Exemplarische geneesmiddelenlijst nieren Flashcards

1
Q

beschrijf de werking van thiazidediuretica en voorbeelden

A

hydrochloorthiazide en chloortalidon

vergroten natriumuitscheiding (ook kalium want ook werkend op de Na-K ATPase) in de urine door remming van tubulaire reabsorptie van natrium: remmen de NaCl symporter in de distale tubulus

  • ook stimulatie calciumreabsorptie in distale tubulus (geen calcium ophoping in nier of de urine)

hoge bloeddruk verlagend effect (want ook sympathische activiteit neemt af door verlaagde natrium gehalte in het bloed)

tevens: verlagen van te hoog kalium gehalte in het bloed (dus meer kalium uitplassen) of een acidose (hydrochloorthiazide)
en hoog calcium gehalte verlagen (chloortalidon)

  • ook iets met kalium hypo of zo nog nalezen
  • kunnen met ACE remmers gebruikt worden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

beschrijf de werking van lisdiuretica en noem 2 voorbeelden

A

furosemide en bumetanide

  • waterafdrijvende geneesmiddelen die werken in op de opstijgende tak van de lis van Henle
  • bloeddruk verlagen en verminderen oedeem
  • verminderen heropname aka reabsorptie Na+, Cl- (ook K+)

kunnen niet met ACE remmers gebruikt worden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

kaliumsparende diuretica

A

verlagen dus ook bloeddruk door verlagen de osmotische gradiënt door verminderde heropname van o.a. Na+ en Cl- maar K+ wordt geprobeerd te sparen1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

betablokkers, B-sympathicolytica

A

bloeddruk verlagend

propranolol
atenolol
metoprolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

calcium antagonisten (dihydropyridinen) en overige

A

amlodipine en nifedipine

overogeL verapamil en diltiazem

minder calcium zodat bloeddruk daalt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

RAS-remmers

A
ACE remmers:
- catopril en enlapril
Angiotensine-antagonisten
- losartan
Renineremmers
-aliskiren
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

beschrijf dapagliflozin

A

hartfalen en nierfalen

  • SGLT2 remmer: suiker uitplassen –> betere bloedsuikers en betere prognose
  • gekoppeld met na+ transport dus na+ ook uitplassen –> ECF lager en bloeddruk lager = goed
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

beschrijf topamax werking

A

remmen van de
bicarbonaat reabsorbtie in de proximale
tubulus door remming van het koolzuur
anhydrase en ds Proximale tubulaire acidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

anti-cholinergica

A
grijpen aan op de M3 receptor detrusorspier --> minder contractie, ATP route werkt nog wel
-oxybutynine
-tolterodine
-solifenacine
-darifenacine
bijwerkingen
- troebel zien, droge mand, obstipatie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

beschrijf botox werking

A

injectie (invasief, 9 maanden werkend)

  • vesiculae met ACh gan niet open: bindt eiwit pre-synaptisch die geblokkeerd wordt –> geen afgifte ACh
  • via ATP route ook geen activatie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

beschrijf gliflozines werking

A

SGLT2 remmers zodat geen hyperreabsorptie meer van glucose plaatsvindt in de PT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

wat doen CA-remmers en waarom niet effectief?

A

azetazolamide

  • aangrijpen op Na+ transport in PT wordt in de macula densa gecorrigeerd door aanpassing van de GFR en van natrium filtratie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

wat doen lisdiuretica en wrm werken ze zo goed?

A

blokkeren NaClK cotransporter

zitten in de macula densa –> TGF beïnvloeden want dat transporteiwit is de eerste stap van de TGF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

wat doen thiazide diuretica?

A

grijpen aan op NaCl co transporter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

wat doet amyloride?

A

in verzamelbuis
blokkeert epitheliale Na+ kanaal en spirolacton
en MR receptor remmen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly