Hepatites Virais Flashcards
Definição de hepatite
Inflamação do fígado
Causas de hepatite
Vírus
Bactéria
Fungo
Álcool
Drogas
Hepatite A (tipo de vírus, transmissão, incubação, prevenção)
Vírus RNA
transmissão fecal-oral (condição sanitária) muito comum na infância
Pode ser mais severa em gestantes e adultos
3-5 semanas
Vacina inativada
Hepatite A (período prodrômico)
Sintomas gripais, artralgia, mialgia, astenia, hiporexia) horizonte clínico
Hepatite A (diagnóstico)
Como ela não cronifica vai ser usado o Anti HVA IgM
A IgG pode ficar positiva pro resto da vida mas não indica cronicidade, só contato prévio
Hepatite B (tipo de vírus, transmissão, incubação, prevenção)
Vírus DNA (afeta só humano)
Sexual, vertical (parto), parenteral (alicates na manicure)
30-180 dias
Vacina, camisinha, tatooe manicure seguros
Hepatite B diagnóstico
HbsAg—— Anti Hbs
HbcAg(não quantifica)—- Anti Hbc IgM e IgG
HbeAg—— Anti Hbe
Interpretar exames
Só anti Hbs positivo
Vacinação
Interpretar exames
HbsAg positivo
Tem hepatite, tem o vírus
Interpretar exames
HbsAg e Anti Hbs positivos
Paciente foi infectado e tem cura
Interpretar exames
HBsAg positivo Anti Hbs negativo
Anti Hbc IgM positivo
Tem hepatite B aguda
Interpretar exames
HBsAg positivo Anti Hbs negativo
Anti Hbc IgG positivo
Hepatite B crônica
Interpretação exames
1. HbeAg
2. Anti Hbe
- Replicação viral
- Não tem replicação viral
Hepatite B cronificação
Criança (por exemplo transmissão vertical) tem mais chance de ter cronificação que adulto
Hepatite B cronificação qual as complicações?
Cirrose que pode levar as carcinoma hepatocelular
Quais hepatites cronificação?
B e C
Diferenças da complicação na hepatite B e C?
Hepatite B pode levar a carcinoma hepatocelular direto
Hepatite tem um curso normal tendo cirrose primeiro e depois carcinoma
Tratamento da Hepatite B crônica
Entecavir
Tenefovir
Hepatite C (tipo de vírus (genotipo), transmissão, incubação, prevenção)
Vírus RNA gentios Ia Ib mais comuns no Brasil
Parenteral^^ sexual (controvérsia)
2-4 meses (5semanas)
Não tem vacina
Hepatite C diagnóstico
Anti HCV positivo confirmado com PCR do RNA
Crônica 6 meses de viremia
Qual hepatite tem cura?
Hepatite C
Hepatite C cronificação perfil
Cronificação mais em adulto e evolui para lesões mais graves
Hepatite C progressões(2)
Rápida: cirrose em 20 anos
Lentos: cirrose em >50 anos
Hepatite delta oque lembrar?
Vírus RNA defectivo(não infecta sozinho)
Precisa da hepatite B
Hepatite delta dois tipos de infeção
Coinfecção: hepatite B aguda (fase aguda mais severa)
Superinfecção: hepatite B crônica (fase crônica mais severa)
Hepatite delta transmissão
Parenteral e sexo (permucosa)
Hepatite delta diagnóstico
Anti delta IgM positivo
Hepatite delta prevenção
Vacinar hepatite B
Preservativo
Esterilizar material
Hepatite E (tipo de vírus, transmissão, incubação, prevenção)
Vírus RNA
fecal-oral
30-40 dias
Vacinar pra hepatite A (imunização cruzada)
Hepatite E característica da doença
Aguda e autolimitada
Mas pode ser fulminante em gestante
Pode ter um quadro crônico em imunossuprimido e idosos
Parece a hepatite A mas acomete mais jovens
