HC7.5 Flashcards
functies thorax wand?
ademhaling
bescherming
passage (bloedvaten vanuit borstholte en zenuwen, oesophagus)
waarom bewegen de ribben (o.a. bij de ademhaling) als 1 geheel?
zitten achter allemaal samen vast aan de wervelkolom en aan de voorkant zitten ze allemaal vast aan het sternum
hoe beweegt het sternum en waar beweegt het het minst bij een ademhaling?
komt een beetje omhoog, bovenkant minder beweging omdat de ribben daar het kortst zijn en is de beweging dus minimaal
(onder juist forsere beweging)
welk deel van de ribben komt verder omhoog?
de zijkant aka de laterale zijde van de ribben
wat is het gevolg van het omhoog bewegen van het sternum en de laterale ribben?
borstademhaling:
volume van de borstkas wordt groter –> onderdruk –> lucht aanzuigen
welke rol speelt het diafragma bij de ademhaling?
de koepel van het diafragma wordt naar beneden getrokken wat een volumeverandering met zich meebrengt
welke spieren spelen een rol bij de borstademhaling?
de intercostaal (tussenrib-) spieren die bestaan uit de:
m. intercostales externi
m. intercostales interni
welke intercostale spieren zorgen voor de inademing?
de m.intercostales externi: het optillen van de ribbenkast
zitten dorsaal vast, dichtbij de wervelkolom
eronder bij de ondergelegen rib zitten ze meer ventraal vast
welke intercostale spieren zorgen voor de uitademing?
de m. intercostales interni
waarom moet je een punctie in de borstholte nooit tegen de bovenrand van de intercostale spieren doen en waar moet het wel?
risico dat je de vaatzenuwbundel raakt
altijd doen in het midden of net boven de onderste rib
wat gebeurt er bij de contractie van de m. intercostales externi en interni?
er word getrokken aan de aanhechtingspunten van de spiervezels
waardoor kunnen een deel van de abdominale organen nog beschermd worden door de ribbenkast?
door de koepelvorm van het diafragma (en nieren door de onderste ribben)
door wat wordt het bovenste deel van de thoraxapertuur gevormd?
door het eerste ribbenpaar
welke zenuwen passeren de bovenste thoraxapertuur?
- n. vagus (parasympathische zenuw die door borstkas heen gaat, ook onderste thoraxapertuur)
- n. phrenicus (innerveert diafragma)
- truncus sympathicus: (ontspringt van thoracaal. niveau, grenssteng)
innerveert ook hoofd-hals sympathisch
welke zenuw is belangrijk voor de innervatie van de stembanden?
de n. recurrens laryngeus
uit welke wervels ontspringt de n. phrenicus?
uit cervicaal-3, -4 en 5
wat voor zenuw is de n.phrenicus?
motorische zenuw maar heeft wat sensibele takjes naar pericard
welke structuren passeren het onderste thoraxapertuur?
oesophagus
grote vaten
zenuwen
hoeveel doorgangen zitten er in het diafragma?
3
op ook 3 niveaus:
bovenin het diafragma vind je de v. cava inferior
lager en naar achter vind je de oesophagus (met spierlus eromheen die de oesophagus kan afknijpen)
tegen wervelkolom en meer naar beneden de aorta descendens
wat omgeeft de longen?
dubbelwandige zak: de pleuravliezen met ook een binnenwand (visceraal) en buitenwand (parietaal wand) en tussen de wanden, in de pleuraholte ligt vocht dat ervoor zorgt dat de vliezen tov elkaar kunnen bewegen en de longen tov borstwand kunnen bewegen
waarom is het belangrijk dat de pleuraholte luchtdicht is?
bij de borstholte moet de pleura meebewegen
als er een gaatje in het pariëtale of viscerale blad zit –> klaplong
wat is het longhilum?
opening in het longvlies tussen het mediastinum en het pariëtale en viscerale blad
hierdoorheen lopen de bronchus en (slag-)aders
hoe heet de (wat grotere) ruimte tussen de pleura en het diafragma?
de recessus costodiaphragmaticus
wat is vaak de oorzaak van vocht op de longen?
hartfalen:
twee harthelften trekken niet tegelijk samen (doordat de rechter iets sterker is)
gevolg = vochtophoping want meer bloed kan de longen in
het vocht, het serum van het bloed passeert de vliezen en dus krijg je vochtophoping in de recessus costodiaphragmaticus
–> longen kunnen minder goed expanderen en dus minder goed bewegen
hoe is de rechterlong opgebouwd?
de pulmo dexter: 3 kwabben: - de lobus superior (bovenste kwab) - de lobus medius (middelste kwab) - de lobus inferior (onderste kwab)
hoe is de linkerlong opgebouwd?
de pulmo sinister:
geen middenkwab alleen een lobus inferior en superior
waar bestaat de thoraxwand uit?
twaalf paar ribben
het sternum
het diafragma
de columna vertebralis
