Hoofdstuk 22 - Immuungeheugen en vaccinatie

Question 1

Hoe worden geheugen T- en B-cellen onderhouden?

Answer 1

Door aanwezigheid van IL-15 en IL-7.

Question 2

Wat blokkeert de onderhouding van geheugen T- en B-cellen?

Answer 2

IL-2.

Question 3

Juist of fout?

Geheugen B-cellen dragen IgM.

Answer 3

Fout, ze dragen IgG, IgA of IgE.

Question 4

Hoe evolueert het T-cel repertoire met de leeftijd?

Answer 4

Het repertoire wordt aangemaakt in de thymus en in de periferie vind er homeostatische proliferatie plaats o.i.v. IL-7.

Bij het ouder worden verdwijnt de thymus en vernauwt het repertoire dus, er kunnen zelf monoklonale T-cellen ontstaan.

Question 5

Welke receptor brengen naïeve B-cellen tot expressie die geheugen B-cellen niet tot expressie brengen?

Answer 5

De negatief signalerende FcRIIB1.

Question 6

Beschrijf de centrale geheugen T-cellen.

Answer 6

• Blijven in de lymfoïde organen
• CCR7 positief en L-selectine positief

Question 7

Beschrijf de effector geheugen T-cellen.

Answer 7

• Gaan naar de weefsels
• CCR7 negatief en L-selectine negatief

Question 8

Beschrijf de tissue resident memory cellen.

Answer 8

• Blijven in de weefsels
• brengen CD69 en CD103 tot expressie

Question 9

Juist of fout?

Om groepsbescherming te bekomen moet altijd minstens 95% van de bevolking gevaccineerd worden.

Answer 9

Fout, dit aantal hangt af van het aantal mensen dat een geïnfecteerd individu gemiddeld besmet.

Voorbeeld: bij Covid-19 besmet een persoon gemiddeld drie anderen. Dat wil zeggen dat 2/3 beschermd moet zijn om transmissie te stoppen (66%).

Question 10

Juist of fout?

Een levend geattenueerd vaccin wekt naast antilichamen ook CD4 en CD8 responsen op.

Answer 10

Juist.

Question 11

Wat is een toxoïd vaccin?

Answer 11

Een vaccin bestaande uit geïnactiveerd toxine, bv. tetanus, difterie. Deze vaccins zijn enkel bedoeld om het lichaam een antistof te laten maken tegen het toxine maar voorkomt infectie niet.

Question 12

Wat is de verwekker van difterie? Wat is de bron en transmissiewijze?

Answer 12

Corynebacterium diphteriae met de mens als bron en overdracht via droplets.

Question 13

Bespreek het difterietoxine.

Answer 13

• Diffundeert vanuit infectiehaard naar andere organen
• Zeer krachtig: één molecule kan één cel doden
• Gevoelige cellen: hart- en zenuwcellen

Question 14

Wat zijn de symptomen van difterie?

Answer 14

• Keelontsteking
• Meer en meer algemene symptomen naarmate infectie vordert
• Verlammingen, onregelmatige hartslag, moeilijk slikken, stupor tot coma

Question 15

Wat is de verwekker van kinkhoest? Wat is de bron en transmissiewijze?

Answer 15

Bordetella pertussis met de mens als bron en overdracht via droplets of direct contact.

Question 16

Hoe verloopt een kinkhoestinfectie?

Answer 16

• Eerste fase: gewone verkoudheid
• Tweede fase: hevige droge hoestbuien met hypoxie en kleine bloedingen

Question 17

Wat is de verwekker van tetanus?

Answer 17

Clostridium tetani, een anaerobe bacterie.

Question 18

Wat zijn de symptomen van tetanus?

Answer 18

Verlammingen die zeer traag recupereren, spiercontracties, risico op ademhalingsinsufficiëntie, pneumonie,…

Question 19

Welke serotypes van Neisseria meningitidis bestaan er?

Answer 19

• Serotype A: niet in onze streken, vaccin alleen voor reizen naar endemische gebieden
• Serotype B: vaccin nog niet in basisvaccinatieschema
• Serotype C: in ons basisvaccinatieschema