Farmakologi del 2 Flashcards

1
Q

Effekt. Sidoeffekt. Undvik.
a2 agonister: xylazin, medetomidin, dexmedetomidin

A

Sedativum
* Effekt: Sedering! muskelrelaxation, analgesi, duration kort (lång)
* Sidoeffekt: Bradykardi! Vasokonstriktion! bradypné, diures, emesis, uteruskontraktion
* Undvik: neonatala individer, andningsproblem, cirkulationsstörning
___________
SEDATIVUM
* Potenta substanser, dosberoende effekt
* Kan orsaka djup sedering
* α2-adrenoreceptoragonister (= α2-agonister)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dosering dexmetomidin hund
Indikationer
dos
adm

A

Indikationer:
för lindrig av akut ångest och rädsla som orsakas av ljud hos hund. Dos: 125 ug/m2. Adm: administrera på munslemhinnan mellan hundens kind och tandkött
____________
Indikationer:
premedicinering. Dos: 125- 375 ug/m2. Adm: Iv/IM
____________
Indikationer:
kombination med butorphanol (0.1 mg/kg) för djupt sedering och analgesi. Dos: 300 ug/m2. Adm: IM
____________
Indikationer:
icke. invasiv, mild till måttlig smärtsam behandling & undersökning som kräver fasthållning, sedering och analgesi. Dos: upp till 500 ug/m2. Adm: Im

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Effekt av medetomidin på hjärtfrekvensen hos hund

A

Det är dosberoende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Acepromazin

A

Administeras im, sc, iv, po
för långvarig lätt sedering, ångestdämpande
Antiemetiskt (förhindrar illamående och kräkning)
Antiarrytmiskt
__________
Kontraindicerat (ökad risk) vid hypovolemi och hypotension
Ingen egen analgetisk verkan
Lång duration
Antidot saknas
___________
sidoeffekt- vasodilation, hypotermi
undvik- cirkulationssvikt, hypotension, lever,njursjukdom, flera raser känsliga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Bensodiazepin

A

Lätt sedering av unga och gamla djur och vid nedsatt cirkulation
muskelrelaxion, ångestdämpande, amnesi (minnesförlust)
Diazepam iv, po
Midazolam im, sc, iv, po
Specifik antidot: (flumazenil, sarmazenil)
___________
Paradoxal agitation
(aggression, impulsivitet, irritabilitet) ffa vid IV giva till friska stressade/aggressiva individer (katt!), aptitstimulerande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

a2 agonister:
Xylazin
Medetomidin Dexmedetomidin

A

Dosberoende effekt/duration
Administreras iv, sc, im, via gingiva, iv-infusion, epidural
Analgetisk effekt (ffa visceral)
Specifik antidot (atipamezol)
_______
Orsakar en rad sidoeffekter som kan resultera i biverkningar, se sidoeffekter (bradykardi, vasokontriktion bla)
___________
effekt: sedering, muskelrelaxtion, analgesi, duration kort (vissa lång)
Undvik: neonatala, andningsproblem, cirkulationsstörning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Balanserad/kombinerad anestesi
induktion

A
  • Anestesi induceras företrädesvis med
    injicerbara läkemedel då det ger en snabb
    och ”smidig” övergång till medvetslöshet ->
    enkel intubering. iv så det går snabbt (man kan inhalera i mask/bur också men brukar bli en jobbigare upplevelse
    ___
    Induktion- insomningen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Balanserad/kombinerad anestesi
underhåll

A

Man blandar olika LM i dem olika stegen också (premedicinering, induktion, underhåll)
________
* Smärtlindring
-Premedicinering
-Underhåll
-Postoperativt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

underhåll genom olika sätt:

A
  • Inhalation
  • Mask, intubering
  • Injektion
  • Infusion- jämn påfyllnad
  • Iterering- upprepade bolusdoser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

LÄS kommer frågor
Underhåll av anestesin, kan ske på flera sätt:
* En enstaka injektion av narkosmedel för att inducera en kort immobilisering
* Upprepade injektioner av narkosmedel
* Kontinuerlig infusion av narkosmedel
* Övergång till inhalationsanestesi.
__
*Inandningsanestesi
+ snabbt narkosdjupet snabbt kan justeras efter behovet.
* Infusion (segare att styra)
+ enkel att administrera, låg kostnad och inget behov av sofistikerad utrustning.
- narkosmedlet förblir i kroppen tills det metaboliseratseller utsöndras. (man andas inte ut det)

A

ja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Underhåll av anestesin, kan ske på flera sätt:
4*

A
  • En enstaka injektion av narkosmedel för att inducera en kort immobilisering
  • Upprepade injektioner av narkosmedel
  • Kontinuerlig infusion av narkosmedel
  • Övergång till inhalationsanestesi.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

inandningsanestesi och infusion + och -

A

*Inandningsanestesi
+ snabbt narkosdjupet snabbt kan justeras efter behovet.
* Infusion (segare att styra)
+ enkel att administrera, låg kostnad och inget behov av sofistikerad utrustning.
- narkosmedlet förblir i kroppen tills det metaboliseratseller utsöndras. (man andas inte ut det)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Upprepade bolusgivor =
Bolus + CRI–

A

Upprepade bolusgivor = itirering
Bolus + CRI- ett bra sätt att göra det på
______
ger man bara CRI så kommer man inte ner i rätt narkosdjup.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Administrationssätt Administrationsvägar - läkemedel måste transporteras till sitt verkningsställe dvs _____

A

biofasen
______
* IV
* IM
* SC
* PO
* OTM oral transmucosal
* Transdermal/transkutan
pil upp dem har olika upptag
_____
* Olika beredningsformer
* Tid
* Upptag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

INDUKTIONSTID:
IV < inhalation < IM &laquo_space; SC <->IP <-> PO

A

ja
Induktionen brukar man ge iv
___
Anestesi induceras företrädesvis med injicerbara läkemedel då det ger en snabb och ”smidig” övergång till medvetslöshet -> enkel intubering. iv så det går snabbt (man kan inhalera i mask/bur också men brukar bli en jobbigare upplevelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Administrationssätt spelar roll:
iv- håller inte i sig så länge, men verkar snabbt
im- ökande en längre tid, håller längre
sc- når inte så högt upp

A

ja

17
Q

Det spelar inte så stor roll om man ger sc i nacken eller på hjässan

A

japp

18
Q

Biotillgängligheten (F%) (hur mkt når fram)

A
  • Fraction absorbed
  • vad når systemet i oförändrad form
    -Ofullständig absorption
    -tiden vid absorptionsstället
    -konkurrerande reaktioner
    -förstapassagemetabolism
    ___
    Beräknas med hjälp av AUC
    (ytan under kurvan)
    ______________
    Ex hur man ger dexmetomidin hund- påverkar hur mkt som kommer till blodet
19
Q

T 1/2- spelar också roll

A

Den tid det tar för konc av LM i plasma att sjunka till hälften
T 1/2 är konstant
______
både CI och distrubtionsvolym

20
Q

vd- distrubtionsvolym.
fördelning vd- vad blir kvar längst

A

fett- där är det kvar till sist

21
Q

Terapeutiskt konc/ fönster

A

där vill man vara- den koncentrationsintervall i blodet som ger önskad effekt
* Över- toxiskt/ oönskade effekter
* Under- avsaknad av önskad effekt

22
Q

CRI vs iterering

A

startdos/ stötdos
* lång halveringstid
* akut situation
(bolusdos vid CRI om lång halveringstid?)

23
Q

Terapeutiskt koncentration
Steady State

A

Vid upprepad, regelbunden administrering av ett läkemedel kommer en jämvikt att ställa in sig efter 4-5 T½.
Denna nivå SS beror av dos och distribueringsintervallSS uppstår då Doshastigheten = eliminationshastigheten

24
Q

T 1/2 avgör tiden till steady state

A

japp

25
Q

Olika svar på läkemedel
* Biverkningar, eller avsaknad av effekt
* Farmakokinetiska skillnader - olika koncentrationer av läkemedlet i målorgan/vävnader
* Farmakodynamiska skillnader -skillnad i svaret på ett läkemedel trots att koncentrationen i målorgan/vävnader är lika

A

ja