HUD, MJUK och SKELETT! Flashcards
Hur är HELHETSPRINCIPEN att BEHANDLA HUD, MJUKDEL och SKELETTINFEKTIONER?
ODLA:
-sår: ta EFTER sårtvätt från KANTEN
-abscess: ta NÄRA väggen
-DJUP vävnadsodling: ta i samband med REVISION
punktion/dränage: häll i BLODODLINGSflaskan eller i STERILA rör med vätska
PCR: om odlingarna är negativa, men vi har en misstanke(kan tas efter ab är insatt)
STREP A test: direkt i sår
YTLIGA HUDINFEKTIONER
*IMPETIGO(SVINKOPPOR)
Vilka AGENS kan orsaka IMPETIGO?
GAS eller S-aureus
Vilka TYPER av IMPETIGO finns?
Bullös och Icke-bullös
Vad SYMPTOMEN på IMPETIGO?
Icke-bullös: honungsfärgade sår med KRUSTOR
Bullös: Pustlar(varfylld blåsa)
Hur DIAGNOSTISERAS IMPETIGO?
Det är en KLINISK diagnos, men man bör alltid överväga RENGÖRING med efterföljande ODLING!
Hur är BEHANDLINGstrappan vid IMPETIGO?
1-tvål och vatten
2-om tvål och vatten inte räcker så sätter man in ab:
-LOKAL ab: retapamulin(salva)
-SYSTEMISK: FEBER, SMÄRTA och MYCKET UTSPRITT!
VUXNA: Ekva eller Heracillin(Klindamycin vid Pc allergi)
BARN: Cefalosporiner(Cefadroxil) pga den goda smaken!
DEFINITION PARONYKI
Infektion i NAGELBANDET!
Vilka AGENS orsakar PARONYKI?
GAS eller S-aureus
Vad är SYMPTOMEN på PARONYKI?
Du kan se SMÄRTA, RODNAD, SVULLNAD och ev ABSCESS i nagelbanden!
Hur är BEHANDLINGSTRAPPAN vid PARONYKI?
LINDRIG: expektans!
ABSCESS: dränering+ab
UTTALANDE INFEKTION: ta bort ageln+ab
DEFINITION FOLLIKULIT, FURUNKEL och KARBUNKEL
FOLLIKULIT: inflammation i HÅRSÄCK
FURUNKEL: infekterad HÅRSÄCK som även angriper DERMIS+SUBCUTIS
KARBUNKEL: flera furunklar som är kopplade till varandra
Vilka AGENS orsakar FOLLIKULIT, FURUNKEL och KARBUNKEL?
S-aureus
SYMPTOM FOLLIKULIT, FURUNKEL och KARBUNKEL
FOLLIKULIT:små röda prickar!
FURUNKEL: SMÄRTA, RODNAD och SVULLNAD i form av av en böld med eller utan var(Kan ge AT)
KARBUNKEL: kan ge AT påverkan
BEHANDLING FOLLIKULIT, FURUNKEL och KARBUNKEL
FOLLIKULIT: EXPEKTANS!
FURUNKEL: DRÄNERA+ab(u know it)
KARBUNKEL: DRÄNERA+ab(u know it)
*DEFINITION ERYSIPELAS(ROSFEBER)
Infektion i SUBCUTIS!
Vilka AGENS orsakar ERYSIPELAS?
GAS eller S-aureus
Vad är RISKFAKTORER att drabbas av ERYSIPELAS?
Ödem+nedsatt cirkulation: venös insufficient, körtelutrymmning(vid bröstcancer), diabetes, övervikt
Hudskada: bensår,eksem(barriärskada)
Vad är SYMPTOMEN på ERYSIPELAS?
ROS(Skarpt avgränsad RODNAD med VÄRMEÖKNING)FEBER(FEBER+PÅVERKAT AT)
*BLÅSbildning och SEKUNDÄRinfektion kan förekomma
När ska man misstänka ERYSIPELAS om vi har en PÅVERKAD PATIENT med SKARP AVGRÄNSAD RODNAD?
Om förloppet är SNABBT!
DIAGNOS ERYSIPELAS
Det är en klinisk diagnos!
Hur BEHANDLAS ERYSIPELAS?
FARMAKOLOGISKT:
Vi börjar med PcV(klindamycin vid allergi) för att rikta oss mot STREPTOKOCKER!
Om odlingsvaret visar STAPHYLOCKOCKER så bör man antingen ta Flukoxa eller kloxacillin(ev cefalosporier)
KONSERVATIV:
Högläge+Kompression efter att förloppet har börjat vända+Tuschpennamarkering(för att fälja förloppet)
*TRAUMATISKA SÅRINFEKTIONER
Vilka AGENS kan orsaka TRAUMATISKA SÅRINFEKTIONER?
GAS och S-aureus
Hur ska man gå tillväga när man ser ett INFEKTERAT SÅR?
Tvätta med tvål och vatten för att sedan ODLA från SÅRKANTEN!
Hur är BEHANDLINGEN av TRAUMATISKA SÅRINFEKTIONER?
Om vi misstänker S-aureus: Heracillin 1gx3
Om vi misstänker GAS: PcV 1 gx3
*DIABETESSÅR
Vad är ETIOLOGIN bakom DIABETESSÅR?
NEUROPATI: känner inte av när de går på ett vasst föremål
ANGIOPATI: har dålig circulation och därmed en dålig sårläkning
Dålig GLUKOSKONTROLL: bakterier växer
Vilka AGENS kan orsaka DIABETESSÅR?
Strepto och Stafylokocker
Hur bör man gå tillväga för att DIAGNOSTISERA ett DIABETESSÅR?
Odling!
CT/röntgen
Fotodokumentation
Hur BEHANDLAS DIABETSSÅR?
Beror på AGENS(kan var fråm Heracillin, Spektramox eller Cipro)
Vilka BAKTERIER vill man täcka om man har ett DIABETESSÅR på NEDRE EXTREMITETER?
G- bakterier!