AS CUCI Y CROHN Flashcards
Definición de CUCI y donde afecta principalmente
Enfermedad que se caracteriza por inflamación limitada a la mucosa y submucosa que afecta principalmente COLON SIGMOIDES.
CUCI siempre nos va a afectar el __________.
Recto
Define la extensión de la CUCI:
Recto en sentido próximal(colon sigmoides) y presenta erosiones superficiales.
Cual es el factor protector de desarrollar CUCI?
Tabaco
CC de CUCI:
Diarrea con sangre
Defecaciones muy frecuentes de poco volumen, urgencia e incontinencia
Fiebre y perdida de peso
Dolor a la palpación
Tacto rectal doloroso con guante manchado de sangre 🩸
En piel: PIODERMA GANGRENOSO
Alteración en piel de CUCI
PIODERMA gangrenoso
Cómo es la gravedad LEVE de CUCI?
<4 evacuaciones con o sin sangre sin síntomas sistémicos y VSG normal
Cómo es el CUCI MODERADO según la gravedad?
> 4 evacuaciones sin síntomas sistémicos.
Cómo es el CUCI GRAVE según la gravedad?
> 6 evacuaciones SANGUINOLENTAS con síntomas sistémicos y VSG aumentada.
Cómo diagnosticamos CUCI?
Linfocitos Th2 elevados
Endoscopia con biopsia
Enema de bario (luz intestinal angosta y desaparecen las austras)
LAB: anemia, leucocitosis, tasa de erirosedimentacion elevada.
** Ac ANCA+ / ASCA -
Cual es el tratamiento de elección de CUCI?
⭐️ 5-ASA (ÁCIDO 5 AMINOSALICILICO = MESALAZINA) se pasa por enemas.
Si no funciona:
Enemas de corticosteroides
Prednisona o inmunomoduladores
Cuando fallan los fármacos:
Colectomia (Qx)
Que observamos en la biopsia de CUCI?
Neutrofilos en la mucosa y submucosa (inflamación)
Edema de la mucosa
Congestión vascular con hemorragia focal.
Pólipos por regeneración intestinal (en px crónicos)
Definición de enfermedad de Crohn
Enfermedad inflamatoria de toda la pared del intestino con comportamiento segmentaría, saltante y transmural (desde la mucosa hasta la serosa).
Localización principal que afecta Crohn:
Íleon distal (40%) y colon ascendente
puede afectar desde boca hasta ano
Cómo empieza la enfermedad de Crohn y cómo evoluciona?
Cómo úlcera aftosa en las placas de Peyes del ID que pasan a ser úlceras longitudinales, lineales y transversas (CAMINO EMPEDRADO)
También podemos encontrar granulomas NO caseificantes.