Hoofdstuk 12 - Diagnostiek Flashcards
Welke soort diagnostiek kan men doen met lichtmicroscopie zonder kleuring of fixatie?
Aantonen van fungi, parasieten, UWIs en vaginaal uitstrijkje.
Hoe kan men de meeste bacteriën waarnemen?
Gramkleuring en fixatie bij lichtmicroscopie.
Juist of fout?
Mycobacteriën kan men waarnemen via zuurvaste kleuring.
Juist.
Hoe kan men virussen waarnemen?
Via elektronenmicroscopie.
Wat kan men besluiten indien met grampositieve diploccocen terugvindt in een staal van lumbaal vocht?
- Diagnose: meningitis door pneumokok
- Behandeling: ceftriaxone
- Secundaire gevallen: geen
Wat kan men besluiten indien met gramnegatieve diploccocen terugvindt in een staal van lumbaal vocht?
- Diagnose: meningitis door meningokok
- Behandeling: nauw spectrum penicilline of amoxicilline
- Secundaire gevallen: preventie
Wanneer worden niet-microscopische technieken gebruikt?
Wanneer de kiem te klein is, verborgen is of geen typisch voorkomen heeft.
Geef voorbeelden van bacteriën die met een niet-microscopische techniek gedetecteerd worden.
- Pneumokok of legionella-antigen test op urine bij vermoeden pneumonie
- C. difficile toxine detectie in feces bij typische diarree
Geef voorbeelden van virussen die met een niet-microscopische techniek gedetecteerd worden.
- Stoelgang: antigen test voor rotavirus (bij diarree kind)
- Respiratoir staal: RSV, influenza
- Bloed: HIV
- Weefsel: HPV op cervicaal specimen
Geef een voorbeeld van een schimmel die met een niet-microscopische techniek gedetecteerd wordt.
Galactomannan polysacharide ter detectie van Aspergillus spp.
Wat zijn de optimale condities voor de kweek van micro-organismen?
- Optimale voeding: suikers, N-bron, mineralen
- Optimale temperatuur: 36°C
- Optimale atmosferische condities: afhankelijk van organisme (capnofiel, anaëroob, aëroob,…)
Waarvoor worden vloeibare kweekbodems gebruikt?
Voor verder onderzoek van de kenmerken van bacteriën.
Hoe manipuleert men kweekbodems en waarom?
- Rijker maken: groei moeilijke soorten
- Bloed toevoegen: betere groei sommige soorten, hemolyse visualiseren
- Selectiever maken: onderdrukken sommige soorten zodat klinisch relevante soorten zichtbaar worden
- Differentieel maken: pH-systemen of chromogene stoffen waardoor kolonies verschillende kleur en uitzicht krijgen
- AB toevoegen: resistentie opsporen
Wat zijn de voordelen van MaldiTOF?
Men kan zonder voorkennis de bacterie identificeren en de procedure neemt slechts 24u in beslag.
Welke bacteriën zijn bijna onkweekbaar?
Mycobacterium leprae alleen te kweken in gordeldier, Treponema pallidum alleen te kweken in konijnentestikels.
