AS CUCI Y CROHN Flashcards

1
Q

Definición de CUCI y donde afecta principalmente

A

Enfermedad que se caracteriza por inflamación limitada a la mucosa y submucosa que afecta principalmente COLON SIGMOIDES.

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2
Q

CUCI siempre nos va a afectar el __________.

A

Recto

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3
Q

Define la extensión de la CUCI:

A

Recto en sentido próximal(colon sigmoides) y presenta erosiones superficiales.

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4
Q

Cual es el factor protector de desarrollar CUCI?

A

Tabaco

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5
Q

CC de CUCI:

A

Diarrea con sangre
Defecaciones muy frecuentes de poco volumen, urgencia e incontinencia
Fiebre y perdida de peso
Dolor a la palpación
Tacto rectal doloroso con guante manchado de sangre 🩸
En piel: PIODERMA GANGRENOSO

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6
Q

Alteración en piel de CUCI

A

PIODERMA gangrenoso

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7
Q

Cómo es la gravedad LEVE de CUCI?

A

<4 evacuaciones con o sin sangre sin síntomas sistémicos y VSG normal

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8
Q

Cómo es el CUCI MODERADO según la gravedad?

A

> 4 evacuaciones sin síntomas sistémicos.

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9
Q

Cómo es el CUCI GRAVE según la gravedad?

A

> 6 evacuaciones SANGUINOLENTAS con síntomas sistémicos y VSG aumentada.

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10
Q

Cómo diagnosticamos CUCI?

A

Linfocitos Th2 elevados
Endoscopia con biopsia
Enema de bario (luz intestinal angosta y desaparecen las austras)

LAB: anemia, leucocitosis, tasa de erirosedimentacion elevada.
** Ac ANCA+ / ASCA -

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11
Q

Cual es el tratamiento de elección de CUCI?

A

⭐️ 5-ASA (ÁCIDO 5 AMINOSALICILICO = MESALAZINA) se pasa por enemas.

Si no funciona:
Enemas de corticosteroides
Prednisona o inmunomoduladores

Cuando fallan los fármacos:
Colectomia (Qx)

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12
Q

Que observamos en la biopsia de CUCI?

A

Neutrofilos en la mucosa y submucosa (inflamación)
Edema de la mucosa
Congestión vascular con hemorragia focal.

Pólipos por regeneración intestinal (en px crónicos)

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13
Q

Definición de enfermedad de Crohn

A

Enfermedad inflamatoria de toda la pared del intestino con comportamiento segmentaría, saltante y transmural (desde la mucosa hasta la serosa).

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14
Q

Localización principal que afecta Crohn:

A

Íleon distal (40%) y colon ascendente

puede afectar desde boca hasta ano

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15
Q

Cómo empieza la enfermedad de Crohn y cómo evoluciona?

A

Cómo úlcera aftosa en las placas de Peyes del ID que pasan a ser úlceras longitudinales, lineales y transversas (CAMINO EMPEDRADO)
También podemos encontrar granulomas NO caseificantes.

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16
Q

Cual es el CC de la enfermedad de Crohn?

A

Dolor abdominal tipo cólico
Diarrea nocturna
Absceso perianal y fisuras anales.

17
Q

Presentación clínica en piel de la enfermedad de Crohn?

A

ERITEMA NODOSO

18
Q

Cómo se hace el Dx de la enfermedad de Crohn?

A
  • Enema de bario (Camino empedrado)
  • Linfocitos Th1 elevados
  • Endoscopia con biopsia (pared del intestino engrosada y rígida, mesenterio engrosado y edematoso, luz intestinal angosta, granulomas NO caseificantes se ven en la biopsia)
  • ** Ac ANCA - / ASCA +
19
Q

Cual es el tratamiento para Crohn de PRIMERA ELECCIÓN?

A

⭐️ Esteroides

20
Q

Otros tratamientos para Crohn?

A

5-ASA o metronidazol
Prednisona o inmunomoduladores
Cx

21
Q

Verdadero o Falso.

Hay que hacer endoscopias constantes en estos pacientes para detectar malignidad a tiempo.

A

VERDADERO