Anestesiövervakning del 2

Question 1

Koldioxid
kapnog
-mäter
-talar
-visas
____________
normal
i blodet
acidos

Answer 1

Kapnografi
-Mäter halten koldioxid (CO2) i utandningsluften (i huvudsak)
-Talar om hur patienten ventilerar sig och hur väl cirkulationen fungerar
-Visas i EtCO2
___________
Normal EtCO2 (under anestesi)
-> 35-55 mmHg (den andas ut)
(ofta 10 högre sen i blodet)
60+ -> respitorisk acidos

Question 2

Kapnografi kurvor

Answer 2

• när den är i botten = ingen koldioxid -> andas in
• när den är där upp = är koldioxid -> andas ut
• ser det ut som hajfenor -> går utanför tuben - ex kuffen inte uppblåst. Fördröjd andning, knickad tub
• platt kurva -> djuret andas inte

Question 3

Kroppstemperatur
*kan mätas
-ökning
*centr
*mätme
-rek
-eso
*hyop
-väldigt
-tänk på
-värme

Answer 3

• Kan mätas i grader Celsius (°C) eller Fahrenheit (°F)
  -Ökning med 1 °C ökning 1,8 °F
• Central och perifer
• Mätmetoder
  -Rektalt
  -Esofagus (placeras ungefär vid 5:e revbenet)
• Hypotermi
  -Väldigt vanligt under anestesi!
  -Tänk på omgivningstemperaturen
  -Värmeåtgärder

Question 4

Normal kroppstemperatur (i vaket tillstånd)

Normal kroppstemperatur (under anestesi)

Answer 4

Normal kroppstemperatur (i vaket tillstånd)
 Häst: 37,2 – 38 °C
 Hund: 37,8 – 39,2 °C
 Katt: 37,8 – 39,2 °C
__________
Normal kroppstemperatur (under anestesi)
 Häst, hund, katt: 36,1 – 37,8 °C

Question 5

Manuell övervakning
*reflex
-palp
-svalg
-tramp
corne
*muskel
*pupill
*temp
*och själv

Answer 5

• Reflexer
  -Palpebralreflex (blinkreflex)- insidan av ögat -ska blinka
  -Svalgreflex -om inte tillräckligt djup så har dem det
  -Trampdynereflex (smärta) ska inte dra tillbaka benet om tillräckligt djup
  -Cornealreflex -ska känna så den åker tillbaka
• Muskeltonus
• Pupillstorlek och ögats rotation (skiftar beroende hur djup dem är)
• Temperatur extremiteter -rektalt, armhåla, näsa (lägg till en grad) (i esophagus- behöver en maskin)
• Och självklart andning och puls

Question 6

Narkosdjup 3st

Answer 6

• Viktigt att bedöma narkosdjup!
• Avgörande för patientens överlevnad
• Måste monitoreras noggrant och kontinuerligt

Question 7

Narkosdjup

Answer 7

Finns 3 olika steg.
Steg 1: innan tappat medvetandet och innan vi intuberar
Steg 2:
Steg 3: Kirurgiskt steg. Finns 3 nivåer.
Intuberar mellan steg 2 och 3.

Question 8

Narkosdjup

Answer 8

kolla parametrar var 5:e minut. Reaktioner. Muskeltonus. Palpera. Öga. Andning. Hjärta
___________
Ögats position kan vara samma i dem olika stegen -> viktigt att titta på helheten hos patienten.
Hur mkt kan man spänna käken 1-5.
Man får se när dem skär- ändra gasen? upp och ner. Ska finnas lite reaktion på smärta. Måste titta på helheten på djuret.
Ketamin- ögat ser lika dant ut.
Katters ögon -> dem ligger steget ovanför

Question 9

Sammanfattning 4st

Answer 9

• Att övervaka är högsta prioritet för anestesören
• Finns otroligt mycket att övervaka
• Använd den utrustning ni har tillgång till
• Manuell övervakning är absolut viktigast

Question 10

Normal hjärtfrekvens (under anestesi)

Answer 10

Normal hjärtfrekvens (under anestesi)
 Häst: 28-40/min
 Hund: ~ 60-120/min
 Katt: ~ 100-180/min

Question 11

Normal andningsfrekvens (under anestesi)

Answer 11

Normal andningsfrekvens (under anestesi)
 Häst: 6-12/min
 Hund: 8-20/min
 Katt: 8-20/min
(lita inte helt)

Question 12

Normalt blodtryck (under anestesi)

Answer 12

Normalt blodtryck (under anestesi)
 SAP: 110-160 mmHg (häst > 80)
 DAP: 50-70 mmHg (häst > 50)
 MAP: 60-90 mmHg

Question 13

Enhet också
Normal crt

Normal saturation (under anestesi)

Normal EtCO2 (under anestesi)


Answer 13

Normal crt
< 2 sek (alltid)
Normal saturation (under anestesi)
 > 95 % (alltid)
Normal EtCO2 (under anestesi)
 35-55 mmHg

Question 14

Normal kroppstemperatur (i vaket tillstånd)

Normal kroppstemperatur (under anestesi)

Answer 14

Normal kroppstemperatur (i vaket tillstånd)
 Häst: 37,2 – 38 °C
 Hund: 37,8 – 39,2 °C
 Katt: 37,8 – 39,2 °C
Normal kroppstemperatur (under anestesi)
 Häst, hund, katt: 36,1 – 37,8 °C