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GASTRO 🍔 > AS VESICULA BILIAR > Flashcards

AS VESICULA BILIAR Flashcards

1
Q

Que es colecistitis?

A

Inflamación de la pared de la vesícula (no se necesita que haya piedras para considerarla colecistitis

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2
Q

Etiología de colecistitis?

A

Litos e infección

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3
Q

CC de la colecistitis:

A

Dolor hipocondrio derecho que se irradia al hombro y/o escapula, anorexia, náuseas, vomito y signo de Murphy +, triada de dolor, leucocitos is y fiebre

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4
Q

Define la tríada de la colecistitis

A

Dolor
Leucocitosis
Fiebre

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5
Q

Diagnóstico de colecistitis?

A

US de abdomen superior

95% de casos de colecistitis se encuentran litos

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6
Q

Cuáles son las complicaciones de la colecistitis?

A
  • Empiema (pus en vesícula)
  • Hidropesia (liquidó en cualquier cavidad del cuerpo)
  • Mucocele vesicular (bilis y moco en vesícula)
  • Fístulas hacia el intestino
  • Vesícula en PORCELANA
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7
Q

Cual es la clasificación de la colecistolitiasis? (Tipos de litos)

A

Colesterol/Mixtos

Pigmentarios

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8
Q

Que es la colecistolitiasis?

A

Litos en la vesícula biliar

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9
Q

Define la epidemiologia de la colecistolitiasis: (4F)

A

Female
Fertile
Fourthy
Fat

50% de las mujeres >50 años

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10
Q

CC de colecistolitiasis con solo los litos presentes:

A

Asintomáticos

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11
Q

CC de colecistolitiasis cuando ya obstruye el lito:

A

Cólico biliar
Náusea
Vomito

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12
Q

Cuando el px con colecistolitiasis ya trae fiebre en que pensábamos que trae?

A

Colecistitis
Colangitis
Pancreatitis

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13
Q

Cual es el tratamiento de la colecistolitiasis:

A

Cirugia (CPRE) para quitar la vesícula cuando hay complicaciones y síntomas

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14
Q

Que es la coledocolitiasis?

A

Cuando el lito ya se va al conducto coledoco

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15
Q

Cual es la clínica de la coledocolitiasis? (CC)

A

Cólico biliar

Ictericia obstructiva con prurito

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16
Q

Cuáles son las complicaciones de la coledocolitiasis?

A

Colangitis
Pancreatitis
Cirrosis biliar secundaria

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17
Q

Cual es el tratamiento de la coledocolitiasis?

A

Esfinterotomia y extracción de los cálculos.

18
Q

Que es la colangitis?

A

Inflamación e infección de los conductos biliares

19
Q

Cual es la etiología de la colangitis

A

Obstructiva

20
Q

⭐️CC de la colangitis TRÍADA DE CHARCOTT

A

Cólico biliar
Ictericia
Fiebre

21
Q

⭐️CC de la colangitis PENTADA DE REYNOLDS

A 
Cólico biliar 
Ictericia
Fiebre 
Confusión mental
SHOCK
22
Q

Tratamiento de la colangitis:

A

Antibióticos y quitar obstrucción

23
Q

La obesidad es un factor de riesgo para la colecistolitiasis? (VERDADERO O FALSO)

A

VERDADERO

24
Q

Afección maligna más común de la vía biliar:

A

Carcinoma de vesícula biliar (ADENOCARCINOMA)

25
Q

Epidemiologia del carcinoma de vesícula biliar:

A

Mujeres de 70 años

26
Q

⭐️ Factores de riesgo del carcinoma de vesícula biliar:

A
  • ⭐️Vesícula de porcelana (complicación de la colecistolitiasis)
  • Litiasis vesicular
  • Anomalías congénitas
27
Q

CC del carcinoma de vesícula biliar:

A

Dolor incesante en hipocondrio derecho
Ictericia
Masa palpable
Pérdida de peso

28
Q

Cómo hacemos el diagnóstico de vesícula biliar? (Adenocarcinoma)

A

BIOPSIA BAAF

29
Q

Cual es el tratamiento del carcinoma de vesícula biliar?

A

Colecistectomia radical cuando está localizado. (Quitar vesícula)

30
Q

Que es el colangiocarcinoma?

A

Tumor maligno de las vías biliares

31
Q

En quien es más frecuente el COLANGIOCARCINOMA?

A

Hombres de 70 años

32
Q

Factores de riesgo de COLANGIOCARCINOMA: ⭐️

A
  • Colangitis esclerosante primaria
  • EII (CUCI & CROHN)
  • coledocolitiasis crónica
33
Q

CC de COLANGIOCARCINOMA

A

Ictericia, prurito, coluria (orina café), acolia

Signo de Courvoisier

34
Q

Que es el signo de Courvoisier?

A

Se palpa la vesícula con ausencia de dolor y lo vemos en COLANGIOCARCINOMA

35
Q

Cómo hacemos el Dx de COLANGIOCARCINOMA?

Labs alterados y MARCADORES

A

Biopsia
Us y RMN
⬆️ bilirrubina total >10, GGT, FA
Marcadores CA19-9 y CA125

36
Q

Tratamiento de COLANGIOCARCINOMA

A

Cirugia

37
Q

Que es él ampuloma?

A

Tumor en el ámpula de Vater

38
Q

⭐️ Pacientes jóvenes con ampuloma, se asocia a que enfermedades?

A

Poliposis adenomatosa familiar y Síndrome de Peutz Jeghers

39
Q

Epidemiologia de ampuloma?

A

7 década de la vida (adultos mayores)

40
Q

CC del ampuloma:

A

Ictericia obstructiva progresiva inicialmente dolorosa y sangre oculta en heces

41
Q

Cómo Dx el ampuloma y cual es el tratamiento?

A

Dx: CPRE
Tx: cirugia de Whipple

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