förberedelse
- Omblandande ventilation upp till 20 luftväxlingar (när all luft har bytts ut) per timme- sitter högt uppe på väggen -> luften faller ner. Från luft på golvet. Kollar på växlingar -> för att hålla bakterier lågt.
- Vid infektionskänsliga ingrepp minst 25 luftväxlingar per timme (human)
- Ultraren luft (<10 CFU bakterier per kubikmeter), t.ex. särskilt utformad
luftridå (human)
__
minskar risken för vri
Provtagning
Nedfallsplattor
Passiv luftprovtagning
Tryckplattor
Tagytor
Ytor i det sterila området
Förbered operationssalen 5st
- Kontrollera att lagom mängd förbrukningsmaterial finns -över fyll inte
- Funktionskontroll utrustning
- Ta fram operationsrock och handskar- sterila handskar
- Ta fram indukningsmaterial
- Ta fram instrumentset
________
kolla att det ser rent ut - kolla checklista om sån finns
Basala hygienrutiner
5st
- Handdesinfektion före och efter hantering av patient eller utrustning- inte lika nödvändigt om det är samma person som övervakar. För sliter på händerna
- Klädkod- muddar som sitter tätare
- Handskar- undersökningshandskar. Genomsläppliga efter 10 min
- Skyddskläder- när det behövs ex visir på tand
- Hur gör vi det här på operationsavdelningen? -anpassningar så att det funkar i stunden. Bra med skriftliga rutiner.
Viktigt att bryta smittvägar
Patienten förbereds 2st
- Badad hemma
- Rastad
Patienten i förberedelserummet 5st
- Klippning
- Preoperativ tvätt
- Bevara renhetsgraden- med hand eller peang
Ibland des i förberedelse också (på salen sen) Man vill inte kyla ner för mkt. - Basala hygienrutiner
- Skyddsutrustning för minskad nedsmutsning
Städning av arbetsplats i förberedelserummet 4st
- På morgonen
- Skydda förberedelsebordet
- Mellan patienter
- Vid dagens slut
Klädsel 3st
- Tät arbetsdräkt- anpassa efter verkamheten
- Huvudbonad- opmössa. Inte tät. inte få corp al
- Munskydd- inte tänkt att skydda från luftburet. Vill inte ha saliv i såret
Preoperativ handtvätt och -desinfektion 4st
- Handtvätt med mild tvål följt av handdesinfektion med alkohollösning ger bästa direkta och långvariga antibakteriella effekt.
- Handtvätt med antimikrobiell tvål har sämre antibakteriell effekt.
- Inför första operationen för dagen samt efter toalettbesök och matpaus:
Handtvätt med mild tvål följt av handdesinfektion med alkohollösning - Mellan patienter: Handdesinfektion med alkohollösning
Steril assistent 4st
- Operationsrock- finns i olika material
- Sterila handskar- lite genomsläppliga. Ibland 2 handskar om det är “viktig” op som kräver sterilitet?
- Operationsmössa
- Munskydd
Narkosövervakning 2st
- Handdesinfektion
- Planera arbetet – minska spring i operationssalen (speciellt in och ut. Påverkar ventilationen
Patienten i operationssalen 6st
- Lägg patienten på operationsbordet
- Koppla upp på gasnarkos
- Värm patienten- redan innan och sen hålla den varm. Minskar risken för inkf.
- Preoperativ huddesinfektion- ev i förberedelse också. Ev steril peang av vet.
- Indukning av patienten- oftast f-stas med dukklämmor
- Bevara renhetsgraden
_____
tand brukar bli väldigt kall
Uppackning av instrument 2st
- Kontrollera packskynken och andra förpackningar- helt och rent. Kolla indikator på förpackningen & datum
- Bevara renhetsgraden
Timeout innan operationsstart
* Handlar främst om narkos och operation men innefattar även kontroll av
sterilitet och ev. antibiotikaprofylax
prata om risker, narkos osv.
Alla överrens INNAN
allt såg bra ut när vi packa upp
Städning operationssal 3st
- På morgonen
- Mellan patienterna
- Vid dagens slut
Katt med infk:
Var varm. Inte flyga päls. Basala hygienrutiner.
Uppvak/hemmiljö. krage/ body, ren låda. skydda såret. Håll koll på såret- rodnad, vätskning, svullen, feber. Håll inomhus, separera från andra katter.
Uppvak: täck över såret. håll koll på när det ska bytas (hemma) tvätt med ljummet vatten
Ökat fall av postoperativa: Vilken typ av op. vilken kirurg, narkos. Gemensamma faktorer- gemensam nämnare. Kolla journalen. Kolla rutiner- följs dem. kolla datum på grejerna.
*Kontrollera maskinerna. Görs alla kontroller. Sen kanske en tekniker. Kolla rutinerna.
* kan göra en observationsskontroll
* minska på dem som inte är akuta. Ekonomisk fråga
