Antibiotika resistens Flashcards
Varför är antibiotikaresistenta bakterier hos hund och katt viktiga? 5st
- Ökat djurlidande när infektioner inte kan behandlas med antibiotika
- Avlivning istället för botande
- Ökade vårdkostnader för djurägaren
- Risk för spridning till andra hundar, katter och andra djurslag.
- Zoonosrisk
En ökning av antibiotikaresistens hos bakterier odlade från hund och katt beskrivs från ”hela” världen. Alla länder har inte samma möjlighet att övervaka resistens och bedriva forskning inom området infektioner hos sällskapsdjur, så data saknas.
ja
Antibiotikaresistenta bakterier hos människa är ett stort, globalt problem. 2 “positiva”
- Antibiotika gör att vi inte dör av ”enkla” bakteriella infektioner, infektioner som man förr dog av kan nu behandlas enkelt.
- Antibiotika behövs för modern sjukvård, för mer avancerad vård och mer komplicerade infektioner
Varför ökar mängden antibiotikaresistenta infektioner i världen?
Både de antibiotikaresistenta bakterierna och deras antibiotikaresistens kan spridas.
___________
Bakterier kan spridas via
Bakterier kan spridas via direktkontakt, via händer, kläder, via miljön etc.
Hur bra, hur länge bakterien överlever i miljön o beroende på vilken typ av bakterie det är.
➢ Vårdhygien!
➢ Handhygien!
Bakterier kan spridas, och man kan få i sig dem via kontaminerat dricksvatten och på, eller i
livsmedel.
➢ Livsmedelshygien!
➢ Handhygien!
__________________
Vissa _______ kan också flytta sig mellan olika _______, de kan _____ _____ av _______ med _______. I ________ finns många bakterier, och det är ett bra ställe för _______ bakterier att sprida ______ vidare till andra.
Vissa RESISTENSER kan också flytta sig mellan olika BAKTERIER, de kan BYTA DELAR av ARVSMASSAN med VARANDRA. I TARMEN finns många bakterier, och det är ett bra ställe för RESISTENTA bakterier att sprida RESISTENS vidare till andra.
___________ kan leda till _____ förekomst av _____________ bakterier. Antibiotikan slår ut de bakterier som är _______ men inte de som är ______. De resistenta bakterierna får då _______ ___________ och det kan gör att de ______ ____ ____, så det blir allt fler resistenta bakterier.
Antibiotikan kan också ”trigga” ________ av ________; eftersom bakterierna gärna vill försöka _______ och _______ sig kan de utveckla ________ för att ______ sig när de utsätts för antibiotika.
ANTIBIOTIKABEHANDLING kan leda till ÖKAD förekomst av ANTIBIOTIKARESISTENTA bakterier. Antibiotikan slår ut de bakterier som är KÄNSLIGA men inte de som är RESISTENTA. De resistenta bakterierna får då MINDRE KONKURRENS och det kan gör att de FÖRÖKA SIG MER, så det blir allt fler resistenta bakterier.
Antibiotikan kan också ”trigga” UTVECKLING av RESISTENS; eftersom bakterierna gärna vill försöka ÖVERLEVA och FÖRÖKA sig kan de utveckla RESISTNES för att FÖRSVARA sig när de utsätts för antibiotika.
Hur kan man motverka antibiotikaresistenta infektioner och spridning av dessa från hund och katt?
- www.jordbruksverket.se Förordningar, ”lagtexter”
- Friska djur! Avel och djurhållning.
- Vårdhygien och motverka spridning i hemmet och genom kontakt med andra djur.
- Ge antibiotika när det behövs och så länge det behövs, men inte när det inte behövs och inte under en onödigt lång tid.
o Rätt diagnos
o Rätt bedömning av vårdbehov, djurets status och prognos
o Rätt behandling såsom vätsketillförsel, sårvård etc.
_______________ - Ge rätt sorts antibiotika
o Observera lagstiftningen!
o Ge antibiotika som kan påverka just den eller de bakterier djuret är infekterat med. Om bakterien är resistent mot det antibiotikapreparat man tänkt använda?
o Ge antibiotika som kan nå infektionen i kroppen, så att det blir tillräckligt hög koncentration där infektionen är. Tillexempel så kan inte alla antibiotika komma in i hjärnan, eller prostata. o Antibiotika som är extra bra på att driva på resistensutveckling hos bakterier skall undvikas, eller får bara användas med vissa undantag, till exempel fluorokinoloner
Hur vet man vilket eller vilka antibiotika som är aktuella för den enskilda hunden eller katten?
- Provtagning, odling, resistensundersökning
- Kunskap om resistensläget i landet SVARM- SWEDRES, www.sva.se
- Kunskap om hur antibiotika verkar, om det går att få tillräckligt hög koncentration i den del av kroppen där infektionen är.
- Kunskap om vilka bakterier som brukar orsaka olika typer av infektioner
- Läsa provsvaret från odlingen och resistensundersökningen och bedöma det. Följa patienten klinisk undersökning- blir hunden/katten bättre? Kan antibiotikabehandlingen avslutas, eller
bör man ta nytt prov, med ny odling och resistensundersökning, och kanske byta till ett annat antibiotikapreparat?
Några viktiga antibiotikaresistenta bakterier hos hund och katt
▪ MRSP Meticillin-resistenta Staphylococcus pseudintermedius
▪ MRSA Meticillin-resistenta Staphylococcus aureus
▪ ESBL Enterobactericeae med resistens mot extended-spectrum cephalosporins
MRSP: Meticillin-resistent Staphylococcus pseudintermedius
Staphylococcus pseudintermedius (S. pseudintermedius)
________
Hos både ____ och ____ är S. pseudintermedius en vanlig _________; _______ hundar och katter bär
normalt på ________. Allra vanligast, mest förekommande är den hos ______.
______________
Bakterien är därmed också vanligt förekommande i _________ hos hund och katt - men allra vanligast hos ______. I _______ ____, till exempel på grund av _______, kan ____________ utvecklas och särskilt hos _____ ofta med just S. pseudintermedius. Bakterien är också en vanlig orsak till bland annat ___________ och ___________ __________.
Hos både HUND och KATT är S. pseudintermedius en vanlig HUDBAKTERIE; FRISKA hundar och katter bär
normalt på BAKTERIEN. Allra vanligast, mest förekommande är den hos HUND.
_____________
Bakterien är därmed också vanligt förekommande i INFEKTIONER hos hund och katt - men allra vanligast hos HUND. I SKADAD HUD, till exempel på grund av ALLERGI, kan BAKTERIEINFEKTION utvecklas och särskilt hos HUND ofta med just S. pseudintermedius. Bakterien är också en vanlig orsak till bland annat SÅRINFEKTIONER och POSTOPERATIVA SÅRINFEKTIONER.
MRSP: Meticillin-resistent Staphylococcus pseudintermedius
Staphylococcus pseudintermedius (S. pseudintermedius)
______
Människa har andra _________ som dominerar i och på _____, som Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis. Människor utvecklar därför som regel ____ __________ med just S. pseudintermedius som _________ bakterie. _______ innebär däremot alltid en ____ för infektion med bakterier hunden bär på, eftersom ____ och _______ _______ och bakterier för in i människans _______.
Människa har andra STAFYLOKOCKER som dominerar i och på HUDEN, som Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis. Människor utvecklar därför som regel INTE INFEKTIONER med just S. pseudintermedius som ORSAKANDE bakterie. HUNDBETT innebär däremot alltid en RISK för infektion med bakterier hunden bär på, eftersom HUD och VÄVNAD SKADAS och bakterier för in i människans VÄVNADER.
MRSP: Meticillin-resistent Staphylococcus pseudintermedius
Staphylococcus pseudintermedius (S. pseudintermedius)
__________
Meticillin-resistenta S. pseudintermedius; MRSP, kan sägas vara en antibiotikaresistent variant av S. pseudintermedius. Meticillin-resistenta S. pseudintermedius har hittills inte visats vara mer _________, eller orsaka _____ ________, eller andra typer av infektioner än icke meticillin-resistenta (”vanliga”) S. pseudintermedius.
________________
Människor har inte heller en _____ _____ att bli infekterade med MRSP än med icke meticillin-resistenta (”vanliga”) S. pseudintermedius.
Meticillin-resistenta S. pseudintermedius; MRSP, kan sägas vara en antibiotikaresistent variant av S. pseudintermedius. Meticillin-resistenta S. pseudintermedius har hittills inte visats vara mer SMITTSAMMA, eller orsaka VÄRRE INFEKTIONER, eller andra typer av infektioner än icke meticillin-resistenta (”vanliga”) S. pseudintermedius.
________________
Människor har inte heller en ÖKAD RISK att bli infekterade med MRSP än med icke meticillin-resistenta (”vanliga”) S. pseudintermedius.
Meticillin-resistenta S. pseudintermedius är på grund av _____ antibiotikaresistens ett ________ veterinärt problem. De MRSP-bakterier som undersökts i Sverige och övriga världen är ofta _______ mot samtliga _________ vi kan ge till ______ i _______. Ofta är de till och med __________ mot de allra sista antibiotika som sparas till (dvs. bara används till) mycket _____ ______ människor. I Sverige har många MRSP varit känsliga mot ett enda antibiotikum som kan ges till hund: _______. Det finns också MRSP i Sverige som inte är känsliga för _______.
Meticillin-resistenta S. pseudintermedius är på grund av BRED antibiotikaresistens ett ALLVARLIGT veterinärt problem. De MRSP-bakterier som undersökts i Sverige och övriga världen är ofta RESISTENTA mot samtliga ANTIBIOTIKOR vi kan ge till HUND i SVERIGE. Ofta är de till och med RESISTENTA mot de allra sista antibiotika som sparas till (dvs. bara används till) mycket SVÅRT SJUKA människor. I Sverige har många MRSP varit känsliga mot ett enda antibiotikum som kan ges till hund: TERTACYKLIN. Det finns också MRSP i Sverige som inte är känsliga för TETRACYKLIN.
Sedan MRSP först upptäcktes år 2006 i Sverige och Europa, har en snabb ökning skett i stora delar av världen I SWEDRES- SVARM, www.sva.se kan antalet fall av MRSP hos hund och katt i Sverige följas år för år.
JA