HC.6.4: Stress en ondervoeding

Question 1

wat is intermediaire metabolisme?

Answer 1

alle reacties die betrokken zijn bij het opslaan van energie en gebruik van deze energie bij cellulaire processen. de hormonen spelen hierbij een belangrijke rol

Question 2

waar wordt opgenomen glucose voor gebruikt?

Answer 2

voor hersenfunctie en spierfunctie

Question 3

waar wordt glucose opgeslagen?

Answer 3

in de vorm van glycogeen in de lever en de spieren. overig glucose wordt opgeslagen in het vetweefsel in de vorm van triglyceriden

Question 4

hoe worden aminozuren opgeslagen?

Answer 4

dit kan niet en worden direct voor de eiwitsynthese gebruikt

Question 5

waar worden lipide opgeslagen?

Answer 5

triglycerides in de spieren en vetweefsel

Question 6

wat is de anabole toestand?

Answer 6

direct na het eten: metabolische reactie die leidt tot de opslag van energie. lean body mass neemt hierdoor toe

Question 7

wat is katabole toestand?

Answer 7

energie wordt vrijgemaakt uit energievoorraden. vrije vetzuren en glycogeen worden als brandstof gebruikt. dit leidt tot netto verlies van vetweefsel en lean body mass. (eerst glycogeen en daarna vet)

Question 8

leer schema energievoorziening non-CZS en CZS

Answer 8

zie schrift

Question 9

wat zijn anabole reacties?

Answer 9

• eiwitsynthese: aminozuren -> eiwitten
• glycogenese: koolhydraten -> glycogeen
• lipogenese: vetzuren -> triglyceriden
• liponeogenese: koolhydraten -> triglyceriden

Question 10

wat zijn katabole reacties?

Answer 10

• proteolyse: eiwit -> aminozuren
• gluconeogenese: aminozuren -> glucose
• glycogenolyse: glycogeen -> glucose
• lipolyse: triglyceriden -> vetzuren

Question 11

wat is het belangrijkste hormoon dat het anabolisme reguleert?

Answer 11

insuline door de pancreas

Question 12

wat doet insuline?

Answer 12

• Insuline stimuleert de glucose opname in de cellen van spieren, vet en lever.
• Daarnaast stimuleert het de glycolyse, glycogeen synthese, eiwitsynthese, lipogenese en opname van ionen (specifiek kalium en PO43-).
• Het inhibeert de gluconeogenese, glycogenolyse, lipolyse (doordat je de lipolyse remt krijg je minder aanbod van vrije vetzuren en rem je indirect ook de ketogenese) en proteolyse.
• Het is een essentiële factor voor de instandhouding van de energievoorraad en herstel van lean body mass en de vetdepots.

Question 13

wat is het belangrijkste hormoon van dat het katabolisme reguleert?

Answer 13

glucagon

Question 14

Wat is de functie van glucagon?

Answer 14

Glucagon stimuleert de glycogenolyse, de lipolyse, de proteolyse en de ketogenese.

Question 15

wat zijn de overige hormonen die het katabolisme stimuleren?

Answer 15

• (nor)adrenaline, cortisol, groeihormoon, schildklierhormoon (en glucagon)

dit zijn counterregulatory hormones want ze hebben het tegengestelde effect van insuline

Question 16

Hoe vindt de opname van glucose plaats in verschillende organen?

Answer 16

Glucose opname in de hersenen gebeurt onafhankelijk van insuline. Insuline stimuleert wel de opname van glucose in het vetweefsel, lever en de spieren.

Question 17

Wat remt insuline?

Answer 17

Insuline remt de glycogenolyse in de lever. Daarnaast remt het ook de gluconeogenese in de lever.

Question 18

Wat zijn catecholaminen?

Answer 18

Catecholaminen: adrenaline en noradrenaline

Question 19

Wat zijn de stresshormonen?

Answer 19

Cortisol en catecholaminen worden beschouwd als stress hormonen.

Question 20

wat maakt de cortex van de bijnier?

Answer 20

van buiten naar binnen:
- zona glomerulosa: aldosteron
- zona fasciculata: cortisol
- zona reticularis: testosteron

Question 21

wat maakt de medulla van de bijnier?

Answer 21

catecholaminen

Question 22

Hoe wordt de bijnier beïnvloedt?

Answer 22

door de hypothalamus en de hypofyse
- de hypothalamus geeft CRF af
- de hypofyse maakt hierdoor ACTH
- dit wordt afgegeven aan de bijnier en cortisol gemaakt

• cortisol verhoogd de bloedsuiker en bloeddruk en zorgt voor het vrijzetten van aminozuren door proteolyse: negatieve feedback op hypothalamus

Question 23

wanneer kan je een afwijking in het niveau van cortisol meten?

Answer 23

te laag: 8 uur ‘s ochtends (dan is er een piek)
te hoog: 12 uur ‘s nachts (dan is de laagste waarde)

Question 24

waarom is cortisol een glucocorticoid?

Answer 24

cortisol breekt eiwitten af tot aminozuren en triglyceriden tot glycerol. dit zijn de bouwstenen voor de gluconeogenese

Question 25

Hoe wordt de release van catecholamines gestimuleerd?

Answer 25

Stimulatie van het Sympatische Zenuwstelsel door stress-prikkels (bang, pijn, trauma, hypovolemie, hypoglycaemie, hypothermie) vanuit de hersenen zorgt voor de afgifte van vooral adrenaline en noradrenaline uit het bijniermerg.

Question 26

Waar zorgen de catecholamines voor?

Answer 26

Noradrenaline kan in de bijnier worden omgezet naar adrenaline.
De catecholamines zorgen voor: glycogenolyse, lipolyse, remt de werking van insuline op spierniveau (remt de glucose opname).

Question 27

Wat is stress?

Answer 27

Elke lichamelijke verandering die de stabiliteit van het interne milieu (“homeostase”) van het lichaam dreigt te verstoren. Voorbeelden van lichamelijke stress voor het lichaam zijn: verwondingen, infecties, septische shock, hartinfarct, chirurgische ingrepen.

Question 28

wat gebeurt er door stress?

Answer 28

er worden meer catecholaminen en glucocorticoïden aan het bloed afgegeven doordat adrenaline en ACTH afgifte toenemen, waardoor meer cortisol vrijkomt. hierdoor krijg je een flight or fight reactie.

Question 29

Waar zorgt de acute stress respons dus voor?

Answer 29

Een acute stress response zorgt voor een afname van de ENERGIE VOORRAAD (spier- en vetmassa) van het lichaam. Je komt dus eerst in een katabole toestand.

Question 30

Wat gebeurt er als de stress factor blijft bestaan?

Answer 30

afbraak van vet en spier blijft langdurig bestaan. hierdoor ben je dagenlang in katabolen toestand. hierdoor os het verlies van spier- en vetmassa bemoeilijkt en zelfs onmogelijk geworden.

Question 31

waar zorgt langdurig vasten voor?

Answer 31

stress hormonen verhogen waardoor de vrije vetzuren en de ketonlichamen een steeds belangrijkere brandstof vormen. gluconeogense is verantwoordelijk voor de energievoorziening.

Question 32

waar komt de glucose vandaan als je gaat vasten?

Answer 32

1ste fase: door eten
2e: glycogeen omzetten en gluconeogenese
3e: gluconeogenese