HEPATITIS CRONICA Flashcards
Etiología de hepatitis crónica:
Infecciones vírales*, fármacos, alcohol, enfermedades autoinmunes.
Definición de hepatitis crónica:
Inflamación del hígado por más de 6 meses.
CC de la hepatitis crónica:
Asintomático
Sospecha cuando hay transaminasas elevadas o hepatitis aguda sin resolución.
Otros: astenia, molestias en hipocondrio derecho, FATIGA precoz ante el ejercicio.
Cómo se diagnostica la hepatitis crónica? Y que observamos?
Biopsia (HISTOLOGICO): necrosis en sacabocado e infiltrado linfocitario
ALT y AST de 2-5 veces elevadas.
El diagnóstico de hepatitis crónica avanzada que presentan fibrosis, que encontramos en la química y labs?
👇 plaquetas <160mil, albumina
AST>ALT
⬆️ Elevación de bilirrubina, TP, a-feto proteína
Presencia de factor reumatoide o elevación de globulinas.
Tratamiento de la hepatitis crónica
Tratar la causa (quitar OH, infección etc)&
Que es la hepatitis autoinmune?
Reacción contra los hepatocitos de n personas predispuestas genéticamente. Auto anticuerpos en suero.
Epidemiologia de hepatitis autoinmune?
Mujeres
15-25 años y 45-60 años
Factores asociados de hepatitis autoinmune:
Tiroiditis
DM
Enfermedad Celiaca
Enfermedades reumatológicas
CC de hepatitis autoinmune:
Similar a crónica
Progresa a enfermedad hepatica terminal si no es tratada
Mayoría: fatiga e ictericia
Diagnóstico de la hepatitis autoinmunitaria tipo 1:
Clásica. Hay títulos de 1:80 o superiores de ANA, anti músculo liso, antiactina o anti-receptor de asialoglucoproteina.
Diagnóstico de la hepatitis autoinmunitaria tipo 2:
Elevación similar de anticuerpos, anticromosomicos 1 hepaticos-renales y anticuerpos anticitosolicos 1 hepaticos.
Tratamiento de hepatitis autoinmune:
Esteroides a dosis bajas (PREDNISONA 20-30 mg al día) + Azatioprina para bajar los EA de los esteroides.
2a opción
Ciclosporinas o Tacrolimus
Principal causa de hepatitis crónica:
Infecciones VÍRALES
