HC.6: complicaties acuut coronair syndroom

Question 1

welk deel van het hart voorziet de ramus decendens anterior/ left anterior descendens van bloed?

Answer 1

anterior en apicale gedeeltes van het hart, anterior 2/3e gedeelte van het IVS? (intraventriculair septum) en anterolaterale papillairspier

Question 2

wat voorziet het ramus circumflex van bloed?

Answer 2

laterale en posterior gedeelte van het hart en anterolaterale papillairspier

Question 3

wat voorziet de rechter coronair arterie van bloed?

Answer 3

rechter ventrikel, posterior 1/3e gedeelte van IVS, inferior gedeelte van linker ventrikel, posteromediale papillairspier en geleidingssysteem

Question 4

Wanneer spreek je van een rechts dominant systeem en wanneer van een links dominant systeem?

Answer 4

De rechter coronair arterie geeft meestal de ramus descendens posterior af (spreken we van een rechts dominant systeem), maar dat kan dus ook door de ramus circumflexus (spreken we van een links dominant systeem).

Question 5

wat zijn complicaties bij myocard infarct?

Answer 5

1. verminderde contractiliteit
2. weefsel necrose
3. ritme stoornissen
4. pericard inflammatie

Question 6

wat zijn de gevolgen van een verminderde contractiliteit?

Answer 6

• ventrikel thrombus
• hypotensie, verminderde coronaire perfusie en meer ischemie
• chronische hartfalen

Question 7

wat zijn gevolgen van weefsel necrose?

Answer 7

• wand van ventrikel scheurt
• infarct in papillair spier wat ertoe leidt dat de mitralis klep niet goed werkt

Question 8

welke complicatie is het meest acuut?

Answer 8

hart ritmestoornissen (elektrische instabiliteit)

en hierna komt de hypotensie, verminderde coronaire perfusie en meer ischemie

Question 9

wat gebeurt er in het hart bij ventrikelfibrilleren?

Answer 9

het is chaos in het hart op meerdere plekken gaan cellen spontaan vuren

Question 10

wat gebeurt er bij tachycardie in het hart?

Answer 10

hart bevindt zich in een loop.

Question 11

wat is een AV-blok?

Answer 11

er is geen communicatie tussen de atria en de ventrikel

Question 12

waarom is er een linksoverbelasting bij ventrikelseptum ruptuur?

Answer 12

pulmonalis staat bij systole open en dus gaat bloed van links naar rechts

Question 13

Wat is Astma cardiale?

Answer 13

Linkerventrikelfalen wat leidt tot longoedeem, de patiënt heeft last van erge kortademigheid.

Question 14

Welke rupturen kunnen ontstaan door necrose?

Answer 14

Papillairspier ruptuur
Ventrikelseptum ruptuur
Vrije wand ruptuur