HERPES(LABIALIS, GENITALIS, VARICELLA, BÄLTROS, CMV, HERPESSTOMATIT ) Flashcards

1
Q

HERPES SIMPLEX(HSV 1 och HSV2)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom HERPES SIMPLEX LABIALIS och GENITALIS?

A

HSV 1(ffa i LABIALIS) eller 2(ffa i GENITALIS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är PATOFYSIOLOGIN bakom en HERPES SIMPLEX INFEKTION?

A

I en PRIMÄRINFEKTION så kommer viruset in i kroppen och gömmer sig i ett SENSORISK GANGLIE. Detta virus kan reaktiveras i ett senare skede och orsaka en SEKUNDÄRINFEKTION!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad kan REAKTIVERA HERPES SIMPLEX?

A

Mens

Infektion

Stress

Solljus

IMMUNSUPPRESSION

Feber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är SYMPTOMEN på en PRIMÄR och SEKUNDÄR HERPES-SIMPLEXINFEKTION?

A

PRIMÄR:

-LABIALIS: ofta ASYMPTOMATISK, men kan ge KERATOKONJUNKTIVIT eller GINGIVOSTOMATIT

-GENITALIS ofta ASYMPTOMATISK, men kan ge AT påverkan, svullna LYMFKÖRTLAR och BLÅSPARES!

SEKUNDÄR(RECIDIV):

-LABIALIS PRODROMALsymptom: pirrning->sveda och klåda->BLÅSOR runt MUN och även andra ställen!

-GENITALIS: :)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur DIAGNOSTISERAS en HERPES SIMPLEX INFEKTION?

A

Klinisk diagnos,

men man kan utföra :

-PCR för att bestämma typ!

-Serologi: vid graviditet!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur BEHANDLAS HERPES SIMPLEX INFEKTIONER?

A

VUXNA:

LABIALIS:

antivirala 500 mgx2 i 5 dagar

GENITALIS:

PRIMÄRINFEKTION: antivirala 500 mgx2 i 10 dagar

SEKUNDÄRINFEKTION: antivirala 500 mgx2 i 5 dagar

BARN:

Sympomatisk behandling som .t.ex att bara applicera lidokain lösning i munnen för att kunna äta mat(dock kan antivirala behövas)

NEO:

Aciklovir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

VATTKOPPOR(VARICELLAE)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom VARICELLAE?

A

Varicella zooster Virus(VZV) som tillhör HERPESGRUPPEN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur SPRIDS VZV?

A

Luftburen!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur lång är INKUBATIONSTIDEN vid VZV? När är en patient SMITTSAM?

A

10-21 dagar; 2 dagar före debut av exantem och ca 6-8 dagar efter debut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur är SJUKDOMSFÖRLOPPET vid VARICELLAE?

A

Börjar initialt med HÖG FEBER för att sedan övergå till MACULOPAPLER(blir sedan VESIKLAR) som börjar från bål och ansikte och sedan sprids till extremiter och hårbotten!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kommer en infektion med VZV vara över efter den PRIMÄRA infektionen?

A

Nej; dessa virus gömmer sig i SENSORISKA NERVCELLER och kan REAKTIVERAS i ett senare skede och ge BÄLTROS(HERPES ZOSTER)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad händer om en GRAVID KVINNA insjuknar med VARICELLAE?

A

Barnet kan få KONGENITALT VARICELLAESYNDROM eller PERINATAL INFEKTION:

KONGENITALT VARICELLAESYNDROM: om mamman insjuknar före v 20->barnet får _låg födelsevik_t och det kan ske missbildningar på hjärna, ögon och extremiteter.

PERINATAL INFEKTION: om mamman insjuknar 6-21 dagar före förlossningen så sker det en mildare perinatal infektion pga att barnet hinner få maternella AK; men om insjuknandet sker nära förlossningen så finns det en risk att barnet inte hinner få maternella AK och kan därför få en svår infektion post-partum!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur DIAGNOSTISERAS VARICELLAE?

A

KLINISK diagnos, men man kan även utföra PCR!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur BEHANDLAS VARICELLAE?

A

SYMPTOMATISK:

Antihistamin mot klåda och paracetamol mot feber

ANTIVIRALA MEDEL:

-vuxna: gravida kan också få detta(dock med försiktighet den 1a trimestern)

<18 år om: om barnet inte är fullfrisk, är immunsupprimerad och är nyfödd

17
Q

Vad menas med POST-EXPOSITIONS PROFYLAX? Vilka ska få dem?

A

VZIG: Varicella Zoster ImmunoGlobulin

Ges till:

-Nyfödda vars mamma har insjuknat inom 2-5 dagar inna förlossning

  • Nyfödda vars mamma har exponerats för varicellae de tre senaste veckorna
  • Prematurfödda

-Immunsupprimerade barn <2-3 år

18
Q

Vad är KOMPLIKATIONERNA till en VZV INFEKTION?

A

KLIANDET kan vara en väg för streptokocker och stafylockoker och ge en SEKUNDÄR INFEKTION

  • pneumoni: hos immunsupprimerade, KOL och rökare
  • Cerebellit
  • Encephalit

CNS KOMPLIKATIONER:

-stroke

SPRIDNING TILL INRE ORGAN: hos immunsupprimerade

REYES SYNDROM(encephalopati+levrsjukdom): vid ASA behandling

19
Q

HERPES ZOSTER(BÄLTROS)

20
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom BÄLTROS?

A

VZV(d.v.s en reaktivering av den)

21
Q

Hur är SJUKDOMSFÖRLOPPET vid BÄLTROS?

A

Börjar initilat med SMÄRTA för att sedan övergå till UTSLAG längs ett dermatom!

22
Q

Hur och När uppkommer BÄLTROS?

A

Uppkommer genom REAKTIVERING av VZV(pga ffa IIMUNSUPPRESSION) virus och uppkommer ffa i vuxenåldern!

23
Q

Varför uppkommer BÄLTROS?

A

REAKTIVERINGEN kan bero på många olika saker som. tex IMMUNSUPPRESSION(ha HIV i bakhuvudet)

24
Q

Hur är RELATIONEN mellan VARICELLA och BÄLTROS?

A

En individ med BÄLTROS kan smitta ett barn så att hen kan få VATTKOPPOR, men däremot kan ett barn med VATTKOPPOR inte ge BÄLTROS, utan det är REAKTIVERING av VZV som ger BÄLTROS i detta fall.

25
Hur DIAGNOSTISERAS BÄLTROS?
KLINISK diagnos, men man kan även utföra PCR!
26
Hur BEHANDLAS BÄLTROS?
**SYMPTOMATISK:** Analgetika mot smärta **ANTIVIRALA MEDEL:** -vuxna som är över 50, _immunsupprimerade_ och _vid zoster opthalmicus_
27
Vad är KOMPLIKATIONERNA till BÄLTROS?
**GENERALISERING**: om vi har\>10-20 blåsor UTANFÖR dermatomet **NEURALGI** **HERPES OPTHALMICUS** **SEKUNDÄRINFEKTION** -Encephalit **CNS KOMPLIKATIONER:** -stoke
28
CMV
29
Vad är PATOFYSIOLOGIN bakom CMV INFEKTION?
I en **PRIMÄRINFEKTION** så kommer viruset komma in i kroppen och gömma sig i olika celler(kan reaktiveras av faktorer och orsaka en **SEKUNDÄRINFEKTION!)**
30
Hur SPRIDS CMV?
- kroppsvätskor - placenta - ORGANtransplantation och BLODtransfusion
31
Hur är SJUKDOMSFÖRLOPPET av en CMV infektion hos BARN resp VUXNA?
**SUBKLINISK:** i barndomen: d.v.s att patientens symptom är så pass ringa att sjukdomen inte kan identifieras direkt. **KLINISK:****:** i vuxenåren
32
Vad kan REAKTIVERA CMV?
IMMUNSUPPRESSION!
33
Vad är SYMPTOMEN på en CMV INFEKTION?
Feber Mononukleosliknande tillstånd, men lymfkörtelsvullnaden är mer
34
Vilka ytterligare SYMPTOM kan ses vid en CMV INFEKTION?
ORGANPÅVERKAN(ffa hos immunsupprimerade): Proktit Pneumonit Retinit Encephalit Hepatit
35
Hur DIAGNOSTISERAS en CMV INFEKTION?
**PROVER:** _CRP_(för att utesluta bakteriella diagnoser) _LPK:_ 12-20 LYMFOCYTOS och ATYPISKA lymfocyter vid blodutstryck **SEROLOGI(hos immunkompetenta):** ig M och Ig G ak som utvecklas efter 1-3 veckor **PCR:** hos immunsupprimerade
36
Hur BEHANDLAS en CMV INFEKTION?
**IMMUNKOMPETENT:** inte indikerat **IMMUNSUPPRIMERAD:** valaciklovir i 2-4 veckor(Ganaciklovir kan leda till njur och benmärgspåverkan)
37
Vilket organ påverkas av CMV och dess prover används i diagnostiskt syfte?
Lever(det sker en leverretning)-\>stegrade leverprover!