HEPATITIS AGUDA Flashcards
Que es la hepatitis aguda?
Infección hepática viral que dura menos de 6 meses y que a las 12 semanas se encuentra curado.
Síntomas de la hepatitis aguda:
Anorexia Náusea Vomito Astenia Artralgias Mialgias Cefalea Alteraciones olfatorias
Síntomas de cuando la hepatitis tiene entre 2-6 semanas posteriores al inicio:
Ictericia
Hepatiesplenomegalia
Adenomatosa
Que ocasiona la hepatitis fulminante?
Encefalopatia y 👇 TP
Que virus es el único que no es ARN sino ADN?
Hepatitis B
Transmisión de la hepatitis A y E:
Fecal oral
NO cronifica
A: endémica en México
Factores de riesgo de la hepatitis A
Hacinamiento
Falta de higiene y de agua potable
Alimentos contaminados
Grupos de riesgo de hepatitis
Niños y personas de guarderías
Homosexuales 🏳️🌈
Viajeros a zonas endémicas (África-Asia-Sudamérica)
CC de hepatitis A en niños y adultos
Niños asintomáticos o diarrea
Adultos 3/4 síntomas constitucionales (anorexia, astenia, cefalea, náusea, vomito) colestasis, rash, vasculitis.
Diagnóstico de la hepatitis A
IGM .vs. VHA
Tratamiento de la hepatitis A
Sintomático
Vacuna:
1 dosis 90%
2 dosis 100%
SEROLOGIA AgHBs
Primero que aparece, indica presencia del virus
Serologia AgHBe
Indica REPLICACION VIRAL
Serologia AgHBc
No se detecta en suero, está dentro del hepatocito
Serologia AcHBs
Indica inmunidad (VACUNACION)
Serologia AcHBc
Tipo IGM
Indica infección aguda. Indispensable para Dx
Menciona la epidemiologia de la hepatitis B
Contacto sexual
Parenteral
Perinatal
CC de la hepatitis B (PRAGA)
Síntomas constitucionales Poliartritis asimétrica Rash Anemia Glomerulonefritis Agranulocitosis
Cómo diagnosticamos la hepatitis B?
Se hace por SEROLOGIA
- Serologia diagnostica de la hepatitis B en “HEPATITIS AGUDA”
AcHBc IGM + AgHBs + AgHBe
- Serologia diagnostica de la hepatitis B en “PORTADOR”
AgHBs + AcHBc IgG
Portador: es que tuvo el virus y ahorita está la infección dormidita
Serologia diagnostica de la hepatitis B en “CRÓNICA ACTIVA”
AcHBc IgG + AgHBs + AgHBe
Pronóstico de la hepatitis B
90% se cura espontáneamente
10% se cronifica y evolucionan a hepatocarcinoma
Tratamiento de la hepatitis B (ALÍEN)
IFN pegilado a-2 (interferon pegilado alfa 2)
Lamivudina
Adefovir
Profilaxis de la hepatitis B (vacuna):
Vacuna 0-2-6 meses
Que se indica como profilaxis en hijos de madres portadoras de hepatitis B
InmunoPROFILAXIS pasiva
- Que se indica como profilaxis en personas con contacto con pcientes infectados?
inmunoGLOBULINA pasiva (vacuna)
Cual es la epidemiologia de la hepatitis C?
Parenteral Sexual Materna Cronicidad - Cirrosis- Cancer (El 80% de las hepatitis C tienden a cronificar)
Características de la hepatitis C
Genotipo 1 es el más frecuente
Es virus ARN
Cual es el cuadro clínico de la hepatitis C?
Ictericia y síntomas constitucionales
Crónica: crioglobulinemias, glomerulonefritis y púrpuras
Hay más casos de hepatitis B o C?
B
Por eso vemos más casos de cirrosis por B pero la que más cronifica es la C.
Que hepatitis causa más cirrosis?
B
Que hepatitis causa más cancer?
C
Cómo se hace el diagnóstico de la hepatitis C?
ELISA
PCR (confirmatorio)
2 ocasiones separadas por más de 6 meses
Cual es el tratamiento de la hepatitis C?
IFN pegilado
Ribavirina
48 semanas ELISA y PCR y si sale negativo indica = CURACIÓN
Existe profilaxis (vacuna) para hepatitis C?
Ño 🤯
Condiciones de la hepatitis D
Ocupa la hepatitis B
B y D al mismo tiempo: coinfeccion
B y luego D: sobreinfeccion (100% cronifica)
Diagnóstico de la hepatitis D
IGM anti VHD
-El antígeno delta no es confiable para el diagnóstico
Tratamiento de la hepatitis D
IFN alfa y luego tratamiento de hepatitis B
Menciona la epidemiologia de la hepatitis E
Fecal oral
Adultos jóvenes
No se cronifica
Cómo se diagnostica la hepatitis E
IgM anti VHE
Tratamiento de la hepatitis E?
Sintomático
Se considera VHB CURADO cuando:
Desaparece el antígeno de superficies aparece el anticuerpo contra el antígeno de superficie.
