AS CANCER DE COLON Flashcards
Cual es la epidemiologías del cancer de colon?
En pacientes jóvenes
(Paciente joven con tumor digestivo siempre el colon es el más común seguido de recto>estómago>vesícula biliar)
Colon> recto>estómago>vesícula
Mayores de 50 años
Tipo de cancer de colon más común?
Adenocarcinoma es el más común
Factores de riesgo para el ca de colon
Pólipos
Adenomas
Genética (sd de poliposis adenomatosa familiar, sd de Lynch)
Obesidad, DM, acromegalia, dieta alta en grasa y pobre en fibra
Que es un pólipo?
Proliferaciones benignas del epitelio
Pueden tener displásias y causar adenomas
Cual es la lesión PRECURSORA del cancer colorrectal?
ADENOMA COLONICO!!
Cual es el CC del cancer colorrectal?
Asintomático
Sangre oculta en heces, anemia, hematoquecia, cambio del hábito intestinal, estreñimiento progresivo, dolor abdominal persistente, pérdida de peso, masa palpable.
Una vez que el paciente tiene el adenoma, cuanto tiempo puede transcurrir para que se convierta en cancer?
8-10 años
Un pólipo mayor a ____cm es más riesgoso que produzca carcinoma
2 cm
Signos de alarma en el cancer de colon?
Evidencia de sangrado GI MACRO o MICRO
Pérdida de peso inexplicable
Cambio en el hábito intestinal
Dolor persistente que no cede
Enfermedad AD que desarrolla múltiples adenomas colorrectales, ligado al gen APC 👀
Sd poliposis adenomatosa familiar
Cancer de colon NO asociado a poliposis
Sd de Lynch
Que es el Guayaco +?
Examen de sangre oculta en heces
Factores de riesgo más generales del cancer de colon
Edad >40 años EII Dieta alta en grasa y pobre en fibra Obesidad, hiperinsulinismo, DM y sedentarismo Alcohol y tabaco Acromegalia*** S. Bovis***
Factor protector del cancer de colon?
Aspirina
Dieta alta en fibra
Bajar de peso
Dx GOLDSTANDARD del cancer de colon?
Colonoscopia
(terapéutica para quitar pólipos)
Otros Dx del cancer de colon para ver metástasis?
TAC
Con que diagnosticamos y clasificamos las etapas del Ca de colon?
US endoscopico
Según el comite multo sociedad americano para DOC colorrectal cuáles son las opciones?
1: colonoscopia cada 10 años y FIT cada año
2: colonografia por TC cada 5 años y FIT y DNA fecal cada 3 años.
Rectosigmoidoscopia flexible cada 5-10 años.
A partir de cuando se debe hacer la colonoscopia?
A partir de los 50 en población general
Si existen factores de riesgo a partir de los 40 o 10 años antes del Dx del familiar.
Según la clasificación de dukes, que indica la DUKE A
Limitado a mucosas
Según la clasificación de dukes, que indica la DUKE B1
Extensión a la musculatura propia sin afectar ganglios
Según la clasificación de dukes, que indica la DUKE B2
Traspasa musculatura propia y no afecta ganglios
Según la clasificación de dukes, que indica la DUKE C
Traspasa musculatura propia CON ganglios positivos
Según la clasificación de dukes, que indica la DUKE D
Traspasa musculatura propia con ganglios positivos + METÁSTASIS A DISTANCIA
Que clasificación sigue la endoscopia?
Dukes
Tratamiento del ca de colon:
Quirúrgico*** seguido de quimio
Cómo se hace el seguimiento del ca de colon?
Con el ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO
Cuando se encuentra muy elevado el antígeno CARCINOEMBRIONARIO se asocia a mayor_____________
Riesgo de enfermedad o de recurrencia
Para que es útil el antígeno CARCINOEMBRIONARIO?
Vigilancia post quirúrgico