Hoofdstuk 20 - Worminfecties en importpathologie

Question 1

Waaruit bestaat de diagnostiek van wormpjes?

Answer 1

• Aantonen van eieren in ontlasting, urine of luchtwegsecreties
• Serologie: species specifiek, interessant bij lage ei-concentratie

Question 2

Geef twee voorbeelden van lintwormen.

Answer 2

Taenia saginata (rund) en Taenia solium (varken).

Question 3

Wat zijn proglottiden?

Answer 3

Gesegmenteerd lichaamsuiteinde dat gevuld wordt met eitjes, afbreekt en het lichaam verlaat met de stoelgang.

Question 4

Juist of fout?

De volwassen vorm kunnen ernstige ziekten veroorzaken.

Answer 4

Fout, het zijn de larven die dit kunnen. Volwassen wormen zijn vaak onschadelijk.

Question 5

Hoe geraken mensen besmet met Schistosoma?

Answer 5

Door te baden, te zwemmen, te drinken en te wassen in besmet water. De larven dringen de huid binnen en komen in het bloedvatstelsel terecht waar ze uitgroeien tot volwassen wormen.

Question 6

Juist of fout?

Schistosoma infecteert eerst een tussengastheer, meestal een zoetwaterslak, waar ze zich ongeslachtelijk in voortplanten.

Answer 6

Juist.

Question 7

Wat zijn de acute symptomen van een Schistosoma infectie?

Answer 7

Koorts, rillingen, spierpijn, hoest, verminderde eetlust, gewichtsverlies, buik-, hoofd- en gewrichtspijn, diarree, misselijkheid.

Question 8

Wat zijn de chronische symptomen van een Schistosoma infectie?

Answer 8

Ontsteking van blaas of darmen.

Question 9

Waaruit bestaat de afweer tegen wormpjes?

Answer 9

• Eosinofielen: secretie lysosomiale enzymen die wormeitjes en larven kunnen doden
• Mastcellen: secretie histamine voor verhoogde darmmotiliteit

Question 10

Bespreek Ascaris lumbricoides.

Answer 10

• Asymptomatisch, behalve bij migratie van volwassen wormen
• Fecaal-orale transmissie
• Kunnen via bloed naar longen, naar keel en terug ingeslikt worden

Question 11

Bespreek Ancylostoma duodenale en Necator americanus.

Answer 11

• = haakwormen
• Symptomen: buikpijn, anemie, respiratoire klachten bij migreren larven
• Kunnen via intacte huid binnenkomen

Question 12

Bespreek Trichuris trichiura.

Answer 12

• Meer voorkomend in tropische / arme landen
• Symptomen: variabel, abdominale last
• Fecaal/orale transmissie
• Kinderen vaak dragers

Question 13

Bespreek Enterobius vermicularis.

Answer 13

• Meer voorkomend in gematigd klimaat
• Kinderen vaak dragers
• Symptomen: anale jeuk (komen ‘s nachts naar buiten en leggen eitjes peri-anaal)
• Orale besmetting

Question 14

Wat zijn prionen?

Answer 14

Infectieuze, fout opgevouwen eiwitten die zeer stabiel zijn.

Question 15

Wat zijn eigenschappen van prionen?

Answer 15

• Ze kunnen neerslaan in de cellen
• Ze kunnen andere eiwitten ‘dwingen’ tot dezelfde foute configuratie