Hoofdstuk 19 - Infecties met protozoa

Question 1

Hoe wordt tropanosomiasis overgedragen en waar komt het voor?

Answer 1

• Overdracht: vliegen
• Voorkomen: warmere gebieden in Afrika rond de evenaar

Question 2

Hoe wordt Leischmaniasis overgedragen en waar komt het voor?

Answer 2

• Overdracht: vliegen
• Voorkomen: Afrika, soms Zuid-Europa

Question 3

Hoe wordt Entamoebiasis overgedragen en waar komt het voor? Wat zijn de symptomen?

Answer 3

• Overdracht: cystes in vervuild voedsel of water
• Voorkomen: wereldwijd, gebieden met minder sterke economie
• Symptomen: abdominale last, diarree

Question 4

Hoe wordt Cryptosporidiosis overgedragen en waar komt het voor? Wat zijn de symptomen?

Answer 4

• Overdracht: via oöcysten in besmet water of voedsel
• Voorkomen: wereldwijd, minder in onze streken (zuiveringsstations)
• Symptomen: gastro-intestinale problematiek

Question 5

Waar plant toxoplasma gondii zich voort?

Answer 5

In het darmepitheel van de kat wat resulteert in een oöcyste die anderhalf jaar infectieus blijft.

Question 6

Wat gebeurt er bij het inslikken van de oöcyste?

Answer 6

Ontwikkeling van tachyzoïeten die snel kunnen delen, WBC kunnen invaderen en zo kunnen meeliften naar weefsels met vorming van weefselcysten.

Question 7

Wat zijn de gevolgen van congenitale toxoplasmose?

Answer 7

Convulsies, microcephalie, choriorenitis, hydrocephalie, mentale achterstand, verminderde visus, hepatosplenomegalie.

Question 8

Juist of fout?

Hoe later in de zwangerschap, hoe meer kans op transmissie en hoe kleiner de kans op ernstige schade.

Answer 8

Juist.

Question 9

Waardoor wordt de afweer tegen toxoplasmose gedragen?

Answer 9

Th1, NK, dendritische cellen, IL-12, IFN-gamma.

Question 10

Waarmee wordt toxoplasmose behandeld? Wanneer is behandeling geïndiceerd?

Answer 10

Behandeling met pyrimethamine en sulfadiazine, bij zwangeren aangevuld met foliumzuur.

Indicaties: immuundepressie en infectie tijdens zwangerschap.

Question 11

Wat gebeurt er indien plasmodium spp. de mens infecteert?

Answer 11

Sporozoïeten migreren via bloed naar de lever waar ze intracellulaire replicatie ondergaan gevolgd door vrijstelling van merozoïeten die RBC infecteren en erin repliceren.

Question 12

Juist of fout?

Seksuele voortplanting van Plasmodium spp. gebeurt in de mens.

Answer 12

Fout, dit kan enkel in de Anopheles mug.

Question 13

Wat is een speciale eigenschap van Plasmodium vivax en Plasmodium ovale?

Answer 13

Ze kunnen levenslang in de lever blijven en van daaruit jarenlang bloed infecteren.

Question 14

Wat is nog een extra eigenschap van P. vivax alleen?

Answer 14

Ze gebruiken het Duffy antigen om op de RBC te binden.

Question 15

Wat is opmerkelijk aan het Duffy antigen?

Answer 15

Het komt niet meer voor in West-Afrika.

Question 16

Wat zijn de symptomen van malaria?

Answer 16

• Chronische inflammatie: koorts, griepaal syndroom
• Anemie t.g.v. RBC destructie

Question 17

Welke symptoom veroorzaakt P. falciparum bijkomend?

Answer 17

Cerebrale malaria: obstructie capillairen door minder vervormbare RBC, veroorzaakt kleine infarctjes.