GI: intestino Flashcards
Fármacos antiheméticos
- Metoclopramida varios EA
- Antagonistas 5-HT3 bien tolerados
- Antagonistas del receptor de neurocinina I
Mecanismo de acción de la metoclopramida
Antogonista receptores D2 y 5-HT3
en el centro del vómito, centro gatillo quimioreceptora y nucleo del tracto solitario
- también es procinético y acelera el vaciamiento gástrico
Cómo se administra la metoclopramida
Varias presentaciones
- VO
- IM
- IV
EA de la metoclopramida
recuerda antagonista dopaminergico
- Efectos extrapiramidales (discinecias)
- Cansancio, sedación, inquietud
- Hiperprolactinemia
- Sx neuroléptico maligno
Cuáles son los antagonistas serotoninérgicos 5-HT3 ?
- Ondansetrón
- Palonosetrón
Mecanismo de acción de los anatgonistas 5-HT3
Antagonismo selectivo 5-HT3
en núcleo del tracto solitario y centro gatillo
Interacción con los alimentos de los antagonistas 5-HT3
Alimentos aumentan su absorción
EA de los antagonistas 5-HT
Bien tolerados
- cefalea
- estreñimiento y diarrea
- ↑ riesgo de Sx serotoninérgico (+ ISRS)
Cuál es el mecanismo de acción del aprepitant
Antagonista de receptores NK 1 (neurocinina)
en el núcleo del tracto solitario
EA del aprepitant
Inespecíficos
han reportado alergia
Cuáles son los tipos de laxantes y sus indicaciones ?
- Formadores de volumen mejor opción
- Tensioactivos heces duras y evitar Valsalva
- Osmóticos refractarios a laxantes formadores de volumen
- Secretores preparacion prequirúrgica del intestino
Mecanismo de acción de los laxantes formadores de volumen
Similares a fibra
Absorben y retienen agua
Cómo se administran los laxantes formadores de volumen ?
Junto a un vaso de agua completo
EA de los laxantes formadores de volumen
Dolor abdominal
Constipación (si no toman suficiente agua)
Mecanismo de acción de los laxantes tensioactivos
Facilitan incorporación de agua a las heces → las ablandan
EA de los laxantes tensioactivos
- Dolor abdominal
- Diarrea
Mecanismo de acción de los laxantes osmóticos
Retienen agua en luz intestinal
EA de los laxantes osmóticos
- Deshidratación → trastornos electrolíticos
- Diarrea
- Dolor abdominal
- Flatulencia
Mecanismo de acción de los laxantes secretores
- Estimula peristaltismo
- Altera balance hidroeléctrico → secreción de agua
EA de los laxantes secretores
- Deshidratación → trastornos electrolíticos
- Diarre severa
- Dolor abdominal y proctalgia
Cuáles son los grupos de fármacos antidiarréicos ?
Absorbentes
- Bismuto
- Caolin / pectina
Opioides
- Loperamida
Mecanismo de acción del subsalicilato de bismutio (pepto bismol)
- antisecretor
- antiinflamatorio
- aparentemente antimicrobiano
tmb se une a receptores opioides intestinales → reduce peristaltismo
EA del subsalicilato de bismutio (pepto bismol)
- Otoxicidad (tinitus)
- Heces oscuras
Mecanismo de acción de Caoilin Pectina
Se adhieren a toxinas bacterianas → evitan su absorción
EA de caolin pectina
Nausea
Vómito
Dolor abdominal
Mecanismo de acción de loperamida
Agonista receptores opioides intestinales
→ disminuye peristaltismo
Para que tipo de diarrea está contraindicada la loperamida ?
Infecciosa
EA de la loperamida
Inespecíficos
- angioedema
- erupciones
- boca seca
Fármacos antiespasmódicos
- Butilhioscina
- Trimebutina
- Bromuro de Pinaverio
- Lidamidina
Mecanismo de acción de butilhioscina y trimebutina
Anticolinérgicos intestinales
→ disminuye peristaltismo
EA de la butilhioscina y trimebutina
- Taquicardia
- Sequedad bucal
- Dishidrosis
- Trastornos de acomodación visual
Anticolinérgicos → respuesta simpática
Mecanismo de acción de bromurio de pinaverio
Antagonista de Ca
en músculo liso del tuvo digestivo
EA del bromuro de pinaverio
- diarrea
- nausea
- disfagia
- prúritro
- urticaria
Mecanismo de acción de la lidamidina
Agonsita α2 adrenérgico (GI)
elimina hiperreactividad mioenteral y regula la motilidad
Cuáles son los fármacos antiflatulentos
Dimeticona
Simeticona
Mecanismo de acción de los antiflatulentos
Previene formación de burbujas de gases en mucosa intestinal
Cuáles son los compuestos multienzimáticos para favorecer la digestión
- Pancreatina
- Bilis de buey
- Celulasa
EA de los compuestos multienzimáticos
- ↓ absorción de hieroo
- prúrito
Qué es la enterogermina
Probiótico
esporas de Bacillus clausii
se usa para restaurar la microbiota intestinal